问题

女子吃感冒药因阿莫西林过敏被送医抢救,常见的药物过敏原有哪些?购买时需要注意什么?

回答
听到这样的新闻,真是让人心惊。感冒药里含有阿莫西林,而这位女士正好对它过敏,这简直是雪上加霜。药物过敏,听起来好像离我们很远,但实际上,它可能就隐藏在我们每天服用的药物里,甚至是对我们来说最熟悉的感冒药。

说到药物过敏,这可不是小事,有时候甚至会危及生命。那么,究竟是什么让身体产生了如此激烈的反应呢?常见的“罪魁祸首”有哪些呢?

1. 抗生素类药物: 这绝对是药物过敏的“常客”,尤其是青霉素类(比如你提到的阿莫西林、青霉素本身)和头孢菌素类。它们的结构容易引起免疫系统的误判,就像身体把药物当成了“入侵者”一样,然后发动猛烈的攻击。有些人可能从小就有过敏史,有些人则是在某个时期突然出现过敏。

2. 解热镇痛药: 这类药物在我们生活中也挺常见的,比如用来退烧止痛的阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)。它们的作用机制比较复杂,有时候会影响身体释放组胺等物质,导致过敏反应,甚至可能引发哮喘样发作,对于本身有哮喘的人来说,风险会更高。

3. 磺胺类药物: 虽然现在用得不如以前多了,但有些药物里还是会有,比如一些治疗尿路感染的药物。磺胺类药物的过敏反应也比较多见,可能会出现皮疹、发烧、甚至更严重的反应。

4. 心血管药物: 降压药、抗心律失常药等也可能引起过敏。例如ACE抑制剂(如卡托普利)可能引起血管性水肿,这是一种比较严重的过敏反应,会导致面部、喉咙等部位肿胀。

5. 抗肿瘤药物: 这类药物的副作用本来就比较大,药物过敏也是其中一种。由于它们的作用机制强,对身体的影响也比较大,所以过敏的发生率也相对较高。

6. 造影剂: 这个可能很多人会忽略,但在一些医学检查中(比如CT、X光检查),需要注射造影剂。造影剂也可能引起过敏反应,轻则皮疹,重则可能出现过敏性休克。

7. 其他: 除了上面提到的,还有一些中成药、疫苗、甚至一些草药也可能引起过敏。重要的是要认识到,任何药物都有可能成为过敏原,只是发生的概率不同。

了解了这些常见的过敏原,那么我们在购买和使用药物时,到底应该注意些什么呢?这涉及到我们自身健康的第一道防线。

1. 如实告知过敏史: 这是最最重要的一点!无论是在药店购药,还是在医院就诊,你务必、务必、务必要清楚地告知医生或药师你过去任何已知的药物过敏史,即使是很小的过敏反应,比如只是出现过皮疹,也要说明。这不仅包括具体的药物名称,也包括过敏的症状和发生时间。如果你的家人有药物过敏史,尤其是有严重过敏史的,也建议告知,因为这可能提示你也有一定的遗传倾向。

2. 仔细阅读药品说明书: 药品说明书是了解药物信息最直接的途径。在购买药物之前,花点时间看看说明书里的“【禁忌】”和“【不良反应】”部分。如果里面提到了你可能过敏的成分,或者列出了你曾经出现过的过敏症状,那就坚决不要购买或使用这款药物。对于含有多种成分的复方感冒药,更要留意其中的每一个成分。

3. 谨慎选择复方药物: 像感冒药这种很多时候是多种药物的组合。如果你对其中任何一种成分过敏,但又不知道具体是哪种,或者不小心购买了含有该成分的复方药,就很容易发生过敏。所以,如果知道自己对某个类别的药物过敏(比如对阿莫西林过敏),那么在选择感冒药时,就要格外留意,尽量选择成分表里没有相关成分的药物。或者,在可能的情况下,尽量选择单方药物,这样更容易控制和排查过敏源。

4. 新药初用要小心: 对于第一次使用的药物,即使之前没有过敏史,也建议在有人陪伴的情况下服用,并且在服药后的初期(通常是半小时到一小时内)密切观察身体是否有不适反应。如果有任何异常,比如皮肤发痒、红肿、呼吸困难等,应立即停药并就医。

5. 不要随意相信“万能感冒药”: 很多时候,广告宣传或者他人推荐的“万能感冒药”,可能就包含了常见的过敏原,但由于大家对其成分不熟悉,或者过敏反应不那么典型,容易被忽略。谨慎选择,根据自己的症状来选择针对性更强的药物,而不是盲目跟风。

6. 咨询专业人士: 在药店购药时,不要觉得不好意思,大胆地向药师咨询。说明你的症状、你的过敏史,让他们帮你推荐合适的药物,并解释药物的成分和潜在风险。如果是在医院,一定要详细跟医生沟通你的病史,让他们帮你开出最安全的处方。

7. 保留用药记录: 如果你经常需要用药,或者有明确的过敏史,可以考虑记录下自己对哪些药物出现过过敏反应,以及当时的具体情况。这不仅能帮助你自己,也能在将来就医时提供宝贵的信息给医生。

总而言之,药物过敏就像一场“捉迷藏”,有时是显性的,有时是隐性的。我们能做的,就是提高警惕,了解信息,并且在每一次与药物打交道时,都多一份细心和谨慎。这不仅仅是对自己的负责,也是对身边人的负责。希望这位女士能够平安康复!

网友意见

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首先纠正一点,阿莫西林不是感冒药,阿莫西林是抗生素,这是属于抗生素滥用的范畴。这位医生用药可能并不规范。

老实说,我学医之后很难接受不直接卖药瓶和药盒的行为(也就是描述里提到的配药),因为现在药包很多如下图,有用法用量,但是没有具体药物名字、没有说明书,我是不放心的。

更有甚者,还是采取的下面这种药包(是违规的):

几乎所有药物都存在过敏的可能性,不过常见的导致过敏的药物就那么几类:

青霉素类抗生素

阿莫西林就属这一类,主要是治疗细菌感染的,而不是感冒的。

现在静脉使用青霉素前仍需要皮试,过敏也是比较常见的。

头孢菌素类抗生素

头孢菌素类抗生素现在已经取消了皮试,除非说明书有要求。

这类抗生素的过敏相对青霉素会少见一些,症状也轻一些。

碳青霉烯类抗生素

对青霉素、头孢过敏的人,有可能对碳青霉烯类(亚胺培南)过敏。

抗炎药

比如说阿司匹林、布洛芬有可能引起过敏反应,而对这类药物不耐受,还可能引起「阿司匹林哮喘」这一特殊的疾病。

血清类制品

比如丙种球蛋白、动物血清(蛇毒血清这种)。

切莫乱用药,再次强调,青霉素是抗生素,不是抗炎药,也不是感冒药!

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