哪些药物（包含西药、中药及其他药物）有鲜为人知的毒副作用？
1. 西药
非甾体抗炎药 (NSAIDs) 中的“隐藏杀手”：
具体药物举例： 布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen）、双氯芬酸（Diclofenac）等。
广为人知的副作用： 胃肠道不适（胃痛、恶心、溃疡）、肾脏损害（长期大量使用）。
鲜为人知的毒副作用：
心血管事件风险增加： 许多NSAIDs，尤其是选择性COX2抑制剂，已被证实会增加心肌梗死和中风的风险，即使在短期使用的情况下也存在这一风险。这可能与它们影响血管内皮功能、促进血栓形成有关。对于已有心血管疾病史的患者，这种风险尤为突出。
肝脏损伤： 虽然不如肾脏损害常见，但NSAIDs也可能引起药物性肝损伤，表现为肝酶升高，严重时可至肝功能衰竭。
皮肤反应（严重的）： 除了一般的皮疹，少数情况下NSAIDs可引起史蒂文斯约翰逊综合征（StevensJohnson Syndrome, SJS）或中毒性表皮坏死松解症（Toxic Epidermal Necrolysis, TEN）等罕见但危及生命的皮肤不良反应。
加重哮喘： 一部分哮喘患者对NSAIDs特别敏感，可能诱发严重的哮喘发作，称为“阿司匹林诱发哮喘”（AspirinExacerbated Respiratory Disease, AERD）。
选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) 的“情绪波动”：
具体药物举例： 氟西汀（Fluoxetine）、舍曲林（Sertraline）、帕罗西汀（Paroxetine）等，常用于治疗抑郁症和焦虑症。
广为人知的副作用： 恶心、失眠、性功能障碍、体重变化。
鲜为人知的毒副作用：
血清素综合征（Serotonin Syndrome）： 当SSRIs与某些其他药物（如单胺氧化酶抑制剂MAOIs、曲马多等）合用，或在治疗过程中剂量过高时，可能导致体内血清素水平急剧升高，引发一系列症状，从轻度的震颤、腹泻到严重的肌强直、高热、意识模糊，甚至死亡。
“感情钝化”或“情绪麻木”： 部分患者在长期服用SSRIs后，会报告体验到“感情钝化”，即无法充分感受喜悦或悲伤，生活乐趣减退，这可能影响其生活质量和人际关系。
抗利尿激素分泌失调综合征 (SIADH)： 少数患者可能出现SIADH，导致体内钠离子浓度过低（低钠血症），引起头痛、恶心、意识错乱、癫痫甚至昏迷。
骨折风险： 一些研究提示长期使用SSRIs可能与骨密度降低和骨折风险增加有关，尤其是在老年人中。
质子泵抑制剂 (PPIs) 的“长期隐患”：
具体药物举例： 奥美拉唑（Omeprazole）、兰索拉唑（Lansoprazole）、泮托拉唑（Pantoprazole）等，常用于治疗胃酸相关性疾病。
广为人知的副作用： 头痛、腹泻、腹胀。
鲜为人知的毒副作用：
维生素B12缺乏： PPIs通过抑制胃酸分泌，也会影响食物中维生素B12的释放，长期使用可能导致维生素B12吸收不良，引起贫血、神经系统症状（如麻木、刺痛感、记忆力减退）。
镁缺乏（低镁血症）： 长期使用PPIs可能影响肠道对镁的吸收，导致低镁血症，进而引起肌肉痉挛、心律失常、抽搐等症状。
细菌过度生长（SIBO）和艰难梭菌感染： 胃酸具有一定的杀菌作用，胃酸减少会增加胃肠道细菌过度生长的风险，特别是小肠细菌过度生长综合征（SIBO），以及艰难梭菌（Clostridium difficile）相关性腹泻，后者在住院患者中尤其值得关注。
骨折风险增加： 与SSRIs类似，长期使用PPIs也与髋部、腕部和脊柱骨折的风险增加有关，尽管具体机制仍在研究中，可能与钙吸收受影响有关。
增加感染风险： 除了艰难梭菌，一些研究表明PPIs可能增加肺炎等呼吸道感染的风险。
2. 中药
中药的复杂性和个体差异性使得其副作用的研究更加困难，但并非意味着没有潜在的毒副作用。很多时候，由于其“天然”的标签，人们容易忽视其潜在的风险。
马兜铃酸类中药的肝肾毒性：
具体药物举例： 关木通、广防己、青木香、寻骨风等。
普遍认知： 曾被广泛用于祛风湿、止痛。
鲜为人知的毒副作用：
马兜铃酸肾病： 这是中药毒副作用中最令人警醒的案例之一。这些药材含有马兜铃酸成分，具有极强的肾毒性，可导致进行性、不可逆的肾功能损害，最终发展为肾衰竭。更可怕的是，马兜铃酸还被证实具有致癌性，特别是与尿路上皮癌的发生密切相关。
致癌性： 马兜铃酸是国际癌症研究机构（IARC）列为1类致癌物，对人体的致癌作用已得到充分证实。
含有朱砂的中成药：
具体药物举例： 如牛黄解毒片、安宫牛黄丸（部分配方）等，因其含有朱砂。
普遍认知： 常用于清热解毒、镇惊安神。
鲜为人知的毒副作用：
重金属（汞）蓄积性中毒： 朱砂的主要成分是硫化汞，其中含有不稳定的汞元素。长期或过量服用含有朱砂的中药，可能导致汞在体内蓄积，引起汞中毒，表现为神经系统损害（震颤、记忆力减退、情绪不稳）、消化系统症状，以及肾脏损害。
对胎儿的影响： 孕妇服用含朱砂的药物可能对胎儿造成神经系统发育的损害。
川乌、草乌类中药：
具体药物举例： 制川乌、制草乌等，常用于风湿痹痛、跌打损伤。
普遍认知： 具有强大的祛风止痛作用。
鲜为人知的毒副作用：
乌头碱中毒： 含有乌头碱类生物碱，具有极强的毒性。虽然经过炮制（如盐制、煨制）可大大降低毒性，但如果炮制不当或使用剂量过大，仍可能导致严重的中毒反应，包括恶心、呕吐、腹泻、口唇麻木、心律失常（心动过缓、早搏甚至心脏骤停），严重时可危及生命。
神经毒性： 乌头碱可影响神经传导，导致感觉异常、肌肉麻痹。
3. 其他药物（包括一些保健品和草药补充剂）
某些草药补充剂（如贯叶连翘/圣约翰草 St. John's Wort）：
普遍认知： 作为一种天然的“抗抑郁”或“情绪调节剂”。
鲜为人知的毒副作用：
药物相互作用（“超级诱导剂”）： 贯叶连翘含有超强的诱导酶，能极大地加速许多重要药物在体内的代谢速度，导致这些药物的血药浓度急剧下降，疗效减弱甚至失效。这包括避孕药（可能导致意外怀孕）、抗凝药（如华法林，增加血栓风险）、抗排斥药物（如环孢素，导致器官移植失败）、抗癌药物、抗HIV药物等。这种相互作用是其最危险的“隐藏副作用”。
光敏性： 某些人服用后，在阳光照射下可能出现皮肤过敏反应。
某些减肥药或所谓的“天然排毒”产品：
普遍认知： 声称能快速减肥或改善健康。
鲜为人知的毒副作用：
非法添加西药成分： 很多未经批准的减肥产品会非法添加违禁的西药成分，如西布曲明（已因增加心血管风险而禁用）、芬氟拉明、利尿剂、泻药等，这些都会带来严重的健康风险。
电解质紊乱和器官损伤： 过度依赖泻药或利尿剂可能导致严重的电解质紊乱，影响心脏功能，甚至引起脱水、肾脏损伤。
不明成分的潜在毒性： 很多产品成分不明，可能含有未知的有毒物质或产生有毒的代谢产物。
总结与提醒：
1. “天然”不等于“无毒”： 很多中药和草药补充剂都含有具有生物活性的化学物质，如同西药一样，可能产生副作用，甚至毒副作用。
2. 剂量决定毒性： 任何药物，无论性质如何，过量使用都可能产生毒性。炮制不当或使用剂量不当是中药导致毒副作用的重要原因。
3. 个体差异和联合用药： 患者的体质、年龄、肾脏肝脏功能等都会影响药物的反应。同时，多种药物联合使用时，可能发生复杂的相互作用，产生叠加或协同的毒副作用，这是最需要警惕的。
4. 信息不对称与风险告知： 医疗从业者和患者都需要充分了解药物的潜在风险，并进行充分的风险效益评估。患者在服用任何药物前，都应该咨询医生或药师，告知自己的病史和正在使用的其他药物或补充剂。
了解这些“鲜为人知”的毒副作用，并非是要“因噎废食”，而是为了更好地认识药物，科学合理地使用它们，最大程度地减少潜在的健康风险。每一次服药，都应带着一份审慎和尊重。
网友意见
毓婷为代表的一大类紧急避孕药。
并不是像广告那样说的：“放心爱”，长期服用对女性的损害非常大。
把这个作為常规避孕药是很不好的。
不能做為安全套的替代品。
有案例报导会增加宫外孕的可能性。
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补充一些关于这类药物的资料。
左炔诺孕酮片是毓婷的商品名。它有著类似於孕激素的作用但比人体自身產生的激素但强度更强，可以改变子宫内膜性状，避免受精卵著床于子宫，并作用于下丘脑和卵巢打乱原有的月经周期，抑制排卵。
仅用于无保护性行为事后补救。不能用于常规避孕。毓婷仅用于上一次无防护同房之后，对下一次无防护同房不起作用。
副作用包括：常见的有月经不调，出血量增多或闭经都有可能。
同时还有比较少见的但十分危险的风险：避孕药避孕失败，可能使输卵管蠕动异常，若排卵未被抑制，可能发生输卵管妊娠，即宫外孕。宫外孕如果发生了没有被病人发觉，直至孕囊破裂有可能造成大出血死亡，如果早期发现，一般需要手术治疗，切除一侧输卵管。
尤其不要短的时间连续服用，连续服用避孕失败几率会上升。
附2010年的新闻报道http://www.chinanews.com/life/2010/07-29/2432825.shtml
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7.18更新 看到我的答案有那么多人关注，再补充一点资料吧。我在这里说的内容，并不是说这个药物是个不正规的药物或是不合格的药物。但是即使是正确的药物在错误的使用方式下也会造成更大的风险。而由于这类药物本身即为非处方类药物，而且在广告宣传上的确存在有避重就轻的地方。在中国由于性知识的不普及，紧急避孕药物存在有相当程度的滥用。
由于此药并不能杀灭受精卵。如果在服药前已经受精，那么由于子宫内膜环境收到药物影响不适于着床，有可能造成宫外孕。国内外均有零散病例报道。北京宣武医院对2005~2009年678例宫外孕患者进行回顾性分析，其中66例（9.73%）曾于无保护性交后口服紧急避孕药物，同时2836例人工流产病人中有225例（7.93%）为紧急避孕药物应用失败后妊娠。该数据高于国外的可能性有可能与我国病人对此药认识不足，应用不正确有很大的关系。
2011年国内小范围问卷调查显示育龄妇女仅25%了解正确的紧急避孕药物用法，在青少年或者农村可能此比例更低。常见的错误应用包括：1.服用药物后再次无保护性行为，或者连续两个周期应用。（56.7%）2首次服药时间晚于72小时或两次服药间隔大于12小时（28.6%）3一个月内多次连续应用（38.2%）同时还有其他误区包括作为常规避孕药物应用、已经怀孕仍服用此药等。
同时作为孕激素的人工制剂，还有其他副作用包括：1 增加血栓形成可能性 2 损害肝功能 3 诱发受激素影响的肿瘤（乳腺癌、子宫内膜癌等等）4 致畸性。
用药禁忌包括：已怀孕或疑似怀孕 ; 有血栓性栓塞症病史(例如:深层静脉血栓、肺栓塞、心肌梗塞)﹑有严重的肝臟疾病﹑肝臟肿瘤(良性或恶性)﹑ 不明原因的阴道出血﹑患有受荷尔蒙影响生殖器官或乳房处的恶性肿瘤﹑曾有局部神经症状之偏头痛﹑併有血管问题的糖尿病剂等。40岁以上妇女不推荐应用。
在超大剂量的应用下，有可能出现内分泌紊乱、卵巢功能下降等等，上述风险亦会随之增加。
感谢Jing的讨论，如果有冒犯的地方在这里道个歉。
此药的药理机制的确比较明确，而且与短效避孕药中孕酮类为同一类药物，长期服用的风险比短效避孕药只会多不会少。
附：一些文献的维普地址。
http://oldweb.cqvip.com/ndoasp/webdetail.asp?ID=41900242
http://oldweb.cqvip.com/ndoasp/webdetail.asp?ID=40048278
http://oldweb.cqvip.com/ndoasp/webdetail.asp?ID=41632912
http://oldweb.cqvip.com/ndoasp/webdetail.asp?ID=40533899
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