日本这样的科技大国为什么没有开发自己的疫苗？ 第1页

我想从一个比较宏观的角度解答这个问题。

日本是一个传染病小国，小在他很少有传染病，包括肺结核，甲肝乙肝都很少。甚至于去年日本人才发现连自己控制传染病的法规都没有，疾控中心早就荒废了。

这和中国世界传染病第一大国，疾控中心恶斗肺结核，医院激战甲肝乙肝，国家拨款免费治疗，科学家药企投身新药品的研制的火热景象完全相反。

日本国立感染症研究所拥有日本可能唯一一个P4的实验室，另一个日本国立研究所保藏着世界上唯一的两个牛瘟病毒毒株（牛瘟是2011年联合国粮农组织和oie联合宣布消灭的唯一一个动物传染病，很了不起，还有一个毒株保藏在南非，我记成天花了，后来越想越不对劲）。OIE的参考实验室日本有十几个，并且还有OIE的分支机构。这个世界动物卫生组织参考实验室的数量和中国的数量差不多，所以大致上看传染病研究水平是差不太多的。

可是日本现在在科研经费方面还是受到一些限制的，鉴于之前东京大学，京都大学IPS细胞这种学术不端事件，学术经费被砍掉很多，而人员成本一定的情况下，很多新项目开不起来。

我很敬重日本传染病科学家的水平，他们对于新的传染病的研究，监控，而且对学术的追求都挺值得学习的。好几个传染病专家都是经常去越南，泰国，非洲防控当地的疾病，讲起来一套一套的，对于某个由大雁带来的传染病，在这个疾病到达日本之前，国立感染症研究所就凭借和中国 韩国的同行建立起来的途径得到了相关情报，在第一时间就监控到了这个疾病的基因来源。速度上看和中国对抗Corona早早就完成测序，溯源的速度所差无几，我非常佩服。这效率比我高到不知道哪里去了。

但是他们的人太少了，整个国立传染病研究所的科学家也就那么几十个，手头平均才两三个学生。这和国内相关大组里面，一个PI带几个小导师，博士十几个，硕士二三十，同时推进好几个大项目的火热景象比差太多了，而且也没有国内学校读博士那么肝。所以，我觉得他们的研发力量和二三十年前比，他们自己说是削弱了不少。不过，这次corona对他们学科的发展可能也是好事。

另外，日本还是有自己的疫苗的，相关的内容别的答主已经列出来了而且非常全面，我就不列数据了。疫苗开发本身的成本其实不高。高成本的是验证疫苗有效性和疫苗的安全程度。

之前有人说中国推灭活的原因是中国做不出来mRNA疫苗，因为中国人缺少创新思维和能力巴拉巴拉。这种说法纯属扯淡，中国能做出来，但是我认为中国的科研实力和宣传实力推不动这个疫苗。BBC这种媒体之前就在阴阳怪气，说是中国的疫苗安全性存疑，我都服了，灭活疫苗都让人这么黑，那你推一个从来没做过的技术路线，你觉得能推动吗？有这个实力吗？所以灭活疫苗是一个相对理想的方案，结合了自己的影响力和成本。

这个地方我要补充一下，BBC，DW，这都算是相对公正的媒体了，但是还是暗戳戳地黑中国，很蠢，之前看一个youtube上BBC自己官方频道是视频，大概是20年11月那阵，中国在浙江什么地方开始试验corana疫苗，200元一针，记者描述当时的画面，前面描述了一下政策，采访了一些受试者，但是中间就插了一句说是使用完了的安瓿随意地丢弃在垃圾袋中。这种事实的记录就很过分，当时评论区都炸了，有个英文id的评论最搞笑，“使用完了的安瓿随意地丢弃在垃圾袋中，用完了不扔垃圾袋里面，难道放你妈的壁橱里面吗？”这段实在太逗了，承包了我一天的笑点，这老外忽如其来的骂娘太好笑了。上次这么愚蠢的文字工作者还是鲸书写的惊慌庞麦郎，我寻思这些记者，自媒体的家伙都应该再降点薪水，水平太低了，人品太差了。

之前几年，传染病的热点是伊波拉，而加拿大的科研小组吹牛说自己做出来一个一劳永逸的疫苗防控，反正我是没看见。实际上，在非洲地区进行测试的疫苗只有中国的两个和美国的两个。所以中美可以算是传染病防治领域的急先锋了。

传染病，都说是夕阳行业。我以前的老师亲自把我劝退，和我语重心长地讲：劝年轻人干点什么不好，别来传染病。美国日本这些先进国家，早就把传染病控制的差不多了，现在美国同行自己都很难申请到学术经费研究疫病了。中国是如火如荼，可是二十年后情况也很难说。

但是同时，还有全球化带来的人口牲畜流动还是导致了传统的人类动物疫病的蔓延，可是这其实是政府防控无能的结果，作为对策，虽然onehealth的理念还是帮助大家改进了不少疫病防控措施，但我觉得科学家其实在这个过程中发挥不了太大的作用，卫生防疫官员才应该挺身而出。

另外，传染病这个领域很有意思，美国日本这种早早就发达的国家，有能力做，可是限于没有这个需求，相关人员比较有限。美国这次反应快和他做生物药品的企业强大有关系，而日本相对还是强于化药吧，这方面能力有限。而中国这种广大，人口多的地方，有很强的传染病防控需求，所以国家投入大，相关产业人员也多。而印度非洲这种地方呢，他有比中国更广大的需求，可是水平不够，研究不起来。类似现象也可以在美国看到，美国的医生不会接断掉的手指，因为这种急诊手术对时间要求很高，有能力做这种手术的医生往往碰不到这么多病历，而断手指的也就那么寥寥几个人，无法形成相关需求。在珠三角地区，大量的人做工断手指，相关科室的医生也就有经验来做这种手术。这个情况造成了局部，中国的医生水平反而强于美国的现象。

中国仍然是一个比较落后的国家，从人民的科学意识 疾病的防控和传染病水平上看，还是比较低的。在中国和陌生人见面接触到乙肝病毒携带者、肺结核患者的概率都很大（有人指出这个不严谨，那确实，正常的接触不会感染乙肝，而且肺结核也是有感染期之说的。但是呢，说个政治不正确的，我反正是不希望跟肺结核患者，乙肝病毒携带者有任何接触，比如说艾滋病握手什么的不感染，但我是不愿意多和艾滋病人接触的，谁圣母谁去，这事情我是伺候不了），而且西北地区的布鲁斯杆菌，这个挑战太大了。传染病这边问题还是很大，人均比日本差太多了。希望四十年后，中国相关病患数量能减少到日本水平吧。

补充说明： 我都服了，我业余时间说点相关的内容也要被小pink逮住一顿说。我说BBC，DW算是偏公正中立的媒体，说我是搞渗透的。服了，现在这边的媒体只有反华强与反华弱的，就没有不反华的好吗？BBC和DW，南华早报，这都是暗戳戳地黑了，这就是偏公正的，已经算是不错的了。不满意的你别喷我，自己上管子上看看，bbc已经算是还凑合的了。我看的比较杂，从CNN，FOX，VOA, 日经，南华早报，还有日本雅虎。其中日本雅虎有百分之90提到中国的内容都是黑，bbc就是比较客观，黑6，平常说4，平常中可能有带点黑，所以这已经算比较好的了。我从这一堆里面觉得BBC还行，你们有没有把这些媒体的内容都看过，就来怼。不满意的话，你到是把这些媒体的给我列出来一下，你觉得哪个好，你来讲。最好的媒体是不是微博和人民日报吗？是不是要把所有看bbc都拉去看新闻联播？

还有我说要等四十年才能追上日本，又说我xxxx。 我也就简单算了一下，结核是不可根治的，就算中国的防治水平强到爆炸，完全杜绝了结核的传播，也要等现在的结核病人都老死了，中国的结核患者数量才能降下来， 或许达到现在日本的水平。当然具体我也没算，也就随口一说。知乎的知友真难伺候，都是无脑的反对。还有说我日吹的，真了不起，是不是任何没有赞颂中国伟大成就的都要被人怼呀，那是不是写东西都要跟八股文一样，先说祖国形势一片大好，然后夸一夸相关从业人员，然后再说说世界其他国家的不足之处，说别人好的地方要出数据，说自己不好的地方就是特务，就是收了外务省的钱来造谣的。气死我了，人和人的沟通真难，怪不得好多科研人员都喜欢闭门造车。 美国人的科普做得好，中产阶级人民的相关知识都丰富。我说中文互联网的内容垃圾多，写写相关经历吧，这家伙一帮人给我一阵怼。

我是有点失望，我写这个东西的原因是有些学生或者是初级从业人员不了解日本的传染病防治情况，我写个小的介绍，让大家管中窥豹了解一下。写了三千七百字，只有一半是真正的干货，剩下的都在怼杠精。水平真的低，也没人问问onehealth这样的理念如何应对目前全球化下的的挑战，尽在这里抠字眼bbc是不是媒体，伊波拉，因为我说了几句日本的所谓好话，就要给我扣上汉奸走狗，日吹，公知，造谣，渗透的帽子。

牛逼了，我说中国和陌生人接触要感染乙肝 肺结核的概率不小，让人拿出数据，不然就说我造谣，随时打算扣造谣的帽子给我，这个社会能不能好了？怎么都把任何说话的人当敌人恶斗呢？

这个是中国的数据

目前我国乙肝病毒携带者约7000万，占到全球数量的1/3左右。 2019年我国病毒性乙型肝炎报告病例100.23万人，发病率为71.77/10万人，在甲乙类传染病中最高;死亡人数为447人，死亡率为0.032/10万人。 整体来看，我国乙肝的发病率和死亡率与前几年相比均有所升高，形势依然严峻。

中国在2019年有83.3万结核病患者。

30个结核病高负担国家的新发患者依然占到了全球新发患者数的87%，其中印度（27%）、中国（9%）、印度尼西亚（8%）、菲律宾（6%）、巴基斯坦（6%）、尼日利亚（4%）、孟加拉国（4%）和南非（3%）等8个国家的新发患者约占全球的2/3。中国的估算结核病新发患者数为86.6万（2017年88.9万），估算结核病发病率为61/10万（2017年63/10万），在30个结核病高负担国家中估算结核病发病率排第28位，高于俄罗斯（54/10万）和巴西（45/10万）。

庄辉：中国乙肝表面抗原携带者人数仍为全球最多-新闻-科学网

这个是日本的

日本数据在这里，Based on the patient survey (over 65 years) and medical record analysis (under 64 years),17 there were estimated to be 303 366 HBV‐infected patients and 520 600 HCV‐infected patients, yielding the total 811 588 hepatitis virus‐infected patients in 2011 in Japan

这都是日本的两三百倍了。

最后补充一个政治不正确的话，有一个概念叫做生物安全，就是说，是防止有害生物传入和/或传播到动植物以最大程度降低传染病传播风险的措施。针对个人而言，你要是不和这些传染病患者有任何接触，洁身自好，只和身体健康的人交朋友，对个人的传染病风险会降低很多。所以，我希望大家一定程度保持距离，保证自己的安全。这个话可能没有那么博爱，但是一定很安全。

原因很多，其中一个重要原因是，日本历届政府在疫苗这事儿一直过度谨慎，而根源在于长久以来不敢承担责任的行政方式。

我简单举几个栗子。

1. 日本的常规疫苗接种率位居世界前列，但是有几个疫苗是特例。日本是目前极少数不用MMR（麻疹、风疹和腮腺炎）疫苗的国家。

日本以前是有用MMR的，停用的原因是1989年日本MMR疫苗里的一种菌株和无菌性脑膜炎相关，日本政府赔了一笔巨款。后来日本政府索性停了MMR，仅使用MR，甚至因为这事儿还修改了预防接种法，取消了之前的疫苗强制接种，改为了自愿接种。

2. 日本是最早上市HPV疫苗的国家，日本政府一开始遵循WHO的建议，对HPV疫苗采取鼓励接种的态度，从2009年开始五年间接种了三百多万人，不良反应率大概是0.08%。但后来一些出现了不良反应的女性集体起诉日本政府，于是日本政府就直接撤回了鼓励接种HPV这句话。

这事儿导致后来日本HPV疫苗接种率大幅下降，日本政府也遭到了WHO的不点名批评，WHO认为某些国家基于恨不可靠的证据就停止推荐公众接种HPV疫苗，这很可能损害到公众的健康。

3. 很多在其他国家使用肌肉注射的疫苗，日本却采取皮下注射。两种注射方式各有优劣，比如流感疫苗，就局部副作用而言皮下更有优势，但就抗体水平而言肌注更有优势，大多数国家的流感疫苗接种都是采用肌注。

但日本将很多别的国家使用肌注的疫苗都换成了皮下，因为日本七十年代是因为肌注出现过股四头肌挛缩症（后来被证明是跟疫苗中某种成分有关），后来日本政府为了避免麻烦就将尽量使用皮下注射。然而，对很多疫苗来说皮下注射的有效率是不如肌注的。

有一说一，我认为日本整体的医疗水平是世界级的，但日本政府在疫苗这事上的很多做法我一直认为不敢恭维。任何医疗行为归根到底都是权衡利弊，而日本政府为了规避眼前很小的风险，让公众承担未来大得多的风险，这就是一种不负责的表现。

我也一直认为，日本对我们而言是一面镜子，好的地方我们要积极学习，不好的地方我们也要时常提醒自己。日本的教训是，政府应当引导民众正确看待疫苗的副作用，而那种为了规避责任而采取的懒政，最终伤害的是整个国家的公众健康。