洗牙对牙齿有损害吗？
洗牙，医学上称之为“洁牙术”，是牙科医生运用专业的器械，通过超声波、喷砂等方式，清除牙齿表面附着的牙菌斑、牙结石以及一些色素沉着。对于大多数人来说，洗牙是维护口腔健康非常重要的一个环节，但也有不少人担心洗牙会不会对牙齿造成损害。
要回答这个问题，我们得把“损害”这个概念拆解开来看，并从不同角度进行分析。
洗牙的原理与目的：
首先，理解洗牙的目的很重要。我们吃东西、说话，口腔里时刻都在进行着复杂的生理活动，而这些活动也会留下“痕迹”。
牙菌斑： 这是细菌、食物残渣和唾液混合形成的黏稠性薄膜，紧密附着在牙齿表面。如果清洁不彻底，牙菌斑中的细菌会不断繁殖，分泌毒素，是导致牙龈炎、牙周炎的罪魁祸首。
牙结石： 牙菌斑如果没有及时清除，就会在唾液中矿物质的作用下钙化，形成坚硬的牙结石。牙结石表面粗糙，更容易吸附新的牙菌斑，并且会刺激牙龈，导致红肿、出血，甚至牙齿松动。
色素沉着： 长期饮用茶、咖啡、红酒，或者吸烟，会在牙齿表面留下各种色素，影响美观。
洗牙的主要目的就是去除这些不利于口腔健康的沉积物，恢复牙齿表面的光滑，从而预防和治疗牙周疾病，改善口腔卫生环境。
那么，洗牙会不会“损害”牙齿？
这里需要区分“正常生理反应”和“实质性损害”。
1. 正常的生理反应，并非“损害”：
牙齿敏感： 洗牙过程中，尤其是超声波洁牙，会通过振动和水雾来清洁牙齿。牙齿的表面是坚硬的牙釉质，但牙釉质下面是牙本质，牙本质上有许多细小的牙本质小管，这些小管连接着牙髓（牙神经）。当牙齿表面长期被牙菌斑和牙结石覆盖时，这些沉积物在一定程度上起到了隔绝作用。一旦这些沉积物被清除，牙齿的暴露部分（尤其是牙颈部，那里的牙釉质比较薄，牙骨质更薄）可能会对冷、热、甜、酸等刺激产生暂时的敏感。
为什么是暂时的？ 随着时间的推移，牙齿会逐渐适应，唾液中的矿物质也会在牙齿表面形成一层新的保护膜，这种敏感感会逐渐减轻甚至消失。
什么情况更易敏感？ 如果你本身就有牙龈萎缩（牙齿根部暴露）、牙釉质发育不全、或者牙齿有裂纹，那么洗牙后敏感的可能性会更高一些。
牙龈出血： 健康的牙龈是不容易出血的。但如果牙龈已经发炎（牙龈炎），那么在洗牙过程中，牙龈边缘的牙结石被去除时，被刺激到的发炎牙龈就容易出血。这恰恰说明了洗牙清除了刺激源，有利于牙龈的恢复，而不是对牙龈造成了损害。出血量的大小，很大程度上取决于你牙龈的健康程度。
牙缝变大： 这是最常见的误解之一。洗牙并不会“磨掉”牙齿，也不会把牙齿“往里推”。之所以感觉牙缝变大了，是因为原本被厚厚的牙结石填塞住的牙缝，在洗牙后被清除了，露出了真实的牙缝。尤其是在牙周病比较严重的情况下，牙槽骨吸收，牙龈也会随之萎缩，牙缝自然就会显得更明显。洗牙只是移除了“填充物”，让牙缝的“原貌”显现出来。
2. 潜在的“损害”，但与技术和个体差异有关：
操作不当造成的损伤：
过度的摩擦或刮擦： 如果医生使用的器械不当，或者操作手法过于粗暴，可能会损伤牙釉质的完整性，或者刮伤牙龈。然而，现代牙科洗牙技术和器械（如超声波洁牙机）已经非常成熟，医生也经过专业训练，这种可能性在正规的医疗机构里是相对较低的。
不彻底的消毒： 虽然不是对牙齿本身的直接损害，但如果洗牙器械消毒不彻底，可能会导致交叉感染，传播疾病。这是对口腔健康非常严重的“损害”，因此选择正规、卫生的诊所至关重要。
不适合洗牙的人群：
急性传染病患者： 如急性肝炎、艾滋病等，为了防止交叉感染，通常需要等病情稳定后再进行洗牙。
有出血倾向的疾病： 如血小板减少症、凝血功能障碍等，洗牙时出血量可能较大，需要谨慎评估。
近期有心脏病发作、不稳定型心绞痛、严重的心律失常等心血管疾病的患者： 强烈的刺激可能诱发意外。
对麻醉药物过敏者： 部分人洗牙时会选择局部麻醉，如果对麻醉药物过敏，需要提前告知医生。
严重口腔溃疡或炎症未控制时： 此时洗牙可能加剧疼痛和炎症。
洗牙的好处远大于潜在的风险：
对于绝大多数人来说，洗牙的好处远远大于其可能带来的不适或所谓的“损害”。
预防和治疗牙周疾病： 这是最核心的益处。通过清除牙菌斑和牙结石，可以有效预防牙龈炎、牙周炎，避免牙齿松动、脱落。
改善口腔异味： 牙菌斑和食物残渣是引起口臭的重要原因，洗牙可以有效去除这些物质，清新口气。
提升美观： 清除牙齿表面的色素，让牙齿看起来更洁白。
及早发现口腔问题： 在洗牙过程中，医生会检查牙齿和牙龈的状况，有机会及早发现蛀牙、牙周病早期迹象等，从而进行及时治疗。
总结一下：
严格来说，在正规的牙科诊所，由专业牙医操作的洗牙，并不会对牙齿造成实质性的、永久性的损害。 那些所谓的“敏感”、“牙缝变大”等感受，更多的是一种正常的生理反应或洗牙移除了“掩盖物”后暴露出的真实情况。
为了最大程度地避免不适或潜在的风险，我建议：
1. 选择正规、信誉良好的牙科诊所。
2. 提前告知医生你的身体状况、过敏史、近期用药情况以及是否有口腔疾病史。
3. 洗牙后，遵医嘱进行护理，如注意口腔卫生、使用合适的牙刷牙膏等，有助于缓解牙齿敏感。
4. 不要因为暂时的不适而因噎废食，定期洗牙是维持口腔健康的关键。
总的来说，洗牙就像给你的牙齿做一次“大扫除”，虽然过程中可能会有点“痒痒的”、“酸酸的”，甚至偶尔会“流点血”，但这都是为了让你的牙齿和牙龈恢复到更健康、更干净的状态。权衡利弊，洗牙绝对是一件利大于弊的事情。
要回答这个问题，我们得把“损害”这个概念拆解开来看，并从不同角度进行分析。
洗牙的原理与目的：
首先，理解洗牙的目的很重要。我们吃东西、说话，口腔里时刻都在进行着复杂的生理活动，而这些活动也会留下“痕迹”。
牙菌斑： 这是细菌、食物残渣和唾液混合形成的黏稠性薄膜，紧密附着在牙齿表面。如果清洁不彻底，牙菌斑中的细菌会不断繁殖，分泌毒素，是导致牙龈炎、牙周炎的罪魁祸首。
牙结石： 牙菌斑如果没有及时清除，就会在唾液中矿物质的作用下钙化，形成坚硬的牙结石。牙结石表面粗糙，更容易吸附新的牙菌斑，并且会刺激牙龈，导致红肿、出血，甚至牙齿松动。
色素沉着： 长期饮用茶、咖啡、红酒，或者吸烟，会在牙齿表面留下各种色素，影响美观。
洗牙的主要目的就是去除这些不利于口腔健康的沉积物，恢复牙齿表面的光滑，从而预防和治疗牙周疾病，改善口腔卫生环境。
那么，洗牙会不会“损害”牙齿？
这里需要区分“正常生理反应”和“实质性损害”。
1. 正常的生理反应，并非“损害”：
牙齿敏感： 洗牙过程中，尤其是超声波洁牙，会通过振动和水雾来清洁牙齿。牙齿的表面是坚硬的牙釉质，但牙釉质下面是牙本质，牙本质上有许多细小的牙本质小管，这些小管连接着牙髓（牙神经）。当牙齿表面长期被牙菌斑和牙结石覆盖时，这些沉积物在一定程度上起到了隔绝作用。一旦这些沉积物被清除，牙齿的暴露部分（尤其是牙颈部，那里的牙釉质比较薄，牙骨质更薄）可能会对冷、热、甜、酸等刺激产生暂时的敏感。
为什么是暂时的？ 随着时间的推移，牙齿会逐渐适应，唾液中的矿物质也会在牙齿表面形成一层新的保护膜，这种敏感感会逐渐减轻甚至消失。
什么情况更易敏感？ 如果你本身就有牙龈萎缩（牙齿根部暴露）、牙釉质发育不全、或者牙齿有裂纹，那么洗牙后敏感的可能性会更高一些。
牙龈出血： 健康的牙龈是不容易出血的。但如果牙龈已经发炎（牙龈炎），那么在洗牙过程中，牙龈边缘的牙结石被去除时，被刺激到的发炎牙龈就容易出血。这恰恰说明了洗牙清除了刺激源，有利于牙龈的恢复，而不是对牙龈造成了损害。出血量的大小，很大程度上取决于你牙龈的健康程度。
牙缝变大： 这是最常见的误解之一。洗牙并不会“磨掉”牙齿，也不会把牙齿“往里推”。之所以感觉牙缝变大了，是因为原本被厚厚的牙结石填塞住的牙缝，在洗牙后被清除了，露出了真实的牙缝。尤其是在牙周病比较严重的情况下，牙槽骨吸收，牙龈也会随之萎缩，牙缝自然就会显得更明显。洗牙只是移除了“填充物”，让牙缝的“原貌”显现出来。
2. 潜在的“损害”，但与技术和个体差异有关：
操作不当造成的损伤：
过度的摩擦或刮擦： 如果医生使用的器械不当，或者操作手法过于粗暴，可能会损伤牙釉质的完整性，或者刮伤牙龈。然而，现代牙科洗牙技术和器械（如超声波洁牙机）已经非常成熟，医生也经过专业训练，这种可能性在正规的医疗机构里是相对较低的。
不彻底的消毒： 虽然不是对牙齿本身的直接损害，但如果洗牙器械消毒不彻底，可能会导致交叉感染，传播疾病。这是对口腔健康非常严重的“损害”，因此选择正规、卫生的诊所至关重要。
不适合洗牙的人群：
急性传染病患者： 如急性肝炎、艾滋病等，为了防止交叉感染，通常需要等病情稳定后再进行洗牙。
有出血倾向的疾病： 如血小板减少症、凝血功能障碍等，洗牙时出血量可能较大，需要谨慎评估。
近期有心脏病发作、不稳定型心绞痛、严重的心律失常等心血管疾病的患者： 强烈的刺激可能诱发意外。
对麻醉药物过敏者： 部分人洗牙时会选择局部麻醉，如果对麻醉药物过敏，需要提前告知医生。
严重口腔溃疡或炎症未控制时： 此时洗牙可能加剧疼痛和炎症。
洗牙的好处远大于潜在的风险：
对于绝大多数人来说，洗牙的好处远远大于其可能带来的不适或所谓的“损害”。
预防和治疗牙周疾病： 这是最核心的益处。通过清除牙菌斑和牙结石，可以有效预防牙龈炎、牙周炎，避免牙齿松动、脱落。
改善口腔异味： 牙菌斑和食物残渣是引起口臭的重要原因，洗牙可以有效去除这些物质，清新口气。
提升美观： 清除牙齿表面的色素，让牙齿看起来更洁白。
及早发现口腔问题： 在洗牙过程中，医生会检查牙齿和牙龈的状况，有机会及早发现蛀牙、牙周病早期迹象等，从而进行及时治疗。
总结一下：
严格来说，在正规的牙科诊所，由专业牙医操作的洗牙，并不会对牙齿造成实质性的、永久性的损害。 那些所谓的“敏感”、“牙缝变大”等感受，更多的是一种正常的生理反应或洗牙移除了“掩盖物”后暴露出的真实情况。
为了最大程度地避免不适或潜在的风险，我建议：
1. 选择正规、信誉良好的牙科诊所。
2. 提前告知医生你的身体状况、过敏史、近期用药情况以及是否有口腔疾病史。
3. 洗牙后，遵医嘱进行护理，如注意口腔卫生、使用合适的牙刷牙膏等，有助于缓解牙齿敏感。
4. 不要因为暂时的不适而因噎废食，定期洗牙是维持口腔健康的关键。
总的来说，洗牙就像给你的牙齿做一次“大扫除”，虽然过程中可能会有点“痒痒的”、“酸酸的”，甚至偶尔会“流点血”，但这都是为了让你的牙齿和牙龈恢复到更健康、更干净的状态。权衡利弊，洗牙绝对是一件利大于弊的事情。
网友意见
洗牙对牙齿损害吗？
洗牙是（龈上）机械性超声波洁治术的简称。
超声波洁治术可能带来一系列的问题， 包括但不限于对牙齿的损害， 虽然这些损害相对于保护牙周健康的大目标相对可以忽略。
这些问题包括：
- 生成含菌含毒的气溶胶(Aerosol)造成室内空气污染， 这些气溶胶来自雾化的唾液、血液和水；
- 振动和压力造成操作者（医生/洁牙师）指端缺血；
- 未能恰当冷却的洁治头会产生温升；
- 微血栓形成；
- 干扰人工起搏器；
- 损伤听（觉）力；
- 根面骨质被去除，可能导致牙本质敏感；
8. 供水污染；
9. 硬组织空泡化
其他回答提及的造成牙齿隐裂是比较罕见的， 也许会出现在未能恰当使用器械的情况下， 比如超声功率超标。
参考：
这个话痨答主和它的其他回答/散文：
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