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如何看待意大利死亡率突破 10%,会对全球抗疫产生什么影响? 第1页

  

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新冠去探讨总死亡率意义不大,根据Statista,意大利的死亡率都是70岁以上的老人带起来的。下面的图和后面的统计都来自Statista,可以看出意大利70岁以上的确诊患者占据约36%,而五十岁以上则是73.1%。

而意大利分年龄阶段的死亡率:


因为这是在医疗严重挤兑的意大利,所以数据应该接近自愈率。作为对比,我们可以看看医疗尚未被完全击穿的法国的分年龄死亡率:

基本上对于低龄来说,也就是49岁以下的人群,新冠虽然让人很难受,但是不管治不治,致死率还是很低的。但是对高龄人群,尤其是70岁以上,是名副其实的轮盘赌,甚至于高于1/4。所以意大利的这个10%,更多的是说明当地出现了严重的挤兑,让很多高龄患者得不到很好的治疗。

最近有报道说,肺泡的冗余程度不同对是否能挺过新冠有很大影响。年轻人有很多的闲置肺活量,所以在受到病毒攻击之后,这些闲置的肺活量可以启动,所以不用呼吸机也大概率能挺过来;但是老年人一旦被攻击了,没有冗余,就很容易因为呼吸困难而直接出现生命危险。这个数据倒是真的可以作为该理论的一个旁证。

意大利的这个数据其实蛮有意思,0-50岁只有27%的确诊,但是这些人肯定是社会的主力军,尤其是十来岁的小孩,满身的活力,但是只有1.3%的人确诊。这有两个可能:

  • 小孩和中青年还是抵抗力强一些,接触同样密度的病毒,没有被感染的可能性更大,也就是尽管年轻人不免疫,但是同样情况下不易感;
  • 小孩和中青年被感染的概率一样的,或者说没有本质区别,但是大部分人症状轻微,没有被算进确诊,自然也没有算进死亡率的分母,那么小孩和中青年的死亡率应该更低。

无论是1,还是2,还是两个原因都有,都说明这个病毒对中青年的死亡率确实还是比较低的。所有的机构在预估死亡率的时候,都是根据分年龄段的死亡数据,然后用人口统计去做一个权重,得出一个数字来给记者。如果我们把意大利的数字作为自然数字的话,那么在一个老龄化的社会,就算没有任何医疗挤兑,每个人都得到很好的治疗,死亡率也很难下得去5%-10%;如果传染的都是年轻人,什么都不管也很难上2%。

这确实对全球抗疫产生了很大的影响。

老龄化国家一般也都是发达国家——因为不发达人活不了那么大。所以无论医疗实力如何,这个病毒的总体死亡率,大概率会在全球形成倒挂的局势:发达国家高死亡率,发展中国家低死亡率。所以发达国家会认真对待抗疫,现在基本无论欧洲还是美国,都已经动员起来了。

但是发展中国家真的有资本不在乎,尤其是非洲国家。这儿有张图,我从联合国2015年全球老龄化报告中截取出来的,红色代表非洲,黄色代表亚洲:

可以看出,非洲老龄化率,也就是60岁以上的人在人群中的比例基本都在5%左右,大量的中青年的存在让新冠变成了完全不管也就是1%死亡率的小弟,毕竟这些国家还有一些其他的疾病、战乱、营养不良等等也很致命,所以这些国家的政府面前,新冠的防治可能根本就排不上优先级。

但是这些国家和发达国家,包括中国,都有千丝万缕的联系,像中国在非洲也有很多的利益在里面,而有利益就有很多的人员交流,从而又会把病毒传回来。等到今年夏天,等有能力治理的国家纷纷压下自己家的爆发,能腾出手来,还是要联合起来帮一帮这些发展中地区的,这不仅仅是人道主义的问题,从某种意义上,也是在保护了自己国家在这些地区的利益。

包括以后如果有了疫苗,对发达国家可以收费,但是对发展中国家,尤其是和自己关系比较密切,有很多经济往来的发展中国家,少不了要捐助,乃至于还要贴钱贴人派工作组去当地指导疫苗接种等等。全球经济一体化,这一点上还是有好处的,就是让穷国和富国,强国和弱国从某种意义上看起来更加的有人情味了,更少的出现「你的死活与我何干」的情况。


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每到周末就下降,纯粹是因为检测人员放假了


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其他国不知道, 但是对德国大概影响就是, 他们应该不敢再这么佛系抗疫了...

此前德国的灵魂人物Christian Drosten医生在NDR采访中提到, 德国可以接受"群体免疫", 因为全德国8千3百万人口, 感染66%达到群体免疫也就是5千5百万, 但是, 他提到, 拿中国的死亡率去计算是不正确的, 德国的医疗非常好, 应该采取日本的死亡率0.5%去计算, 那这样也就死28000人而已, 对德国政府来说是完全可以接受的!

我感觉, 在意大利死亡率目前10.5%, 且疫情最严重的3区已经破15%的死亡率的情况下, 他应该会觉得脸很疼吧


查证了一下, 当时他说的"媒体故意哄抬死亡率, 把死亡率哄抬成1%~2%, 从中获利, 实际上完全没有那么高, 应该只有0.3%~0.7%, 因此应该就278,000死亡而已. 我们每年死亡850,000人, 这些死亡者的年龄跟新冠死亡者的年龄差不多, 我们都可以把其并入正常的死亡范围之内, 且我们还可以控制发展的进程, 减缓其发展速度, 因此不至于压垮医疗系统."

全国法定健康保险医师协会的首席执行官补充, 这种说辞可能会令外行人感到震惊, 但是从理性的角度出发, 其实问题不大.


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  • 高死亡率大约有如下几点:

一、前期主要检测的都是重症,而重症的死亡率本身就达到10%。

二、人口老龄化严重,60岁以上老年人口占比约为28.6%,每五个人里面就有一个人65岁以上。

三、医疗资源挤兑,恐慌性就诊,医疗体系被击穿,造成大量病人得不到救治。

四、医护人员本身就紧缺,还出现大量交叉感染。

五、疫情爆发之后才严控,却漏洞百出,注定大爆发,大爆发本身和高死亡率就是一体的。

可以看出,除了后两点可以改善之外,前两点是纯粹的客观因素。而后两点,早在武汉封城之后,就给中国抗疫给了一记闷头大棒。

  • 至于全球影响:

说实在话 ,意大利的全球影响,远远没有美国大。

仅仅是美国飞起的确诊病例,估计全球绝大部分的国家内心里都已经慌得一比了。看到美国一骑绝尘的病例,再对比意大利的高死亡率,就难免一身的寒意。

对于疫情严重程度,仅仅追随意大利的西班牙、德国和法国,目前已经开始积极抗疫。想必,欧洲其他国家,甚至包括日本在内的全球其他上千病例的国家,距离积极抗疫也已经不远了。

  • 那么,针对于前车之鉴,就必须未雨绸缪:

一、积极高检测量,尽快筛选出潜在病例。

二、提前或尽快建立各国的“方舱”医院,高老龄化的国家,需出台专门针对老龄人口的方案。

三、尽量避免恐慌性就诊,医疗资源提前储备,完善医疗体系。

四、医护人员防护提前准备,出现大规模疫情之前,就要做到最大的防护。

五、最好在几百病例的时候就严控,而且严控措施要到位。上千病例时,很可能就已经晚了。

另外,学习经验是一回事儿,但能不能做好,甚至能不能做到,又或者愿不愿意学,那又是另外一回事儿了。总有国家会很任性,哪怕在前面已经有因为任性而付出代价的基础上。


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最硬核的老爷爷,以101岁高龄康复。躲过了1918西班牙流感,又扛过了2020新冠肺炎。


意大利,不幸成为了资本阵营的教科书。现在有线索深挖,一月底意大利就有病历,一些人呼吁将年前死于肺炎的人挖出来重新检验。

不少数据表明,这次肺炎在时间表上的死亡规模已经超过了百年前的西班牙肺炎。然而无论怎样,只要剩下的人肯配合政策呆在家里,局势就有好转的可能。否则,意大利就真成了一个试炼场了。至于10%的综合死亡率,也希望已经达到了最高峰,毕竟意味着更多的人可以活下来。

不过,也怕那些草菅人命的资本家,看到这个失控后最糟糕的数字,心里有了底气,再搞出什么“群体免疫”的政策来。

在无国界的病毒面前,死亡率没上限,资本家没下限。


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川普:没有人比我更了解新冠病毒。80%的人会自愈。

中国记者:总统先生,您的意思是新冠的致死率可以达到20%?

外国记者们:(私下窃语)80%跟20%有什么数学关系吗?

印度记者:2.4人口和0.6亿牲口的关系。

外国记者们:(一脸茫然)请大统领释疑!

川普:在集权控制的情况下,极有可能20%,但是我们是幸运的,在民主、自由和神的庇护下,人们乐观的对待疫情,10%就是极限了。(大拇指给了指意大利记者)

意大利记者:(默默地低语)god不勒死you,我跟神信。




  

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