问题

10 月 26 日 31 省区市新增确诊病例 59 例,其中本土病例 50 例,还有哪些信息值得关注?

回答
10月26日,全国31省区市报告新增确诊病例59例,其中本土病例50例。这是一个需要我们仔细审视的数字,背后隐藏着一些值得我们深入了解的动态。

本土病例的地域分布和风险等级是关键。 50例本土病例主要集中在哪些省份?是新出现的疫情点,还是之前疫情的延续?不同省份的疫情严重程度,感染来源,以及是否存在聚集性疫情,这些信息直接关系到我们对整体疫情态势的判断。比如,如果新增病例主要集中在某个地区,那么这个地区可能正面临较大的防控压力,需要更强的介入和支持。而如果疫情分散在多个地区,则意味着病毒传播的复杂性增加,防控难度也随之提升。

无症状感染者的数量同样不容忽视。 官方通报的确诊病例只是冰山一角,无症状感染者的存在是疫情传播的重要隐匿因素。我们更需要了解当日新增无症状感染者的数量,以及他们是否与确诊病例有流行病学关联。这些无症状感染者一旦转为确诊,或者他们在潜伏期内传播了病毒,都可能导致疫情的扩散。因此,对无症状感染者的动态追踪和管理,是疫情防控工作中至关重要的一环。

死亡病例和重症病例是衡量疫情影响的重要指标。 虽然这次新增病例中没有提及死亡病例,但回顾整体疫情发展,死亡率和重症率是评估病毒致病性和医疗系统负担的关键数据。了解是否有新增死亡病例,以及重症病例的数量和他们的具体情况,能帮助我们更全面地评估疫情对公众健康造成的实际影响。

新增病例的来源和传播链条是判断疫情性质的关键。 这50例本土病例是如何感染的?是通过境外输入关联、聚集性活动,还是社区传播?详细的流调信息,比如病例的活动轨迹、接触史,能够帮助我们描绘出病毒传播的网络,从而更有效地采取针对性的防控措施,比如对特定场所进行封锁、对特定人群进行隔离等。如果大部分病例来源于某一特定的传播链,那么阻断这个链条就显得尤为重要。

疫苗接种和防控措施的有效性是重要的参考。 在当前阶段,疫苗接种仍然是抵御疫情的重要手段。了解新增病例中已接种疫苗人群的比例,以及接种疫苗后感染的情况,能够为我们评估疫苗的有效性提供数据支持。同时,各地正在实施的各项防控措施,如核酸检测、流调溯源、隔离管控等,其执行情况和效果,也直接影响着疫情的走向。

未来几天的疫情发展趋势是值得关注的焦点。 10月26日的这个数字只是一个时间点的快照。更重要的是观察未来几天,特别是接下来的一个星期,新增病例数是否会持续上升或下降,新增病例的地理分布是否会发生变化。这些动态变化能够帮助我们预判疫情的发展趋势,及时调整防控策略。

总而言之,在看到“新增确诊病例59例,其中本土病例50例”这样的数据时,我们不应满足于此,而应深挖其背后的细节,包括病例的地域分布、无症状感染者情况、传播来源、病例的严重程度,以及疫苗接种和防控措施的有效性等。这些信息共同构成了对当前疫情态势的全面认知,也为我们制定更科学、更精准的防控措施提供了重要依据。

网友意见

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北京、贵州、宁夏疫情控制较好,额济纳旗、兰州的社区传播还在持续,日照疫情来源不明且有院感风险

一、流调汇总

流程图工具链接:ProcessOn

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备用查看地址:2021年10月额济纳旗疫情传播链 | 密码1101

备用下载地址:流程图 (访问密码 : 1101)

二、分城市来看

1.兰州的社区传播还没有切断,形势较为严峻

25日的6例确诊中,只有1例是已经隔离的密接,其他5例都是全民核酸中找到的,5例中只有1例能找到明确的传染源。说明市区中有较为明确的社区传播。

26日的4例确诊中,2人为密接,其他2人都是在全民核酸中确诊的。

兰州今天公布了25日部分病例的详细流调情况:

其中139号病例是早餐店员工,17日晚上前往天一阁就餐(与93号病例同时间就餐),大概20日早晨有传染性。从20日早晨到25日中午一直在店内营业。

141号病例是金澳大酒店服务员,从10月11日开始一直在上班,还无法确定感染源。

142号病例12日核酸阴性,13~19日都在榆中和平三院治疗,无法确定感染源,不排除医院院感的可能。


2.遵义情况可控

5个病例都是隔离中的无症状感染者,风险不大。遵义疫情可能接近尾声了。


3.日照1号病例传染源不明,后续病例有医院接触史

1号病例赵某某流调:

15日,由日照西乘坐G2259列车至银川,15—17日,活动主要场所为银川星悦家酒店、酒店右侧桥对面面馆、金凤区烟墩巷乡溪美地工地附近、九一饭店、兴庆区韦家宴、交通物流园鑫德隆服务站及拉面馆、陇上红私房菜等。

18日,乘G2261银川—日照高铁,到达日照西站,下车后乘日照—五莲301公交车在弘丰大厦下车。

19日,早上8:00多到小区物业报备后,自驾到康复医院做核酸检测,核酸检测结果为阴性,后到小陈菜店买菜。

20日—25日,主要在工作单位和居住小区附近活动,活动场所有:洪凝中心小学门口、康都大药房、山城全鸡店、集后市场、得利超市、马德红百货店、西罗山商场、“十里书香”售楼处、袁公路练字坊、希望美术教育等。

25日,自驾去康复医院就诊,后转诊至县人民医院发热门诊,核酸检测阳性,经专家组会诊,确诊为新冠肺炎(普通型),随后转至市定点医院隔离治疗。

病例徐某某流调:

20日晚,徐某某与确诊病例赵某某等4人在山城全鸡店功臣厅吃饭,饭后到城市盛景小区门口取快递回家。 21日8时自驾车陪妻子到县人民医院检验科做尿检、彩超、心电图后回家。 22日8时自驾车陪妻子到县人民医院检验科进行血检后回家。16时30分到县人民医院检验科取化验报告,到4楼诊室复诊后回家。 23日8时自驾车陪妻子到县人民医院16楼内分泌科为其妻办理住院手续, 10时陪妻子到1楼核酸检测点采样后到16楼病房住院。 24日—25日在医院陪床。


4.银川情况较好,但需要注意交通物流园

已有2病例都是处于隔离状态的密接和次级密接,已知病例大部分控制住了。

但建议重视日照病例到过的交通物流园。


5.阿拉善盟不容乐观,多数病例都是全民核酸找到的,只有3人是隔离状态确诊的

2021年10月25日7时至10月26日8时,内蒙古自治区报告无新增疑似病例和无症状感染者,新增本土确诊病例36例(鄂尔多斯市伊金霍洛旗1例,阿拉善盟额济纳旗35例)。新增确诊病例具体情况如下:

病例1:为10月25日鄂尔多斯市伊金霍洛旗报告的核酸阳性,经复核呈阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

病例2至病例30:均在额济纳旗全员核酸筛查中发现阳性,经复核呈阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

病例31至病例33:均在额济纳旗集中隔离人员核酸检测中发现核酸阳性,经复核呈阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

病例34、病例35:均在额济纳旗主动报告人员筛查中发现核酸阳性,经复核呈阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

病例36:在额济纳旗主动就诊时核酸检测发现阳性,经复核呈阳性,经专家组会诊,诊断为新冠肺炎确诊病例。

大部分病例为全民核酸检测发现,显示流调进度较慢,密接、次级密接管控隔离速度上不去。


6.北京情况较好,确诊病例都是已经隔离的密接


三、主要问题

1.额济纳旗本地防疫资源不足,还需要进一步支援才能切断社区传播链条

只有加快流调,增加隔离资源,将所有感染者、密接、次级密接都隔离后,才能切断传染源。

当地需要更多的人手进行流调。


2.防止疫情沿着高速公路服务区、出入口旁边小饭店传播

最近的病例显现出疫情以高速公路沿途服务区、高速出入口、煤矿、用煤企业、物流园区附近“大车司机聚集饭店”为节点,沿着高速公路快速传播的可能性。

需要对高速沿途节点进行排查。


3.兰州和华北地区出现多起来源不明的病例,例如石家庄病例去过服务区、日照病例去过宁夏物流园,需要提高警惕

石家庄病例流调:

2021年10月23日,裕华区居民李某核酸检测阳性。目前,对所有追踪到的相关密切接触者已全部采取集中隔离医学观察措施,各项防控措施正在有序进行。现将其活动轨迹公布如下:
10月19日前未出石家庄。
……
10月20日,8点19分到小区楼下水果超市购物,8点40分到梧桐商务大厦一楼小不点超市购物。9点33分到中华北大街丰收西路石油销售总公司中华北加油站加油,10点37分到定州服务区超市买水并到卫生间上厕所。11点多到12点左右到崔庄服务区上厕所,中午到霸州纪家堡村,14点30分左右在雄县服务区上厕所,15点30分左右到唐县服务区上厕所。18点10分在矿区蔡庄荆蒲兰村之间恒义加油站加油。
10月21日,19点步行到小区门口粮油超市买菜,19点04到文河小区停车场旁九龙包子买包子。
10月22日,19点33分到科大附近灿铭超市购物,后打车20点到平安医院急诊。[1]

在病毒追踪溯源方面,河北省疾控中心已将确诊病例李某的病毒基因测序结果送国家卫健委与全国病例对比溯源,初步分析结果为,李某病历基因组属于德尔塔病毒毒株,与甘肃、内蒙古等地疫情早期标本共享44个核酸变异位点,基因高度同源,是其子代病毒[2]

日照病例轨迹:

……15—17日,活动主要场所为银川星悦家酒店、酒店右侧桥对面面馆、金凤区烟墩巷乡溪美地工地附近、九一饭店、兴庆区韦家宴、交通物流园鑫德隆服务站及拉面馆、陇上红私房菜等。
  ……

内蒙已经有额济纳旗天鹅湖高速出入口旁边韩永饭店老板和厨师确诊,阿拉善左旗、鄂尔多斯市的拉煤司机阳性,高速公路沿线存在传播风险。

宁夏交通物流园处于京藏高速边上,有大货车司机集中,不排除偶遇感染的可能性。


四、建议

1.加强额济纳旗的流调力量

只有实现“应收尽收”,将感染者、密接、次级密接都隔离后,疫情才能好转。

2.努力溯源,找出石家庄、日照疫情的源头并立即采取封控措施

如果找不到源头,就无法切断传播链,还可能有新的疫情发生。

3.所有人加强防护

谨慎使用高速公路服务区,服务区尽量不堂食,上厕所不要摘口罩。

参考

  1. ^ https://www.163.com/dy/article/GN3N40FU0514DHS8.html
  2. ^ https://m.thepaper.cn/baijiahao_15077089

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