随着人类的进步，会大部分人没有任何心理问题吗？ 第1页

单说比较严重的“心理问题”即“精神病”吧。

多数精神病没法通过辅检确定，CT图里很难看出一个人是不是抑郁症强迫症，所以精神病学比其他医学更依赖于外在现象的描述和分类。但人类的心理现象极其复杂，诊断手册的篇幅都是有限的。类似表现的两个人可能一个一点问题没有，一个已病入膏肓。

粗略来说，精神病学认为，精神病的标准是“社会适应性不良”，也就是说，精神病的数量多少有点取决于社会宽容与否。精神病诊断与统计手册DSM-2把同性恋称为“性反常”，同性恋者因此示威游行，医界内部意见不一，多年争议以后出版的DSM-3R不再把其看作疾病。但对儿童的性侵犯开始被法律严厉打击，结果漫长的人类历史上从未视为疾病的恋童癖开始被视为一种疾病。

看到天涯一个帖子（

），丈夫省吃俭用却没有攒下钱，而是瞒着妻子救助了一个贫困家庭，结果那家孩子上大学用小米手机，妻子用的却是诺基亚，买房也只能用妻子的钱，底下的评论有的说这是“自我牺牲型人格障碍”的。按专业意见，这个“诊断”应该不成立吧，如果精神病学真的发展到这种地步，那已经成为阻碍社会进步的力量了。（试问，历史上那些为了正义善良勇于牺牲的人是否患有此障碍？）

最新的DSM-5把丧失亲人的痛苦列为抑郁症，并且取消了前一版的两个月以上的限制。哈佛大学的克莱曼因此质问：“当代文明究竟将走向何处,以致人们不能忍受任何负面情绪,甚至至亲辞世带来的哀痛也视为病态反应？”（DSM-5：精神医学的新版“圣经”）

科学技术的发展，给人们带来了很多精神病药物，但很多药物未经严格测试，也无法保证疗效，反而有明确的副作用。历史上，精神病学的丑闻不断，例如脑叶白质切除术，杨教授电击治网瘾等。从上世纪六七十年代开始，西方的反精神病学思潮此起彼伏，推进了社会进步。但也有问题，特别是那些认为“精神病根本不存在”的，未免过于极端。

DSM-5和前一版比厚了很多。社会进步不一定会减少心理问题，除非人们开始对“心理问题”的外延有更好的了解。我认为要点有：

1，要理智不要盲从。如果说精神病专家是人类的心理病态现象的学士，那么你就是自己心理的博士。多数情况下，只要你感受不到自己有问题，你就没问题。

2，要宽容不要偏见。在一个人和你甚至是你们的想法不同的时候，要压抑住把它看做精神病的想法，而尽量理解他可能有自己的道理。当然，遇到自认为被迫害被脑控的人还是应该为其寻求治疗的；但是，看到行为逻辑不违反科学，只是和自己想法不同的人，例如有冤情的上访户，例如自己甘守清贫无私奉献的人，就不要把偏见披上精神病学的外衣了。

3，行为>心理>药物。郁闷的原因是没钱那就努力挣钱，是和朋友闹别扭那就努力化解。功课没复习带来的郁闷通过任何心理开导解决都不如直接开始复习功课！实在难以从行为上改变的事情，例如社会不公问题，例如实在学不会却必须学的课，那就寻求心理开导吧。不过不一定找心理医生。心理医生也许有效，但朋友或禅师的效果未必差。药物针对严重患者，而且多数也只有兴奋或抑制两个功能，除了少数问题如失眠、抑郁外，无法针对复杂的心理现象，而且还有很多副作用。

中国医学会称中国有一亿精神病。我想到一个笑话：一男子去医院看病对大夫说：”大夫,我浑身疼，这手碰哪哪疼，是绝症吧！”大夫：”手指头折了。“如果我们把这种任意扩大疾病范围的”精神病学“看作一种精神病，我们的心理问题就可以少得多了。