产后抑郁是临床中愈加常见的问题。
产后抑郁(post-natal depression)为中等程度的抑郁,属于神经症性,(Cox1997)产后抑郁症的患病率介于10%-15%之间。我国报道的患病率约在11.4%-20.03%之间。
产后抑郁于1968年由Pitt提出,当时他描述此类疾病为分娩后不典型抑郁,属于神经症性抑郁症,于产后6周内起病,寻常在3-6个月内自行恢复,但也可持续1-2年。本症发生的风险因素包括心理社会应激、不良的生活事件、婚姻不和、娩出双胞胎、既往和家族心境障碍史。本症容易发生于那些在童年与父母关系扰乱的患者(Kuma和Robson,1978)。Brown和Harris(1978)报道14例产后抑郁妇女,13例存在是否继续妊娠的矛盾观念,1例自11岁起长期与父母关系不良。一项针对华人妇女产后抑郁危险因素的前瞻性研究表明:缺乏社会支持 、婚姻不满意、既往有故意自伤史,以及产前存在抑郁情绪都属于危险因素。婆媳关系不好更是作为产后抑郁的独立影响因子。
产后抑郁症起病有时是潜隐的,常不被发现,特别当症状处于轻度到中度而且寻求帮助的行为遭受到劝阻或淡化时,产后抑郁可以发展到较为严重的地步需要住院。因此早期发现是绝对重要的。症状以落泪、悲伤、情绪不稳定、罪恶感、畏食、睡眠障碍、集中和记忆困难、疲乏、易激动、应付婴儿不适当等为特征,严重时可出现自杀或伤害孩子等行为(生活已经很苦了,为何要让孩子也承担这一切)。有一些妇女在分娩后有一段时间健康后来发病,另一些则系由产后心绪不良发展而来。
治疗包括心理社会和生物学两方面。心理治疗包括个别、集体或婚姻治疗,有助于解决”成为母亲“的新矛盾。教育产妇如何照料孩子(新生儿),提供社会支持是有益的。如果产妇患有严重抑郁,且有自杀行为者应给予抗抑郁药物治疗。SSRIs如氟西汀、舍曲林和艾司西酞普兰副作用较小,而疗效却与传统药物相当,抗抑郁药应足量并持续使用8周。在妊娠期患抑郁或既往有产后抑郁症病史者,产后立刻给予预防性抗抑郁药是有益的。近年研究发现雌激素用于严重的产后抑郁症有效(Gregoire等,1996)。
产后抑郁症的预后是不一样的,未经治疗的病例可迁延数月到数年,从而导致母婴联结和婚姻适应的困难以及下一代的行为、认知和社会问题。
参考文献
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2.Dominic, TS, Lee,等. 香港华人妇女产后抑郁危险因素的前瞻性研究[J]. 中国心理卫生杂志, 2005, 019(009):626-631.
有时候真想求求各位妹子了,不要什么事情都条件反射地往性别矛盾上引。
这个事件,暴露出来最大的问题是什么,是社会保障的缺失。
这里面包括劳动法对劳动者的保障,写的明明白白的8小时工作制,执行过吗?996都已经不够用了,加班都是凌晨起跳的节奏啊。
男性产假,育儿假,什么时候能落到实处?难道指望丈夫都自动拥有分身技能,可以留个分身在家里参与育儿?
前两天才看到那个拒绝加班判赔1.8万的案例。
没有劳动保障,没有经济补助,没有假期,逼死人不偿命,大概说的就是这样的社会吧。
丈夫是一名博士,在小区附近某科研单位上班。在事发当天,丈夫因为加班一直到凌晨 4 点才回家睡觉。
有些人科研搞多了,都丧失了人性。
虽然是句玩笑话,但我觉得科研圈子里都鼓励007,很多实验室一两点还在灯火通明做实验,越来越偏离正常人的生活方式。
破案了,老公大概率搞农业科研的。
能解释成愚蠢的,就不要解释为恶意。
能解释为无知的,就不要解释为愚蠢。
能解释为可原谅的错误,就不要解释为无知。
能用其他可以接受的原因解释的,就不要解释为错误。
很多人都喊着世界和平,很多人都说这个世界究竟怎么了,很多人都想搞清楚女博士为何抱着女儿跳楼,很多人都喊着丈夫丧偶式育儿,要找到事情的真想。仿佛是要揪出杀害母女的真凶。
很多人认为丈夫是恶意的。可是丈夫真的是恶意的吗?很多拿着四五千块钱工资的男人躲在单位故意加班,就是为了显示自己很忙碌从而逃避家庭责任。而这位博士丈夫,是做科研,这天他加班到了凌晨。
夫妻都是博士生,我不相信他们会无知,他们会愚蠢。
丈夫作为科研工作者加班真的是不可原谅的错误吗?如果这个算不可原谅的错误,那家暴,出轨,赌博之类的,又算什么呢?
微博上有多少人,拼命的把问题向两性对立的矛盾上引导,到底是为了真的主义,还是某些生意?
这个世界,充满这个各种无知,偶然,不故意的原因。而这些事情的发生概率,远远超过故意去作恶。
我们生活中最常见的事情,就是忘了,漏了,误会了,被突然发生的外力扭曲了,影响了,耽误了,或者就是一时的发懒。这些是一个普通人最常见的问题。
丈夫可能误会了妻子的产后抑郁症,误判了产后抑郁症的威力,在妻子钻牛角尖的时候,丈夫正巧被研究所里面的加班耽误了,没有出现在家里。
能用其他可以接受的原因解释的,就不要解释为错误。
没有人想故意犯错,我不相信这位博士丈夫,是故意犯错的。
你们去看看这个视频,听听丈夫撕心裂肺的哭声,我自己也是一个爸爸,没有人会真的去故意犯这种错误。
这是二胎,站在丈夫的角度,甚至是我们普通人的角度,都会觉得,既然已经是第二次生育,应该比第一次更有经验,也更会调节心态。第一次都无事,第二次就应该无事了。
丈夫和妻子都到了快四十岁的年纪,一个男人四十岁左右,是在单位里面最顶梁柱,最承上启下的时候。丈夫真的不是故意在加班,也不是逃避什么。很多年轻人不明白,其实过了三十岁,熬夜就是非常难受的事情了。我今年三十四岁,如果一晚上没睡好,第二天是非常痛苦的。熬夜,那是年轻人才有的特权,丈夫快四十岁了,熬夜加班也是迫不得已。
可没有人去指责用工单位,纷纷指责丈夫。
究竟谁有恶意?
抖音上的包爸爸聊育儿就出过一个视频,明确的说了产后抑郁不是矫情。很多人都会把抑郁症看成是一种矫情,其实是非常危险的误会。
https://www.zhihu.com/video/1249073121669795840出现问题解决问题,解决不了逃避问题,逃避不了就解决提出问题的人。
丈夫不可能对妻子的产后抑郁症完全不知情,但是丈夫误判了产后抑郁的威力。
他想解决问题,而是他无论如何也想不到问题如此严重。
妻子的那天晚上,用极端的手段,解决了提出问题的人。
可能妻子想解决,也努力解决过,甚至不断的逃避问题,最终,一些我们可能根本不知道的刺激,让她选择了最后一条路。
这是无数的偶然联系在一起组成的悲剧。
所有的当事人没有施暴者,统统都是受害者。
如果你真的希望世界和平,那就在看一遍我一开始写的四句话。
能解释成愚蠢的,就不要解释为恶意。
能解释为无知的,就不要解释为愚蠢。
能解释为可原谅的错误,就不要解释为无知。
能用其他可以接受的原因解释的,就不要解释为错误。
爱与和平,不是一句口号,落实到实处,就是这四句话。
正如歌德在《少年维特的烦恼》一书中说过的话:“误解和忽视在世上所造成的混乱,比恶意和欺骗要多上许多。无论如何,后两者的频率都低得多。”
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根据公开情报:
警方已经介入,排除他杀。
这对夫妻都是浏阳人,与老人一起居住在湖南长沙东业上城嘉苑小区。丈夫是一名博士,在小区附近某科研单位上班。妻子是一名海归博士,今年37岁,在宁乡市[1]某机构上班。
死去的孩子约有5个月大,是他们的二胎。他们的第一个孩子已经7岁,在上小学。
事发当天,丈夫因为加班,一直到凌晨4点才回到家睡觉。妻子疑似在接近5点的时候独自抱着小女儿走出家门,先来到地下室,再到另一栋楼顶上自杀。
事发后,丈夫在门口的走廊上发疯似地踱来踱去,身上有些酒味,他一边哭一边不停地自言自语。
小区很多楼栋的大门和通往天台的门是敞开的,一些居民认为物业在安全监管方面有一定责任。但小区天台边上的护栏高约1.5米,并不是随便能掉下去的。
家属称,死者生前确实有一些抑郁的症状,“但是没想到会这么严重”。
湖南省心理咨询师协会株洲分会秘书长、国家二级心理咨询师毕亚炜表示,产妇经常要面临黑白颠倒,作息不规律的状态,再加之可能还有工作上的事务和其他事务处理,很容易对产妇的精神状态产生影响,形成产后抑郁;如果家人发现一些苗头,应该给予更多的关注,并及时到医院确诊、给予心理干预,必要时医生会进行药物治疗。
抑郁症或产后抑郁可能是原因的一部分。
产后抑郁症,指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,与产后心绪不宁、产后精神病同属产褥期精神综合征,常见症状有表情阴郁、无精打采、困倦、易哭泣。
产后抑郁的发病率高(约11~30%)、自杀率高(约为同年龄女性平均水平的36倍),是有统计数据支持的。
产后抑郁症的病因比较复杂,常见病因是生物因素(产后体内激素的急剧变化、遗传、产后感染、产后适应不良等)和社会因素(照顾婴儿过于疲劳、睡眠不足、夫妻关系不和、家庭经济压力等)。
女性生完孩子通常会面临半年以上的作息不规律、晚上睡不好乃至昼夜颠倒的生活状态,死者37岁生下二胎,算是高龄产妇,受影响更严重。一边照顾孩子一边处理工作,加上今年初瘟疫流行的心理阴影,也可能对精神状态造成损害。
以统计论,造成最大心理伤害的不是带孩子有多累、多艰辛,而是家人的不理解和指责。很多丈夫和老人把注意力集中在刚出生的宝宝身上——甚至是集中在手机上、偶尔看看宝宝,而妻子出现什么心理症状都认为是矫情。
一些媒体写道:跳楼女子的丈夫深受打击,事发到现在,他整天酗酒度日,精神状态非常不好,几位家属轮班守着他,生怕他产生不好的念头。其中一位家属表示,这位丈夫每日以泪洗面,不停的反复念叨那几句话:“我什么都不要,我只要我的女儿,为什么要把她带走?”“把我女儿留下好吧。”另一些媒体则报道该男子说的明明是妻子孩子三个人,并不是剪切下来的那么奇怪。
不过,2020年4月26日是调休上班,丈夫在“附近的科研单位”加班到星期一凌晨4点才回家?
距离湖南长沙东业上城嘉苑小区五千米内的部分科研单位:
无论是哪一个都有点吓人吧。
记者:大哥,您觉得这家人幸福吗?
路人甲:他不姓胡,他姓马。哦不,没马了。
记者:您的意思是,您觉得这家人惨吗?
路人乙:那是真的惨,妻子自杀,丈夫悲痛的缘由却是她带走了孩子,真是没有王法了。
路人甲:不不,肯定是媒体编的,现在的媒体就喜欢引导男女对立话题,记者你自己说是不是,是不是?
记者:我看家属说丈夫现在非常伤心,酗酒度日,家属怕他也想不开。
路人丙:真的吗,我不信。我没有看到一位丈夫对逝去的妻子的正常感情。可想而知,在女子产后抑郁期间,丈夫根本没注意到她的异常。当然,如果这是你们记者故意编的,就是你们太坏了。
路人乙:我跟你讲,这事全世界都有,多了去了。现在引起讨论的原因,一是没惨事没新闻,大众的基本特性就是幸灾乐祸,就是爱看自己羡慕的人受伤和死去,某某学历高、工作牛、有车有房、家庭幸福,然后连妻子带孩子一起死了,观众拍手称快;二是这死者是个博士。我们都知道博士学位是非常难取得的,很考验一个人的忍耐力和毅力。国内博士生延毕率那可是有40%到60%,平均每两个博士生就有一个不能按时毕业,压力大的一腿。何况这还是个海龟,不是王八哦。其实大家都是看献祭的,过几天就有新的祭品了,谁还关心。哪凉快哪歇着罢。
。。。
原文已删。
词不达意,引起误会。
希望那位先生节哀,早日振作。
知友们多关心身边人,时刻关怀,时常夸奖,总是体谅。
评论区吵得很严重,关于我的妇女观点,请参看
学历越高,产后抑郁越高发。
学历越高,深入到了男性世界太多,就忘了自己是个女人。平添了太多男人事业的幻想。不可自拔。
然后她也按照传统结婚生育时,现实立即就打碎她的所有幻想。这打击实在太大,万念俱灰。自己似乎一辈子只能围着孩子转了,什么雄心壮志,野心勃勃,都没有了实现的可能——她自己就看不起生育,最终也就看不起自己。
她已经把自己当男人了,再也做不回女人。这沉没成本太高了。如果仅仅就是照看孩子,等于对她二十多年求学生涯的全部否定。
到底太执拗,意难平。
她恨这孩子,这孩子打碎了自己的梦想,否定了自己的人生。她的人生梦想是畸形的梦想,完全不考虑自己是女人的男人梦想。
她也恨自己,恨自己无法自拔,也恨自己头脑发了婚才跟这丈夫一家过日子。
她丈夫,很重要,但她丈夫,并不关心她。不止不关心她,还以你就只能看孩子来讽刺她。跟她一样,她丈夫也看不起生育。她的公婆也不帮她,来了还净添乱,打搅本就不宁静的生活。他们就是梦魇,日日都在做。
她恨孩子,也爱孩子。她也设想自己要等这孩子长大些,头也不回地离婚。但现实的引力如此沉重,她等不及那么久的时间。她想一死了之,但孩子呢?没妈的孩子怎么活呢?或许母子俩一起离开是最好的选择。
她的精神崩溃了。执念太深,又逆来顺受。她性格软弱,否定不了别人,就只能去否定自己。
心里麻木了,乏了。死生得界限似乎没那么清晰。生有何欢,死又何惧?
当她跳下的那一刻,她更多的恐怕不是恐惧,而是解脱。
这如何看呢?
第一,带孩子这事情,最好别叫公婆插手。
还有很多人原生家庭与自己的新家谁重谁是轻分不清,成为一切问题的祸端。
第二,找个愿意分担,承认女性生育劳动的伴侣。生育劳动是光荣的,母爱是伟大的,但伟大是叫伴侣尊敬,而不是以为理所当然,更不是当嘲讽不挣钱的把柄。
第三、一定要认识到自己是女人,男女有别。要做女人该做的事,不要盲目向男性看齐。学习什么要以是否让自己得到生活得幸福为导向。生活幸福可不是打怪升级的游戏。学而优则嫁,这是不成立的。亏损了青春,也丧失了幸福的窗口。
第四、现代教育出了问题,没人教女人该怎么做女人。盲目追求所谓男女平等,终究让高学历。的。女性中招更多,毒害最深。它现实中的体现,就是产后抑郁乃至高自杀率。
这是个否定女性生育劳动价值的社会,一个女性定位混乱,无所适从的时代。而这产后抑郁自杀的女人,是一个时代的牺牲品。
这就是不承认男女分工的所谓男女平等教育的血债。
当代马克思:eziv587
根据跳楼的苏女士的家人透露,苏女士很可能是因为产后抑郁选择了轻生。这个话题很沉重,飒姐也写过不止一次。
关于女人,「矫情」这个词好像总是很容易被放在她们身上:
一点小事而就不开心,矫情!
老公说你两句就想哭,矫情!
不就在家带个孩子嘛,怎么那么多不高兴,矫情!
好像很多女人们的烦恼,都是因为自己太过矫情,总是有那么一些人,漫不经心地安慰道:
哎呀,别想那么多了,过两天就好了!
真的那么简单过两天就好了吗?
产后抑郁症的新妈妈们,她们很多人的痛苦,就是被所谓的「矫情」所掩盖,在最需要理解和帮助的时候,她们的病被认为只是简单的「矫情」,而被忽视,甚至遭到嘲笑。
在生完孩子以后,本来应该享受成为新妈妈的惊喜的她们,却因为产后抑郁而痛苦不堪,甚至选择了同样决绝的道路。
不知道大家还记不记得这些触目惊心,让人看了都觉得心疼的新闻,带着孩子自杀,甚至杀死孩子:
产后抑郁症是指产妇在产褥期间出现抑郁症状,是产褥期精神综合症最常见的一种类型。
它是一种疾病,主要表现为情绪改变、自我评价降低、创造性思维受损、对生活缺乏信心等,严重者甚至绝望,出现自杀或杀婴倾向。
产后抑郁症不仅影响产妇的身心健康,还对婴幼儿智力发育、情绪思维及行为发展等方面产生消极影响,但是,哪怕已经有了那么多的悲剧,产后抑郁这个问题目前仍旧没有得到足够的重视。
因为缺乏认识,因为不懂得到底什么是产后抑郁,连产妇自己也对自己的情况不了解,身边的家人甚至会认为:
你这是矫情,这是「作」!
有什么不开心的,吃好喝好的,别人怎么没有你这么多事儿?
当她们在渴望向周围的人倾诉,甚至是好不容易鼓起勇气,跟家人来诉说自己的烦恼,自己的痛苦,渴望得到帮助的时候,得到的回答却是:
想这么多干什么?有什么不知足的?就是事儿多!
这样的后果,可能就是她们再也无法敞开自己的心门,把自己封闭在自己的世界里,甚至,选择放弃这个世界。
到底是什么原因导致了产后抑郁的发生呢?
虽然我们知道,早发现、早预防、早治疗是防治产后抑郁症的有效措施,但是产后抑郁症的病因往往不是十分明确。
目前我们一般认为是多因素共同作用的结果,比如遗传、内分泌、心理、产科及新生儿、社会因素等多方面的原因。
01.遗传因素:
遗传因素是产后抑郁症发生的危险因素之一。
国内外许多研究表明,有家族抑郁症病史的产妇患产后抑郁症的概率较高,主要因为家族某些基因的遗传多态性增加了产后抑郁的易感性。
Figueiredo等系统性回顾了2004—2014 年关于遗传 因素对围生期抑郁症影响的200篇文献,发现 5-羟色胺转运体 (5-HTTPLR ) 的多态性是研究最多的围生期抑郁症遗传因素,同时也发现遗传因素的影响程度取决于妊娠期或产后的观察时间点:
在妊娠晚期和产后早期 (约产后 8周) 的女性更容易受到遗传因素的影响。
02.内分泌因素:
产妇在分娩后24h内,体内激素水平发生明显变化,这个变化是产后抑郁症发生的关键生物学基础之一。
妊娠后期孕妇体内雌 、孕激素水平显著增高,分娩前达到最高。分娩后,随着胎盘的剥离,体内激素水平就会迅速下降,而长期的低性激素状态使体内神经递质分泌异常 ,严重影响脑功能,导致敏感女性易发生心理障碍 。
目前,研究显示 ,雌激素水平下降过快是导致抑郁症发生的因素之一。
03.妊娠期心理准备:
如果什么都没准备好,忽然当妈了,会不会措手不及?会不会觉得自己什么都不会,觉得手忙脚乱,太忙太累?
妊娠期有无心理准备及是否充足是发生抑郁症的影响因素之一。妊娠期心理准备充分的孕产妇对孩子充满期盼,对分娩知识有所了解,分娩后容易适应母亲角色,发生抑郁症概率较低;而准备不充分的孕产妇心理矛盾,更容易产生抑郁。
所以,飒姐在谈到怀孕的时候,常常会先问问你们,也希望你们同时记得问问自己:
你确定你们已经做好迎接新生命的到来了吗?准备好成为一个妈妈了吗?
04.妊娠期情绪 :
如果你在妊娠期间,就整天不开心,整天情绪低落,心情抑郁,那么产后抑郁的风险就会比较高。
有研究证明,发现随着妊娠期 H A D S 量表中A (焦虑) 、D (抑郁) 值的增高,产后抑郁的发生明显增多,提示妊娠期焦虑和抑郁情绪与产后抑郁症的发生呈正相关,是产后抑郁症的高危因素之一。
05.分娩方式,不良妊娠结局和妊娠合并症:
早产、流产、死产及胎儿畸形等不良妊娠结局是产后抑郁症发生的诱发因素之一,因为担心自己的孩子不好,总是紧张,焦虑,担惊受怕。
而分娩方式也会对产妇造成一定影响,比如有的产妇就觉得,自己不是自愿剖宫产,担心剖宫产的孩子会不聪明,觉得自己没有做好,没能坚持阴道分娩,给自己造成过度的自责,就有可能会诱发产后抑郁。
06.新生儿健康状况:
新生儿健康状况是产褥期抑郁症的危险因素之一。有研究发现,新生儿健康状况与产后抑郁显著相关,新生儿患有某种疾病、发育异常、出生评分低等都会使产妇悲观沮丧,情绪低落,诱发产后抑郁。
07.社会因素:
来自于家人的不理解,因为照顾孩子而产生的矛盾,因为劳累,日夜照顾孩子的辛苦,而导致的心情烦躁,都有可能会诱发产后的抑郁。
飒姐曾经不止一次听到过产后抑郁的新妈妈们倾诉,老公太忙,照顾孩子太累,没人看得到自己的辛苦,昼夜颠倒的喂奶,收拾家务,却往往被认为理所应当。
高学历并不代表更坚强,「为母则刚」不应该成为一句绑架,妈妈也需要呵护,孩子的父亲什么时候都绝对不应该缺席,在照顾孩子的时候,每个男人都应该力所能及的去分担,去理解,去帮助自己的爱人。
「哭了就好」,「过两天自己就好」不过是懒惰和自欺欺人的接口,如果真的出现了产后抑郁的征兆,一定要及时寻求帮助,寻求专业的医生进行治疗。
产后抑郁,真的不是什么矫情,而是一种疾病。
而身边人的疏忽和不理解,则是让疾病继续蚕食侵害爱人的土壤,万一悲剧铸成,一切都是为时已晚。
在一位女星因为抑郁症自杀离世之后,飒姐曾经看到过一句话,这句话让人觉得鼻子一酸:
她离开了以后,全世界才开始爱她。
这个世界也许本就残酷而不对等,只希望我们能够让自己尽可能健康而坚强,而作为携手相伴的伴侣,你们也有责任。
不要等到爱人离开之后,才去徒劳地追悔。
不要再无知的用「矫情」去伤害身边的爱人,不要再让被「矫情」掩盖的产后抑郁,再制造更多的悲剧!
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深圳房价的天花板不是一个价格,而是一种状态。
什么时候,中国的发展基本到位不动了,深圳城市到极限了,大家不愿意来深圳了……那个时候,自然房子就到头了……否则,全中国的财富、人才、资源向着一个小地方集中,就是房子都是空的,也不可能便宜下来……