提高免疫力,相信已经成为最近很多人关注的热点问题了,无论是疫情对广大群众的冲击让人们对免疫的认知加深,还是最近张文宏医生引发的「早上到底要不要喝白粥」,相信都是让很多人对免疫印象深刻 。所以,今天就聊一聊这个问题。
免疫分为先天免疫和后天免疫,前者是与生俱来的,具有广谱性,发挥作用迅速,不过针对性差了点,所以就有了后天免疫,也叫特异性免疫,大家熟悉的疫苗之类的就是激发后天免疫的。
对于新冠来说,错误的理解是药物把人治好了,其实真正发挥清除病毒作用的是免疫。
很多时候,我们大家很容易的认为,对付病毒,就是药物进去,病毒哗啦啦的死亡了。其实,这是不对的。用药物进去杀死对方,那是细菌和真菌等有害病菌,而这些生物的共同特征是:它们有细胞结构。而我们有大量的药物来针对细胞结构,破坏细胞结构,而细菌和真菌等细胞结构对于它们自身的生存至关重要,一旦被破坏就死翘翘了,这也是各种抗生素等发挥作用的重要机制。
但是病毒不行啊,病毒本身没有细胞结构,它们只是蛋白质为主的衣壳包裹着内部的核酸组成的一种有机粒子,它们必须入侵到细胞中,借助细胞本身的合成系统来进行复制繁殖。因此,你很难杀死它,事实上,包括大家经常听说的各种抗病毒药物,本质上也并不是杀死病毒,而是往往去干扰病毒的各种生理过程,比如下图是science上发表的一篇关于不同药物对于新冠治疗过程的机制[1]涵盖了不同药物/疫苗对于病毒的作用机制,包括针对病毒通过融合(fusion)、内吞(fusion)方式进入细胞,以及进入细胞后的病毒的翻译过程(translation)、蛋白切割过程(proteolysis)、翻译和RNA复制(translation and RNA replication)、包装过程(packging)和释放过程(virion release),这其中每一步都可以成为药物发挥的点,比如前段时间很火的某种药是通过抑制聚合酶来阻断病毒。
可以看到,这些步骤,其实药物并不是杀死病毒,而是阻断了它们的生产过程,病毒依然在。所以,真正发挥作用的,是我们的免疫系统,我们的免疫系统会在药物让这些病毒繁殖得到一定控制的情况下,过去清除这个被感染的细胞,从而让人得到治愈。因此,本质上,能够消灭病毒的,还是我们人体的免疫系统。这也是为什么很多时候,反复提及免疫的缘故。而很多人在感染新冠后,甚至不需要治疗,都可以直接由免疫系统来发挥作用消灭病毒,这也是临床上有大量的轻症感染者的缘故。当然,有一些人由于自身免疫个体差异,导致免疫系统最初没有把病毒解决掉,于是病毒开始大量的繁殖,而药物的作用技术进去抑制病毒的进一步繁殖,然后等待人体免疫发挥作用去干掉病毒感染的细胞。
在疫情初期统计的数据中,主要的确诊人群集中在免疫力较为低下的中老年群体。由于免疫力低下, 无法在病毒入侵时候以及早期杀灭病毒,最后导致病毒开始泛滥。
因此,对于广大群体来说,应对新冠,提高免疫力是王道。
如何提高免疫呢?
这里我们就要聊聊免疫的组成,下图是一个简单的免疫组成结构图,我们大体上可以看到,免疫分为免疫器官、免疫细胞和免疫分子这几部分。
免疫器官本身属于器官层面,因此一般情况下,主要是生产者,并不用来负责具体的免疫,而真正发挥免疫作用的是后面两者,即免疫细胞和免疫分子。我们熟悉的T细胞和B细胞属于免疫细胞,抗体则属于免疫分子。
因此,改善免疫力,核心就在于增强免疫细胞和免疫分子,而这二者,有个共同的特征,那就是对蛋白质的需求量非常大。
蛋白质是构成细胞结构的基础物质,无论是作为细胞骨架的结构还是细胞膜表面的信号分子和通道,都是蛋白质,细胞之间彼此都连接和通讯也是依靠蛋白质,更别提细胞本身内部执行功能的单位基本上也是蛋白质。而对于特异性免疫来说,这一点就更加明显,特异性免疫中的分子就是大家熟悉的抗体,就是免疫球蛋白,比如IgG、IgM等常见的抗体,另一种常见的免疫成分干扰素也是糖蛋白,其他比如补体、免疫因子等也是蛋白质。可以说,对于整个免疫系统来说,蛋白质是三大营养成分(糖类、脂肪、蛋白质)中最重要的。
因此,当人需要提高免疫的时候,比如遇到感染、疾病或者本身亚健康等情况的时候,需要补充氨基酸来充分满足机体的蛋白质需求,[2]尤其是很多氨基酸本身是不能被人体合成的,必须从食物中补充,因此也被称作必需氨基酸,这些氨基酸更是必须大量补充,否则就会造成机体合成不足,影响了免疫。
而我们日常中的一些提高免疫的小操作,其实也隐隐的吻合着补充蛋白质的思路。
比如最典型的是专门补充蛋白质的一些营养。
很多时候,生病了,需要补充蛋白质的时候,医生会通过注射氨基酸的办法来补充蛋白[2]。当然也有日常生活中不少可以改善亚健康的营养品,其核心成分也往往是以蛋白质为主,究其原因就在于蛋白质对于免疫的不可或缺。
当然,睡眠也是提高免疫的一个重要办法,很多时候,医生在病人生病的时候会给出多休息的建议,其实这背后是有道理的。
比如,研究人员对小鼠进行了研究,在大脑中有一种流动的液体叫做脑脊液,这种东西可以起到保护大脑、清除代谢废物和验证反应的作用。在睡眠的时候,脑脊液的流动通道会扩张60%,从而让脑脊液可以更好地清除大脑的代谢废物,促进大脑的恢复[3]。而这种清除过程,本身也是提高了免疫能力。
当然,对于短期补充蛋白质的情况,则有不少功能性饮料,比如这种饮料(注),
其核心成分中最多的就是氨基酸,包含12种氨基酸,其中8种是人体必需氨基酸,这些氨基酸本身对于蛋白合成至关重要,相信大家犹记得高中时候学习的8种必须氨基酸成分,
其背后的意义就是对于短期缺乏蛋白质的情况,比如剧烈运动的时候,由于没有及时摄食,那么就会导致机体内的蛋白质原料不足,而必需氨基酸又需要从食物中获取,所以就补充了必须氨基酸来提高机体能力。如果不及时补充,那么这个时候,对于机体来说,氨基酸缺乏了,可能免疫也会相应的下降了。
当然,作为功能饮料,本身还添加了天然瓜拉纳(Paullinia cupana,又叫巴西香可可)提取的物咖啡因成分,这是一种黄嘌呤生物碱化合物,是一种中枢神经兴奋成分,能够快速恢复精力[4]。除此以外,瓜拉纳中也含有蛋白质和维生素等成分,对免疫本身也是有帮助的。从成分和功能上来说,日加满也算是功能性饮料里十分能打的国货品牌了。
总体上,日常提高免疫,最快捷的肯定是补充蛋白质最好:如果需要快速改进,一般选择蛋白质含量高的成分,比如功能性饮料;如果需要长时间的补充蛋白质,则可以同步依靠蛋白质丰富的食物,比如牛奶,鸡蛋等。不过,对于大部分人来说,膳食均衡加适度运动是王道。
[1] Kupferschmidt K, Cohen J. Race to find COVID-19 treatments accelerates[J]. Science 2020.
[2]高纯,李梦,韦军民,李玉珍,田伟军,姜海平,沈威,许爱国,余震,陈东生,陈莲珍,管文贤,江华,李大魁,梅丹,于吉人,赵春临,范伟,胡松,康焰,康维明,吕传柱,刘东,刘辉,吕永宁,孟翔凌,宋金春,孙明伟,汤庆娅,王烈,王景杰,吴东方,许媛,徐华,颜伟慧,闫雪莲,曾俊,张片红,龚建平,郭增清,胡俊波,孟庆华,李增宁,钱素云,秦宝丽,沈荣,田字彬,许红霞,姚颖,于乐成,石汉平.复方氨基酸注射液临床应用专家共识[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2019,6(02):183-189
[3] Xie L, Kang H, Xu Q, et al. Sleep drives metabolite clearance from the adult brain[J]. science, 2013, 342(6156): 373-377.
[4] Nehlig, Astrid, Jean-Luc Daval, and Gérard Debry. "Caffeine and the central nervous system: mechanisms of action, biochemical, metabolic and psychostimulant effects." Brain Research Reviews 17.2 (1992): 139-170.
注:
日加满牌日加满饮品 国食健字G20041476
【保健功能】缓解体力疲劳 增强免疫力
【不适宜人群】:孕妇、少年儿童;本品不能替代药物
沪健广审(文)第2020020046号