如何看待截止 27 日意大利累计新冠肺炎确诊病例 86498 例，新增死亡 969 例创单日最高？ 第1页

从3月19日开始，意大利的单日新增病例就一直在5500上下浮动。

整个累计病例的走势，也在3月19日附近，几乎呈现了完全直线往上的趋势。

这说明，意大利的疫情防控彻底失去了中线的拐点机会：

由此，意大利疫情进入了长线期。

长线期的特点在于，病毒的传染速度和检测速度相当。每日检测出一定量的病例，同时也会新传染同样的潜伏病例数。

意大利单日新增在5500病例附近，假设意大利的有效传染数R=2.23，那么可得病毒的传播速度为14.55%，可得存在潜伏病例37800人。

由于检测出来的病毒大多是重症，而潜伏病例轻症更多，死亡情况主要出现在已经检测出来的病例身上，自然得出的死亡率会比实际更高。例如，新冠的死亡率取值1%，假设总病例为10万人，检测出了5万人，那么观察到的死亡率就是2%。也就是说，社会上存在的潜伏病例越多，我们观察到的死亡率越高。

由此也可以得出，高死亡率的法国，社会上潜在病例远远高于死亡率更低的德国。法国疫情更大规模的爆发，是迟早的事情。

有效传染数R和基本传染数R0，不同在于，有效传染数R是随着防控大环境逐渐变化的。无论医院出现交叉感染，医疗体系崩溃，自我隔离出现意外等等各种因素，都可能提高有效传染数R。

当前意大利医疗体系内的病例基数已经达到了一定的规模，医疗体系已经被击穿，有效传染数R有很大的可能性会升高。

例如，有效传染数R升高到R0的平均值3.77时，可得新冠病毒的单日传播速度会达到28.2%，潜伏的37800病例，单日传播病例将高达10660人，几乎是意大利当前确诊病例的两倍。

至于像西班牙妇女节当天的大游行，有效传染数达到100也并不是不可能。

可见，防控期间，但凡出现任何意外，造成防控体系的崩溃，后果不堪设想。

如果说高检测量是战胜疫情的先锋军，那么扎实的防控体系，就是战胜病情的大后方。

不过，意大利当局，现在已经明白了这个道理。

从3月26日开始，意大利的检测量已经提高到了3.5万附近，确诊率已经降低到了15%附近。只要能保持这个数以上的检测量，未来几天确诊率降低，几乎是可以预期的事情。

如果不出现意外造成有效传染数提升的话，意大利的新增量会逐渐降低。不过考虑到意大利的社会现状，降低的速度会比当初中国至少缓慢一两倍。意大利出现疫情拐点，至少也得到4月中旬去了。

而那个时候，意大利的累计病例大约在15万左右。

当然，随着潜伏病例的逐渐被确诊，意大利的总死亡率也会逐渐降低下来。

前期是医疗状况能够不再继续恶化，已确诊的病例能够妥当的安置，不出现与健康人群大量交叉感染的情况。

最后再补充一点：

意大利的高死亡率，还和严重的老龄化有关。同时，也不排除，社会上可能还存在比预估更多的潜伏病例，那样的话，极有可能存在完全不在检测人员视野之内的传染链。诸如像伊朗从长线到现在，继续出现爆发的趋势，极有可能是不在检测人员视野之内的感染群体，已经再度达到了爆发阈值。

这里，再简单提一提日本。从日本当前存在大比率的未知传染源病例来看，不在日本检测人员视野内的潜伏病例至少近千人以上。我们姑且认为，日本之前的防疫的确是很成功的。但如果不提高检测量，并严控，到4月疫情爆发将成为必然。

至于日本，之前的防疫为什么是成功的，有空在日本疫情相关问题下再做分析了。

不过，有兴趣的，可以先看看这个回答：