前交叉韧带撕裂，术前有什么注意事项么？ 第1页

先说结论：共8点内容

1、冰敷消肿
2、踝泵练习
3、膝关节活动度练习
4、简单的肌力练习
5、学会拐杖的使用
6、手术前避免感冒，感染
7、吃喝饮食方面
8、支具的使用注意

前交叉韧带损伤是我们骨关节外科和运动医学领域最常见的损伤之一，也是我们膝关节比较常见的运动伤之一，它的发病率大概仅次于半月板损伤。

很多著名运动员和明星都有过前交叉韧带损伤的经历。克莱·汤普森特、雷西·麦格雷迪、“外星人”罗纳尔多、陈奕迅和吴京等等。

每年美国有400000例左右的前交叉韧带重建术，我国没有这种全国性的统计，但是仅北医三院一家每年前交叉韧带损伤的手术就有近2000例之多。

一、前交叉韧带到底是指哪个位置？

前交叉韧带，前十字韧带，前叉，ACL（anterior cruciate ligament），说的都是一个东西，在咱的大腿和小腿之间，膝盖里面（医学上称为：膝关节的股骨和胫骨之间）。

有两条韧带交叉连接在两块骨头中间来稳固膝关节，这前后两条韧带分别称前叉韧带和后叉韧带。交叉韧带就像双节棍中间的链条一样，把股骨和胫骨紧紧连接在一起，并且限制了二者之间的过度错动。如果前、后叉韧带任何一条发生完全或部分的断裂，就会导致膝关节失稳。

二、前交叉韧带手术前需要做哪些准备呢？

1、冰敷消肿

目的：前交叉韧带断裂之后，膝关节会出现明显的肿胀。在肿胀炎症还没有消退的时候就进行手术，无论是手术过程还是术后康复都会非常麻烦。

如何消肿：在冰袋把里面装冰块和水，放到我们膝关节上进行冰敷。每次15分钟，每天3到5次。

小提示

推荐使用下图类型的冰袋，上面能拧开盖，里面是空的，患者在家里冰箱里冻点冰块，然后再加水，形成一个冰水混合物。这样在标准大气压下，绝对是零度的，而且这个温度是我们可控的。不会出现冻伤的情况。

下图是NBA勇士球员克莱·汤普森最新手术情况，可见先消肿再手术是国内外统一的医疗标准。

2、踝泵练习

目的：前交叉韧带受伤后，大部分人会躺在床上静养等待手术，我们的运动量会大幅度的下降，下肢血流速度会大幅度的减少，大部分患者都容易患下肢深静脉血栓 DVT（deep venous thrombosis）。DVT发展最严重的临床特征和体征即是肺栓塞，死亡率高达9%～50%，绝大多数死亡病例是在几分钟到几小时内死亡的。踝泵可以降低血栓的风险。

如何练习：我们把脚使劲往上勾，勾的最大的极限，然后再往下到最大极限，这样反复的上下运动。50次为一组，每天做10组~20组。

3、膝关节活动度练习

目的：前交叉韧带断裂之后，由于疼痛或者肿胀的原因，会出现膝关节伸直或者弯曲度受限。如果手术前膝关节活动度受限，术后康复的难度会非常大。

如何练习：在平躺的情况之下，脚后跟垫一个枕头，膝关节下面空出来，重力辅助膝关节逐渐的伸直；如果这样还是伸不直，可以在小腿或者大腿上面轻轻地压一个沙袋来辅助膝关节伸直；

弯曲方面一开始可以在床边垂腿，角度进展的比较快也可以直接用抱腿的这种方法。

无论说伸直还是弯曲，每天练1次，每次15分钟。如果手术之前能达到屈曲120度左右，这样术后效果最好。

注意：

如果你的半月板卡在了关节腔里面，或者一些合并了的联合伤，比方说内侧副韧带、外侧副韧带或者后交叉韧带等，在手术前需要练习弯腿的话，就需要结合医嘱了。

4、简单的肌力练习

目的：我们受伤之后，不仅不运动了，而且生活中的行走或者使用关节次数也少了，所以就会快速地出现肌肉萎缩。手术或者术后康复都会很困难。

如何避免：练习股四头肌的静力收缩。大腿肌肉绷紧5秒，然后放松2秒，反复的做。50次为一组，一天10~20组。

5、学会拐杖的使用

如果是腋拐的话有以下几点注意：

①拐杖不是直接撑在腋下，需要和你的腋下有大概3到5厘米的一个空间，防止出现腋神经的损伤。

②肘关节是微屈的，大概20到30度，用手腕的力量去支撑拐杖，拐杖的远端是支撑在脚尖的前外侧大概10厘米左右的位置。

那么这种情况之下，如果要走路，我们的患肢和两个拐杖的点，永远是"三点一线"的同时落地。

6、手术前避免感冒，感染

目的：如果说你在手术之前着凉了感冒了，这手术肯定是做不了的。因为感冒时人的身体抵抗力下降，若存在感染，不及时治疗，可加重病情，若此时手术，可能导致手术并发症增加或感染加重，出现伤口开裂等不可预知的后果，所以一定要避免感冒，感染等情况。

尤其是在夏天，如果说这个地儿被蚊子咬了，或者说甚至挠破了，这个手术肯定也是做不了的，这是因为有可能出现感染的情况。

7、吃喝饮食方面

很多人都问我是不是一些发物不能吃，或者需要吃什么补什么。其实正常饮食就可以了，没有什么限制，只要不是太辛辣刺激的就可以了。烟酒这个时候大家都要控制，尽可能的把它直接戒掉是最好的。

8、支具的使用注意

因为全国各地区支具的形态都不太一样，建议大家支具在做手术之前和你的康复师或者护士，了解好怎么使用就可以了。

以上这些就是关于前交叉韧带从断裂到手术之前需要做的这8点内容。希望能帮助到大家~