问题

0.6x1.5的肾结石是什么概念?

回答
理解一个0.6cm x 1.5cm 的肾结石,我们需要从几个方面来聊聊:

首先,这是多大的石头?

0.6cm 和 1.5cm 是什么概念呢?

0.6cm 大概相当于 6毫米。你可以想象一下我们平时用的铅笔芯的粗细,或者一粒大一点的豌豆粒。
1.5cm 大概相当于 15毫米,或者说 1.5厘米。这个长度就跟我们小指头的第一节差不多长了。

所以,这个结石的尺寸是 长度大约1.5厘米,宽度大概6毫米。这已经不是一个小到可以忽略不计的沙砾了,它具备一定的尺寸和形状。你可以把它想象成一颗小小的椭圆形的石子,或者像一颗去掉壳的大米粒那么长。

它在肾脏里的位置和意义

肾脏是我们身体里重要的“过滤器”,每天都在忙碌地处理血液中的废物,生成尿液。结石就是在肾脏里形成的一种“硬块”,成分通常是矿物质和盐类。

当结石的尺寸达到 0.6cm x 1.5cm 的时候,它已经有可能引起一些麻烦了。

影响肾脏功能(潜在): 如果结石刚好卡在肾脏内部,比如肾盂(尿液汇集的地方)或者肾盏(收集尿液的小漏斗状结构)里,它会阻碍尿液的正常排出。就像水管被堵住了一样,尿液会淤积在肾脏里,这叫做“肾积水”。长期的肾积水不仅会影响肾脏的滤过功能,还可能导致肾脏感染,甚至损伤肾脏组织。
引起疼痛: 这是最常见的症状。当结石移动或者引起肾积水时,会牵拉肾脏的包膜,导致剧烈的腰部或侧腹疼痛,也就是我们常说的“肾绞痛”。这种疼痛可能非常突然,而且非常剧烈,有时会放射到腹股沟或者大腿内侧。

它有多“严重”?

这个尺寸的结石算不上非常巨大,但也不是微不足道。它的“严重程度”主要取决于以下几个因素:

1. 位置:
如果结石稳定地待在肾脏某个角落,没有堵塞尿路,症状可能不明显,甚至没有感觉。 很多人就是在体检时偶然发现的。
如果结石开始移动,试图通过肾脏的输尿管(连接肾脏和膀胱的“管道”)排出,那麻烦就开始了。 因为输尿管相对狭窄,1.5cm的长度很可能在移动过程中卡住,引起剧痛和尿路梗阻。

2. 是否引起症状: 就像上面说的,是否引起疼痛、血尿(尿液中有血,肉眼可见或显微镜下可见)、尿频、尿急等症状,是判断其影响程度的重要指标。

3. 是否引起肾积水: 如果已经导致肾积水,那就需要引起重视,因为肾积水会损害肾功能。

4. 结石的成分: 不同的成分(如草酸钙、磷酸钙、尿酸等)可能对肾脏的影响略有不同,但主要还是尺寸和位置说了算。

该怎么应对?

对于 0.6cm x 1.5cm 的肾结石,医生会根据你的具体情况来决定治疗方案。

保守治疗: 如果结石没有引起严重症状,也没有造成明显的肾积水,医生可能会建议多喝水,增加尿量,希望结石能自行排出。同时会开一些止痛药来缓解可能的疼痛。
药物治疗: 有些类型的结石,比如尿酸结石,可以通过药物碱化尿液来帮助溶解。
体外冲击波碎石(ESWL): 这是一种非侵入性的治疗方法,通过体外发射高能冲击波,将结石击碎成小颗粒,然后随着尿液排出体外。对于这个尺寸的结石,如果它在肾脏内部且位置合适,ESWL是比较常见的选择。
手术治疗: 如果结石太大,或者引起了严重的梗阻和感染,无法自行排出,或者其他治疗方法无效,可能就需要手术了。微创手术(如输尿管镜手术、经皮肾镜手术)是目前主流的治疗方式,创伤小,恢复快。

总而言之,0.6cm x 1.5cm 的肾结石是一个不容忽视的尺寸。它有可能正在悄悄地影响你的肾脏健康,也可能随时引起剧烈的疼痛。 如果你被诊断出有这样的结石,最重要的是听从医生的建议,积极配合治疗,并注意日常的饮食和饮水习惯,以防止结石的进一步生长或复发。多喝水是永远不变的“金科玉律”,保持尿路通畅,对预防和排出结石都有很大帮助。

网友意见

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分享一下我的1.3✖️0.7厘米的结石的排出过程,给那些正在被肾结石折磨的兄弟姐妹们加个油。

20年1月4号,星期六。第一次发作。那天我们这儿下雨,潮湿阴冷。本人冬天穿衣服一般喜欢一件T恤一件羽绒,和两个朋友一起去室内羽毛球场打了会羽毛球。


打热了羽绒服脱了就穿了件T恤,两朋友继续打,我先回家了。出羽毛球馆走到车那么点路就没穿羽绒服,出门觉得温差有点大(羽毛球馆内有暖气)。刚想拉车门,一阵剧烈的疼痛涌上来,疼的我的一个趔趄,半跪在地上,这里丝毫没有夸张的地方。


在地上蹲了一会儿,缓了一下。这时候的我已经基本上是一只煮熟了的大虾了,蜷成一团。拉开车门在副驾驶上躺了一会。


车是肯定开不了了,只能打车回家。



继续疼的天昏地暗,这时老婆下班回家了,医护人员。问我怎么了,我说我不知道,就是疼,受不了的那种疼。让我起床去她们科找个医生看下,疼下去也不是办法啊。至少得知道为什么疼啊?


已经九点多了,外面雨下的不小,老婆架着我,一步一步的挪到医院。去她们科,大部分医生都下班了。我找了张床继续蜷着老婆不知道从哪找了两个轮转的规培医生还是实习医生什么的(24小时呆医院那种),来问了我一些话,疼的部位,怎么发作的。其中一个人趁我没注意,左手握拳右手为掌在我的疼痛部位做了一个锤子砸钎子的动作,很突然,那一下,我的眼泪都出来了。然后他轻描淡写的说,你这,一定是肾结石。然后他们去吃饭了。

我继续蜷在床上。老婆去弄了个轮椅,推我去急诊科,所有科都下班了,只能去急诊科看。到了急诊科直接开了个肾脏膀胱输尿管B超,反正就是整个泌尿系统都照一遍。

各位,看了这个检查结果你们想打人不?那个做B超的医生居然跟我说,你这个,肯定是泌尿系结石。但是我没看到在哪。拿着这个B超化验单给急诊医生看,他也是一脸懵逼。这个时候的我已经疼的浑身不自觉的抖动,冒冷汗。而且,开始喷射呕吐。身上,轮椅上,急诊室地上到处都是,在我抱着急诊室黄色医疗废物桶吐的时候,另外一个哥们像被我感染了一样,也过来抱着桶吐。就这样我两一左一右吐了一会儿,吐到后来我吐的都是黄绿色的黏性液体。

老婆又把我推回了她们科,他去拿医生开的药6542止痛针,头孢,布洛芬,还有两袋水要吊。丈母娘十多天前动了个小手术,一个人带儿子带不过来。我让老婆先回家了。

一袋小一点的很快吊完了,老婆同事来给我换了另一袋。迷迷糊糊的半躺半坐着,再次醒来居然水吊完了开始回血。于是自己拔掉输液针,扶着墙挪一步歇几分钟的出了医院。好在医院离我家只有200米左右。这200米花了我一个小时。期间老婆说来接我我还嘴硬说不用,已经不疼了。但,我老婆,她不放心还是出来接我了,而且,没接到我。

回到家继续蜷着。呃,好像蜷起来能不那么痛。老婆丈母娘儿子睡一屋,我一个人一屋,一晚上没合眼。就是一个字,痛。现在想想,那个时候,真的不知道时间是怎么过去的。第二天,老婆带儿子去打防疫针。我在家很木然地翻来翻去,分散注意力。发现了一个的电热水袋,这个东西可能有用。加热完,用护腰把它固定在疼的地方。一瞬间,好像疼痛到了可以接受的范围。这个时候的我,只要不痛,你让我干什么都行。

新的一天,没事可做,手机没有一刻离开手。知乎,贴吧,知道,到处搜有关肾结石的一切。啊对了,从发作到现在,没吃任何东西,只喝了水。基友听说我结石了,让我去他那在拍个B超,确定一下位置。

这回看到在哪了,我们校医院的影像科医生的水平,秒杀新成立的三甲医院急诊科医生,可能是刚毕业吧,拿我练手了。有个不好的消息是伴有19mm积水。双肾有多个3mm小结石。基友说疼痛不是最大的问题,主要是怕积水把肾给泡坏了。他建议我去挂个泌尿外科的专家号。


下午,去一附院挂了个专家号。一开一堆检查,B超,CT腹部正片,泌尿系CT平扫。做完了回去找他看,建议我碎石,要么输尿管镜取出来。反手又是一堆检查,心电图,血常规,尿常规一堆的。这两个的体验其他答友有过仔细的回答,这两个选择我都很排斥。但是我也没有更好的办法。主要是我体内的结石硬度太高了,1200多好像,那张检查单找不到了。那么硬的石头都能碎,对肾能没影响?输尿管镜取石我更不想做了。又跑到中医学院附属医院挂了个专家号(真正的病急乱投医)。我到了那里都要下班了,死乞白赖的拉住了老专家,热水袋不热了,

已经慢慢的痛的忍不住了。老专家开了一堆药鸡内金金钱草什么的。

回到家把这些东西煮一锅,篦出汤汁,一口闷了下去。昏昏沉沉睡觉去了。半夜热水袋没温度了痛醒两次。那种痛,真的是。眼泪不知不觉掉出来,头在墙上撞的咚咚响。老婆过来看我,无语泪千行。我以前踢球趾甲被人踩碎了,整个趾甲盖都拔了也没这么痛。

第二天醒来,老婆说她科里有个同事的爸爸在碎石中心。她火速给我联系好了。我虽然比较排斥,但是,去看看就看看吧。到了碎石中心,把以前做的所有检查给那个叔叔看了看。他说可以碎,尿路没有感染,血常规也符合要求,就直接让我准备一下就上那个多尼尔的机器。这么突然的吗?外面走廊没座位了,无聊闲逛,无意中看到了术后观察室。推开门进去后,里面医护有点不满,但是刚刚看我和那个主任一起,也没说什么。那个叔叔电话来了,让我准备下。我这人一紧张就尿急,没尿也尿急。就在我进厕所时,另外一个哥们刚碎完,来尿石头。我凑近看了看,尿液和血喷涌而出。一瞬间,我马上就想开溜了。


我群发了几个微信,让几个朋友接下来半小时内不停的打我电话。我进碎石房间后,手机响到飞起。跟大叔说真不好意思,单位有急事,必须马上赶回去,就这样手机遁了。 回到家老婆问我做了没,我说单位有急事,临时走了,她让我第二天再去。


十点多发了一条朋友圈,关心的,提建议的十几行。十二点多又痛醒了,看到了一个小师弟的朋友圈留言,说他们有排石灵药,不灵我可以切他小jj。这个小师弟,生物系毕业,本科毕业就去了东京医科大学读硕博,以前在学校办个事什么都挺靠谱。但是这个药发不了快递。第一个念头就是我自己去拿。然而师弟说,如果我可以等,一个星期后他女票回家过年。那,算了。还是等吧。


期间全部靠吃曲马多为生,布洛芬根本不管用。还开了两支吗啡,不到实在忍不住,不要用,我对自己说。家有医护人员,打针吊水在家就行了 ‍♂️。


喝了几天中药,这几天我怕积水加重,基本上每天去基友那蹭个B超,万幸积水一直是16到19mm。

药终于到了,一天三次,一次两粒。


怎么说,首先,不疼了。其次积水没有了。那就爱谁谁吧。师弟说要的主要作用是溶石,解痉止痛,消炎,扩张输尿管。一般五盒一疗程。我的是1.3✖️0.7,可能一个疗程不够。


需要说的是,十天,我没吃一口东西,吃什么吐什么。瘦了十八斤。


接下来的日子好过多了,准备过年。


期间发生了疫情,宅家两个月整。1月26号封校,到今天学校也没完全开放。老婆看我还吃药说是药三分毒,肾盏没结石了,没积水了,就别吃了。二月底到五月底,都没吃。

直到,熟悉的疼痛又一次袭击了我。这回在耻骨附近,去照B超说在膀胱里,下不去。赶紧把药拿出来继续吃。这十几天,我跟你们形容吧,石头的一路向下,我都能感觉的到。特别是到jj根部进入jj,那种酸胀,那种尿频。我发现了一个很好的让结石排的快的方法,骑哈罗青桔电单车在盲道上颠来颠去。电动车,自行车都没电单车好使。
中间买了个这个朝有感觉的部位震过。


折腾了了几天,终于到最后一步了,系带下方。尿尿起来很不爽。出不来,太大了。期间我想改变一下石头的方向,发现,包裹的很紧。决定,自己拿出来。

这是你们要看的器材。由于我结石我老婆科里人都知道了,所以那天我去接老婆下班让她带个这个用一下的时候,老婆科里的小姑娘看我的眼神都怪怪的。

这是你们要看的过程。得用鹰嘴镊,一般镊子太滑了夹不住。


这,就是结果了。


真的很大。但是我想说,这种痛,跟结石在肾盏里的痛比起来,不叫痛,叫挠痒痒。



以上就是这颗不小的石头从我身体里出来的过程。这期间我做的各种检查费用,都差不多可以做四次超声波碎石了。欢迎各位答友借鉴,共勉。早日排出这些可恨的小颗粒。


至于石头我会把它做成琥珀,随身带着。以后每当我偷懒,久坐不动,不想喝水,我就把它拿出来敲自己的头。



前段时间去体检居然又有多发结石,有就有呗,反正现在也不怕。今天早上又用镊子夹出一颗,这回居然一直没啥感觉,我想我的输尿管都被撑宽撑大了。这也不算小,居然到尿道口才感觉到。(ᵒ̤̑ ₀̑ ᵒ̤̑) OMG!

取出难度不大。

玩命喝水是必须的,一天2升左右,喝到吐。

现在撒尿都用脉动瓶子接着。放一会儿全是沉淀物,忒厚。结石多发体质的人真是伤不起。

自从前段时间夹出了另一块比较不小的石头再加上体检尿潜血3+,左右肾又有很多结晶,日夜惊惧。每天喝三升水,喝到吐,看见水就恶心。

尿液底部沉淀浑浊,化验后发现含有大量草酸钙.其次少量磷酸钙.尿酸钙,师弟说这是结石被药物溶解了。这估计就是我第一次夹出来那块石头看起来没有13*7mm那么大的原因?

今天早上居然又疼起来了,讲真这两年我都很注意饮食了,饮料都没碰过一口。没办法,到处找药,还好找到了。但是,只剩一板了,想来想去还是买了五板,以防万一。乱扔东西的习惯真不好,扔什么都不能扔这玩意啊。

平时很少上知乎,看到好多人都在问我什么药,那就拍下来给你们看看。

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