宝宝体质好，是天生决定的，还是后天养成的? 第1页

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绝对化的内容自然是不科学的，宝宝的体质肯定是先天和后天共同作用的结果。但是如果非要分个轻重的话，先天的影响可能更大些。

对于宝宝体质来说，主要有两大因素在发挥作用，分别是基因（遗传）和环境，而这两方面，都受到了较大的先天因素影响。

一、基因是性状的主因

基因决定性状，这是很多人都熟悉的一句话，这句话是符合生物学基本道理的。我们的身体任何一个结构，本质上都和基因离不开关系，无论是外貌长相，还是身高体重，就包括我们应对外界反应，本质上也是基因决定的。

基因转录成为RNA，然后翻译成为蛋白质来调节身体的各种状况。正因为如此，基因对于个体素质的影响是至关重要的。就以大家熟悉的身高为例，身高是一种数量性状，尽管知道今天我们依然没有完全解读出身高到底是哪些具体基因控制，但是从遗传的角度，我们发现，身高受到遗传因素的影响巨大。

来自同卵双胞胎的实验显示，不同的双胞胎哪怕经历不同的后天环境、饮食变化、生活习惯等，其身高的关联度也是非常高，进一步计算出其身高的遗传率在70%左右[1]，换句话，人的身高70%是遗传决定的。其他性状也基本类似，毕竟基因是决定着性状。这也是俗语中“龙生龙凤生凤”道理的根源之一。

二、发育也是性状的重要因素

基因是决定性状的关键因素，但不是唯一因素，事实上，导致性状的影响中另外一个重要因素就是发育问题。宝宝的发育是一个从0开始的过程，比如从囊胚期开始出现了胚层区别，进一步发育出不同的器官，比如心脏会在第六周左右开始发育，而耳朵则要到第九周左右发育。

这一系列发育过程中，十分容易受到影响，毕竟基因是和环境共同作用的，也会接收到外界刺激而做出相应的反应。典型的就是各种药物影响，如果怀孕期间宝妈摄入了可能干预发育的药物，那么就会对宝宝的发育产生影响，严重的甚至可能导致宝宝出现发育障碍或者畸形。正因为如此，很多药物都会明确注明“孕妇禁用”，其道理就在于此。

可以说，生下一个健康宝宝不容易，他受到了父母遗传基因的影响，也受到了怀孕期间母体本身状况的影响。

而这些因素，都可以认为是先天的，这也是为什么我认为先天的影响更重要的缘故。

当然，不只是如此，即便是宝宝出生后，来自先天环境的影响也在持续，典型的就是：母乳。

而母乳，主要带来三方面的好处。

第一：是能量和营养

作为生命最基础的需求，获取能量是本能，是维持生命需求的最基本的条件。而母乳作为宝宝天然的饮食来源，自然是宝宝的第一需求。作为哺乳动物的一员，初生婴儿是不能依靠其他食物来源的，而母乳为宝宝提供了最佳的营养，保证了宝宝的能量和营养需求，可以说是天然的最佳[2]。

第二：是应对这个世界风险的能力，那就是免疫

很多人不熟悉的一点就是，母乳不仅仅是乳汁，还包含了免疫蛋白。

人体的免疫系统分为先天免疫系统和后天免疫系统，前者比如我们的皮肤屏障之类的，但是大家熟悉的抵抗疾病的抗体之类的，却是属于后天免疫系统。既然是后天免疫系统，那么顾名思义，就是后天才有的，也就是出生后才开始有的，所以后天免疫系统是一个不断建立的过程，这个过程会持续很多年。对于刚出生的婴幼儿来说，它的特异性免疫基本是0，面对一个和羊水里完全不一样的世界，无比脆弱，空气中的微生物，衣服上的微生物等等无处不在的微生物在时时威胁着宝宝的健康。

所幸母乳中含有相当比例的免疫物质，比如抗体，比如细胞因子等[3]，这些抗体可以通过乳脂球和外泌体的方式到达宝宝体内，帮助脆弱的宝宝来抵抗外界有害微生物的入侵，有利的保障了宝宝的健康成长。

第三：建立肠道菌群

肠道微生物是人体的一个庞大的组成部分，肠道微生物的总数可以达到千万亿级别，是人体细胞总数的好多倍，而其种类也是达到了上千种，是人体细胞种类的数倍。这么庞大的肠道微生物，在人体中承担着非常重要的作用。我们的消化主要发生在肠道，而这个过程，肠道微生物发挥着巨大作用，它们不仅会促进我们的消化吸收，更会帮助我们解决那些我们无法消化的营养。不仅如此，我们的饮食过程中会摄入许多微生物，这些微生物能够不干扰肠道的正常运作，也是肠道微生物在发挥巨大的平衡作用，它们会分泌相应的免疫物质来杀死那些有害的病菌，起到了免疫平衡的作用[4]。

但是，肠道微生物不是与生俱来的，它也是后天建立起来的。因此，这里就会引发一个严重的问题，对于空无一物的肠道，微生物进去以后，如何生存定植？如何不被母乳中的免疫杀死呢？

答案就在于，母乳中存在另外一种物质，human milk oligosaccharides （HMO），也就是母乳低聚糖。这种物质对于肠道微生物定植起到了重要的作用[5]。

首先，HMO是肠道微生物的营养物质也是肠道菌群中常见的营养物质，比如大家熟悉的有益菌双歧杆菌就是以HMO作为自己的食物营养来源之一。正因为如此，肠道微生物才可以在宝宝仅摄入母乳的情况下可以逐步发育壮大起来。

其次，HMO又具有免疫的功效。它们能够在肠道中形成自然防御屏障，阻止常见致病菌如大肠杆菌、沙门氏菌、幽门杆菌等对肠道细胞表面的粘附，从而避免这些病菌入侵到人体内部[6]。

可以说，既是营养又是免疫，这是HMO对肠道微生物呵护的巨大作用，也是来自母乳的天然馈赠。

这也是为什么世界卫生组织官方推荐母乳喂养的缘故。

事实上，人身上的原理基本上适用于所有哺乳动物，凡是需要哺乳的生物，其母乳中基本上包括了基本的营养、抗体以及母乳低聚糖。

不过，不同物种之间，自然还是存在差异的。来自天然的母乳营养，能给宝宝健康带来更全面的呵护。这也是为何我们要选择在宝宝奶粉中添加人类的母乳低聚糖的缘故。而在配方奶粉中添加了HMO的雅培Similac心美力，就是一个很好的选择，为宝宝提供营养。

总之，宝宝体质，更多还是受到先天因素的影响。婚检、孕检等都是必要且重要的措施，这也是父母对新生命负责的体现，让宝宝在孕育之时就能拥有一个好体质。

1 Li, Miao-Xin, et al. "A major gene model of adult height is suggested in Chinese." Journal of human genetics 49.3 (2004): 148-1

2 Ballard, Olivia, and Ardythe L. Morrow. "Human milk composition: nutrients and bioactive factors." Pediatric Clinics 60.1 (2013): 49-74.

3 Parigi, Sara M., et al. "Breast milk and solid food shaping intestinal immunity." Frontiers in immunology 6 (2015): 415.

4 Arumugam, Manimozhiyan, et al. "Enterotypes of the human gut microbiome." nature 473.7346 (2011): 174-180.

5 Bode, Lars. "Recent advances on structure, metabolism, and function of human milk oligosaccharides." The Journal of Nutrition 136.8 (2006): 2127-2130.

6 Lin, Ann E., et al. "Human milk oligosaccharides protect bladder epithelial cells against uropathogenic Escherichia coli invasion and cytotoxicity." The Journal of infectious diseases 209.3 (2014): 389-398.

thus-helian 网友的相关建议:

来来来，我来杠一个！

我认为，宝宝的体质，应该是“三分天注定，七分靠打拼”！

基因与遗传的确会是一部分影响因素，但是绝对不是全部！

父母身体健康，不存在遗传性疾病，的确是让宝宝可以在天生之路上规避风险的前提要素之一。可是除了先天性因素之外，能够影响到宝宝体质的，应该还有许多“后天”的因素。

在人的一生中，年龄阶段不同，机体的免疫力也不同。宝宝来到这个世界上之后，就不如在妈妈的肚子里那样安逸，婴幼儿免疫系统发育尚未成熟，相对于成年人来说更容易发生感染。

这个时候在日常生活中的方方面面，跟宝宝体质密切相关的，就是宝宝的后天免疫力。后天的免疫力对于宝宝体质的影响不容忽视，而身体的锻炼，父母们的喂养方式是否科学，以及宝宝摄入的营养是否满足，多方加持，才能让宝宝体质更加给力！

别以为小孩子就不需要运动锻炼，对于小宝宝来说，适度的运动锻炼，不仅可以促进宝宝的体能发育，还可以让宝宝拥有更好的环境适应力，更好地应对外界因素的变化，在和外界的接触中，刺激机体的免疫功能，让宝宝拥有更加强健的体质。

如果说加强宝宝的锻炼是外部因素影响，那么家长们在宝宝喂养上的一些误区，就是从内在影响到宝宝的体质。

营养不良是免疫功能低下最常见的原因之一。飒姐也曾见过糊涂家长，认为宝宝只吃母乳营养不够，给宝宝过早添加辅食，让宝宝多吃粥，多吃面食饭菜，认为这样才能“长得快有力气”。因为没有充足的奶量摄入，结果导致了营养不良，宝宝的生长发育不达标，免疫力低下，经常生病。

想要让宝宝拥有好体质，最方便快捷的加成力就是来自于母乳。对于刚来到这个世界上的宝宝来说，最优秀的食物莫过于母乳，母乳中的很多成分，是帮助铸就宝宝后天免疫力“城墙“的重要砖瓦。

母乳中含有丰富的蛋白质和脂肪，以及多种宝宝生长发育所必需的营养元素，不仅满足营养需求，还可以在胃肠道功能，宿主防御等方面也让宝宝享受到益处。

比如，母乳的一些成分能刺激胃肠道生长和蠕动，比如母乳中的皮质醇、生长调节素-C、胰岛素和甲状腺激素等，可从而促进胃肠道成熟。

除此之外，母乳中的生长因子可以影响宝宝的肠道发育，还可能预防侵入性疾病，免疫球蛋白IgA和IgG可能在提高黏膜免疫方面发挥重要作用，保护胃肠道免受外来抗原或微生物的影响，降低坏死性小肠结肠炎(NEC)和其它感染风险，让宝宝拥有更好的防御力【1】。

母乳喂养是影响宝宝体质的重要一环，因为母乳中的HMO对于构建宝宝免疫力有重要作用。肠道菌群会参与影响人类健康的多种生理活动。母乳喂养有助于双歧杆菌、乳酸杆菌等有益微生物在新生儿肠道定植。【2】在影响宝宝肠道健康的作用中，母乳低聚糖（HMO）的作用被认为是十分关键的【3】。

可能大家对这个名字还比较陌生，事实上，各个国家的学者对 HMO的研究都有很长的历史，对HMO分离检测方法的研究已有近90【4】年。

HMO是啥呢？

它是一种益生元，可作为婴儿肠道中有益菌的代谢底物，帮助婴儿塑造肠道菌群。HMO可以促进双歧杆菌的增殖，并且可以与B族链球菌细胞膜结合从而抑制其生长甚至间接破坏细菌的形成。

HMO的重要性又体现在哪呢？

HMO不仅可作为抑菌剂或者杀菌剂，还可抗病毒感染，不仅比现有的药物安全，而且具有更广泛的抗病毒保护机制，系统地发挥抗病毒活性。有研究【5】认为，当HMOs作为人类的抗病毒药物时，可以刺激上皮细胞的免疫反应和成熟。

HMO中的2'-FL是大多数妈妈母乳中最丰富的母乳低聚糖，它可以增加eNOS表达，恢复肠道吸收，保护小肠黏膜结构，预防NEC。HMO还可以帮助降低宝宝腹泻率，促进宝宝的免疫发育。

不同时期的母乳含有的HMO的质量浓度不同，人初乳低聚糖质量浓度为22~24 g/L，成熟乳中低聚糖质量浓度为10~15 g/L。在牛乳中，哪怕是在母牛产后立即收集牛初乳，经检测其中低聚糖质量浓度仅约1 g/L，而且在48 h后质量浓度迅速降低【6】。

如果母乳喂养条件不足，又希望能够让宝宝多一份后天BUFF加持，可以考虑通过补充HMO来帮助宝宝拥有更棒体质。在选择奶粉的时候，可以注意尽量选择含有HMO的配方奶粉。添加有HMOs婴幼儿配方奶粉的研发与普及已经成为奶粉研究设计的热门内容之一。

首次在奶粉中添加了HMO的雅培Similac心美力，就是一款可以为宝宝体质后天助力的配方奶粉。宝宝70%的免疫系统在肠道内，HMO的添加有助维护宝宝肠道健康，小肚肚舒服了，吃的好睡得好，减少胀气，便秘，腹泻等问题！

体质这个问题上，哪怕三分天注定，还有七分靠打拼，先天因素的确会影响到宝宝体质，但是我们绝不应该就此认怂，把所有交给命运，忽略了后天的努力。

坚持科学育儿，科学喂养，让宝宝拥有更强大的BUFF加持，体质才能更给力！

参考文献：

【1】Up to date：母乳喂养对婴儿的益处

【2】Beattie LM, Weaver LT Mothers, babies and friendly bacteria. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2011;96(3):F160.

【3】王祎, 于景华. 人乳低聚糖与婴儿肠道健康[J]. 中国乳品工业, 2019, 47(01):33-37.

【4】KUNZ C. Historical Aspects of Human Milk Oligosaccharides[J]. Ad⁃vances in Nutrition, 2012, 3(3):430S-439S. doi: 10.3945/an.111.001776.

【5】LANE J A, O'CALLAGHAN J, CARRINGTON S D, et al. Tran⁃scriptional Response of HT-29 Intestinal Epithelial Cells to Human and Bovine Milk Oligosaccharides[J]. Br J Nutr, 2013, 110(12):2127-2137. doi: 10.1017/S0007114513001591.

【6】NAKAMURA T, KAWASE H, KIMURA K, et al. Concentrations of Sialyloligosaccharides in Bovine Colostrum and Milk during the Prepartum and Early Lactation[J]. Journal of Dairy Science, 2003, 86(4):1315-1320.

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