假如现代化西医仪器突然集体失灵，西医是否都得集体下岗？ 第2页

各种医疗仪器，本身就是现代医学的一部分，它们的开发和改进是医学不断发展进步的体现，不能剥离出来孤立地看

问离开仪器医生是否都要下岗，就类似于问离开飞机大炮，只准用长矛弓箭，现代军队能不能打得过古代军队，这种问法毫无意义

如果一定要问，答案是否，因为医学的发展不仅限于仪器设备上的进步，医疗仪器也不是生来就有的，比如12导联心电图才70年，磁共振检查才30年，很多比如PET-CT、ECMO等历史更短，离开这些仪器，诊疗会更困难，但并非完全不能看病，只不过很多时候要靠理论推断，不如仪器准确

不要以为不依靠现代仪器是好事，恰恰相反，从前的医生靠视触叩听，非常依赖于主观判断，换个人看可能结论就不一样，仪器研发出来正是为了解决这些问题，有了更好的工具为什么不用呢？

题主在问题描述里很推崇中医，不知道有没有听过脉象仪、舌象仪？上海中医药大学研制，连一些中医都在试图借助现代科技发展，我们还有什么理由抱残守缺呢？

我不想多做解释，我也不想引战，我只来讲一个真实的病例。

1955 年，世界上第一例原发性醛固酮增多症在美国被发现。这个病的名字很古怪，但其实病因很简单：人体身上有种叫“醛固酮”的激素，一旦这种激素分泌多了，就会导致病人出现难治性高血压、低钾血症等等症状。

而在两年后的1957 年，我国内分泌科的上古大神级人物——瑞金医院的邝安堃、陈家伦、许曼音就成功诊治了国内第一例原发性醛固酮增多症。

但这个病例的诊断非常曲折。为什么？因为当时是无法检测醛固酮这种激素的。

既然无法检测醛固酮，自然无法诊断原发性醛固酮增多症。但他们硬是诊断成功了。

故事是这样的。

1957年，一名51岁的中年女性因为“高血压、发作性下肢瘫软”入院。这个症状是不是非常典型？

那个年代，甚至连检测血液中的钾离子都极其困难。彼时的瑞金医院（广慈医院）内分泌实验室仅一名技术员和几件简陋的实验仪器，最珍贵的要属火焰分光光度计。陈家伦教授正是借助这台仪器，测定电解质证实了这例患者血钾降低和尿钾增多。

是不是越来越接近真相了？

不。

因为当时不能证实患者血液中醛固酮激素增加。

在当时还不能测定醛固酮的情况下，瑞金内分泌人想了一个土办法：

将处理过的患者血液注射到老鼠体内，然后测定老鼠的尿钠和尿钾，发现老鼠出现了尿钾排泄增多以及尿钠降低的现象。嗯，越来越接近真相了，诊断差不多明确了。

但是……第二个问题出现了。

当时没有CT，无法确定患者是否存在肾上腺肿瘤——也就是原发性醛固酮增多症的罪魁祸首。找不到肿瘤，就不能做手术切除。而且，醛固酮增多症不是一定都有肿瘤的，有的有，有的没有，治疗方法也会不一样。

当时最高级的技术就是后腹膜造影，做起来很复杂，但还是找不到肿瘤。没有CT真是不方便啊。

最后瑞金人又想了一个土办法：

手术探查。就是在没有证据的情况下硬开刀。和患者充分谈清楚，患者也同意了。

手术很成功。幸亏成功了。

术中发现患者的肾上腺上长了一个肿瘤，成功切除后，高血压和低钾血症都明显改善了。这就是全国第一例原发性醛固酮增多症的诊治过程。

集中了那么多内分泌科的远古大神，在1957年，这一诊断过程用了整整七个月。

而今天，我们有足够的技术检测醛固酮和做肾上腺CT，诊断这样一例典型病人只需要一个普通的内分泌科医生加上——

七天。