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10 月 11 日青岛新增 3 例本土新冠肺炎无症状感染者,均与市胸科医院相关联,目前情况如何? 第1页

     

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更新:

在出租车司机身上出了大问题。

出租车司机去江西路京九排骨米饭吃饭了。

那个店附近好停车,大量出租车司机都在此聚集吃饭。

如果有传染,很容易扩散开。十月一人员流动大,口罩率有所下降。

青岛大面积检测是对的。

希望无症状传染力不强,只能传密接。

目前又阳性6个,基本都是密接。

这一轮检测完,基本可以放心。


病例和胸科医院关联。

但是查出来是在中心医院。是住院例行核酸检测检测出来的。

两家医院距离很远。

还不能确认感染源,不知道和前一段港务局冻海鲜感染是否有关联。

有一个是出租车司机。

以目前的口罩率来看,有一定危险性。

大规模隔离和核酸检测有必要性。

口罩需要戴,外出吃饭要注意。

两周后如果没有新感染者,可以基本放心。

不排除还隐藏着一些未被发现的感染者。


user avatar   shan-kong-lei-dian 网友的相关建议: 
      

今天,10月11号,上午8点半从长沙起飞来青岛,11点刚下飞机,手机收到的第一个推送消息就是“青岛新增3例无症状感染”,我起初并没有在意,但是看到其中有一个感染者是出租车司机,这就有点麻烦了。

出安检的时候,管理还是比较宽松的,青岛这边只是人工看一眼就行(如果有人用截屏图片,我估计也很容易过关),长沙却是刷码通行。总体上看,青岛这边的老百姓普遍对疫情重视程度不大够,不戴口罩的比例蛮高。

当然,长沙不戴口罩比例更高,晚上步行街呜呜泱泱都是人,摩肩接踵,不过长沙毕竟不是主要的入境口岸,感染风险比青岛低。

由于这三个无症状是无意中发现的,推断实际感染人数应该不止这三个,可能会上两位数。

看到截图说青岛三天内实现全员核酸检测,不知道高校明天会出台什么政策,有最新情况,我及时更新。

12号早上起来,新增9例。现在共12例,其中有6例确诊。现在只希望不要上三位数。健康通行证,目前仍然是绿码。


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雪上加霜。之前一项研究发现医院新冠病毒浓度最高。而去医院就医的患者往往抵抗力较低。

更为麻烦的是胸科医院,十有八九是和肺健康有关,肺又是新冠的重点靶标……

医院本来就是高危传染源,感染者集中,病毒载量高,其他人又往往是病人,免疫低更容易被感染。如果做不好隔离和消毒措施,只会让医院成为大毒窟。

所以各位好好调养身体,尽量减少去医院的频率吧,尤其是出入医院的卫生间,一定要戴口罩。

分享一个对新冠病毒浓度在不同地方分布的研究。

一个城市,哪里是新型冠状病毒密度最高的地方呢?相信对于这个问题很多人都十分关注,而最近,这个结论出来了,答案是:医院。

武汉大学会同国内多家科研单位协同开展攻关,在短时间内完成了对武汉大学人民医院重症及普通病房、武昌方舱医院病区及厕所、居民小区和超市等具有代表性的30余个监测点的多次空气采样,定量分析了各采样点的SARS-CoV-2病毒载量和气动力学特征。

结果如下图所示:

公共区域——0或个位数

比如社区,比如超市,以及医院的药房、大厅等地方,病毒基本上是个位数(个/立方米)

医院人员区域——两位数

下面是方舱医院和人民医院的餐厅、换衣间等区域,数量是0-42,两位数居多

而最危险的是医院的病患区域

比如ICU,数量高达113,可以说是非常危险的区域。

简单做个图:

从这个内容,我们可以得出一个大体结论:

公众环境中的病毒含量其实是较低的,当然对于感染了病人的楼宇,病毒含量就高了些。

而在医院等地方,这个病毒含量就高很多。

值得注意的是,卫生间是个很重要的需要关注的场合,比如在方舱医院,各个工作区都是个位数,但是在患者的厕所却高达19

这些地方本身说明了粪口传播在有患者的情况下是很危险的,因此各位在进厕所的时候也最好戴口罩,然后出来也要洗手。


可以说,医院是防治新冠的关键地方,如果这个地方出问题了,那就会感染很多人。


而根据山东省卫健委的通报,本次事件为医院聚集性感染,事件恶劣,估计会处理一批人。

文章:

Aerodynamic Characteristics and RNA Concentration of SARS-CoV-2 Aerosol in Wuhan Hospitals during COVID-19 Outbreak


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我只能说不要跟风,一切服从调查结果。

比如江某这第二例是个陪护,和医院使用的医疗器械不具有接触性选择,而且医疗器械的消毒防护工作一般是很严谨的,基本最后也会经过紫外线杀菌,新闻这很有诱导性的话术真的会误导不了解医院工作的人民。

更大的可能性是其中一个患者是无症状感染,在医院接受胸治疗时和其他患者、陪护有过接触,后乘坐出租车感染给了司机(也只是猜测),中间肯定还有很多接触过的人,一个个排查吧


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我根据青岛市卫健委发布公告的时间线给大家捋一下这次疫情从发现到应对的大体经过。

1,虚惊一场:

9月24日,我市在对青岛港大港公司进口冷链产品装卸工人进行定期例行检测时,发现2例新型冠状病毒肺炎无症状感染者。疫情发生后,我市立即对其234名密切接触者、260名密切接触者的密切接触者采取了集中隔离医学观察措施,并分别对密切接触者进行了5轮核酸检测和2轮血清抗体检测、对密切接触者的密切接触者进行了3轮核酸检测和1轮血清抗体检测,结果全部为阴性,现已全部解除集中隔离医学观察。同时,将排查出的2444名一般接触者、150031名社区重点人群、63827名冷链产品相关从业人员全部纳入健康管理,核酸检测结果全部为阴性。

这次对冷链产品装卸工人的定期检测及时发现了2名无症状感染者,立刻对其密切接触者和一般接触者进行了核酸检测、观察和隔离。好在没有人核酸阳性。虚惊一场。

2,风暴前的平静:

根据青岛市卫健委10月9日、10日例行每日通报:

2020年10月8日0—24时,我市无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例。
2020年10月9日0—24时,我市无新增新型冠状病毒肺炎确诊病例。

这也是当时国内大多数城市的一般情况,除了偶尔在机场发现境外输入的核酸阳性/无症状感染者之外,当地新确诊患者基本上是没有的。

3,一石激起千层浪:

就在青岛市卫健委10月10日发布例行每日通报当天,就有三人因为计划住院或计划陪护做核酸检测发现了核酸阳性:

韩某某,男,58岁,待业,居住在市北区洛阳路街道办事处舞阳路7号。9月9日韩某某因肺结核在市胸科医院住院治疗,10月4日出院。因韩某某准备10月12日再次到市胸科医院住院治疗,于10月10日上午就近到市中心医院做核酸检测,结果为阳性。10月11日市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。

江某某,女,53岁,在医院从事陪护工作,居住在市北区周口路81号康居公寓。7月21日至9月29日在市胸科医院2楼胸1科陪护住院患者。10月10日市中心医院核酸检测阳性。10月11日市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。

邵某某,男,57岁,系江某某丈夫,出租车司机,居住在市北区周口路81号康居公寓。邵某某所开出租车牌号为鲁U•T4923,自述开车时一直佩戴口罩,不与乘客交谈。10月10日上午因出现轻微脑梗症状到市中心医院急诊科就诊,因需住院治疗进行核酸检测,结果为阳性。10月11日市疾控中心核酸复检阳性,结合实验室检测结果和临床表现,专家组确定为无症状感染者,转至定点医院隔离观察。

这三人值得注意的是,江某某和邵某某为夫妻关系,而且江某某为胸科医院护工,邵某某是出租车司机,每日接触的人非常多。韩某某则有在胸科医院住院治疗的经历。很有可能是江某某在医院从事陪护工作的时候发生了感染,并传染给丈夫邵某某。而韩某某更可能是住院期间被传染。

根据传染病防控的一般流程,青岛市也立即启动了对高风险人群的排查:

接报后,市统筹疫情防控和经济运行工作领导小组(指挥部)立即启动应急响应,进行应急处置。迅速开展流行病学调查,对所有排查到的密切接触者、密切接触者的密切接触者、一般接触者即时开展核酸检测,进行健康管理。对3例无症状感染者居住的小区单元楼、市胸科医院、市中心医院急诊科等重点场所连夜实施全封闭管控,并对环境进行全面消杀。各项相关疫情防控工作正在有序进行中,有关信息将及时向社会公布。

同时卫健委在通告中提醒市民依旧要保持警惕,坚持正确佩戴口罩、勤洗手:

在此提醒广大市民,要进一步加强个人防护,注意科学佩戴口罩、勤洗手、常通风,保持社交距离,配合相关部门做好健康监测。如有发热等不适症状,应做好防护措施,尽量避免乘坐公共交通工具,尽快到就近的医疗机构发热门诊就诊。

4,第一轮排查结果和后期排查安排:

2020年10月11日,我市发现3例新冠肺炎无症状感染者后,立即组织开展大规模的流调排查和分类检测,将密切接触者和市胸科医院相关人员作为高风险人群进行重点监测。共排查到密切接触者和市胸科医院所有在院患者及陪护人员377人,其中新增核酸检测结果阳性9人,包括8名市胸科医院在院患者及陪护人员、1名患者家属,经专家组判定,其中4例为确诊病例、5例为无症状感染者。

经过对重点监测,排查相关医护关注者、患者和陪护人员,确实发现了新的核酸阳性病例。全部为患者、患者陪护人员或家属。医护人员没有发现核酸阳性。

所以从这里也不难看出,医护工作者日常的防护工作比较到位,虽然每天都要接触患者,但暂时还没发现中招的。大家还是要在公共场所戴好口罩、常洗手、注意通风。把这些疫情初期的好习惯继续检车下去。

作为后续的大范围排查,青岛市卫健委做了如下安排:

已排查密切接触者的密切接触者76人,已出结果34人,均为阴性;一般接触者810人,已出结果485人,均为阴性。排查全市医疗机构工作人员、新住院患者和陪护人员143893人,全部完成采样,已出结果114862人,全部为阴性。制定并已启动全员检测方案,在广大市民的积极配合下,社区检测正在加快推进,3天内对市南、市北、李沧、崂山、城阳五区检测全覆盖,5天内对全市检测全覆盖,检测结果将及时发布。

简言之,就是继续扩大排查范围。毕竟其中一例核酸阳性的无症状感染者是出租车司机,每天接触的人实在是太多了,而且根据目前爆料来看,虽然司机邵某某声称每天戴口罩工作,但很有可能并没有戴口罩。由于出租车司机就餐地点固定,其很有可能已经传染了其他工友......

5,最新通报:

2020年10月11日0—24时,我市新增新型冠状病毒肺炎无症状感染者3例,出院境外输入无症状感染者3例。新增3例无症状感染者情况已于10月11日上午发布。
截至10月11日24时,我市累计确诊本地新型冠状病毒肺炎病例65例,其中治愈出院64例,死亡1例;境外输入病例37例,其中治愈出院36例,现有1例(英国输入)在定点医院接受隔离治疗;无症状感染者52例,其中47例已出院,现有5例在定点医疗机构隔离观察治疗。目前,我市纳入集中隔离医学观察的密切接触者共112人。

从这里看,新的大范围排查还没有发现更多核酸阳性人员。这算是一个好消息。

更多通报,请大家关注:

目前所有的核酸阳性全部指向胸科医院,而胸科医院也是青岛市新冠肺炎定点治疗医院,所以不得不怀疑该院的院内感染防控工作出现了严重疏漏。同时也体现出了目前新冠肺炎防控中的一个矛盾

没有只接收新冠病毒核酸阳性的医疗机构,多数定点机构一方面要接诊阳性患者,另一方面还要继续接诊一般患者。也就是说医院要同时收治新冠病毒阳性和阴性的患者。这些患者还难免要共用一些检查仪器,比如CT仪,ICU。

但是目前国内新发新冠肺炎患者实在太少,一家医院只接收阳性患者也不现实。所以这次青岛的事件给我们敲响了以下警钟:

1,新冠定点医院一定要严格进行院内感染防控。

2,市民在乘坐公共交通(包括出租车、网约车)的时候务必戴好口罩,做好手消毒。

3,疫情并未远去,大家不可放松警惕!公共场所能戴口罩就戴上。昨天晚上跟 @钱程 @张抗抗 @TEDCJK @菊香小姐 聚餐,还聊到最近在商场里要不要戴口罩的问题。今天就看到这个新闻......


目前受青岛疫情的影响,周边城市已经开始了新一轮的核酸检测,来自日照的 @一个男人在流浪 发来当地核酸检测排队情况:


user avatar   lan-qiao-huan-xiang 网友的相关建议: 
      

现在问题有点严重了,主要是有个出租车司机没戴口罩(评论区一直有人说患者自述带口罩了,自述管用吗?我放图了,有图有真相!),还去一家排骨米饭店吃饭了。最要命的是那个店很特殊,几乎全是出租车司机在吃饭。

有多严重,可想而知了。


user avatar   michael-47-89 网友的相关建议: 
      

并不是所有城市都有北上广一样的医疗条件、医疗技术,并不是每一个医院都有足够的空间实现每一个住院患者之间不分情况的完全做到绝对的相互空气隔离。

行政、社会总体层面的疫情防控,必须坚持下去,关键是官方整体行动,保证检测率,登记行程。每个人即使周围已经没有疫情的新闻也仍然要做到封闭空间或室外有近距离接触就戴口罩、定时洗手消毒。这是防止任何一次意外出现的超级传播事件演变为社区传播全面爆发的关键。

印度、秘鲁,从中央政府到地方各级团结一致积极进行社会层面的防控,然而受到经济基础限制,功亏一篑。

美国社会防控层面混乱,导致持续爆发。

中国平均的医疗条件医疗水平并不比印度拉美更好,全国层面防控成功的关键是社会层面积极防控,加上全球第二大经济体+全球唯一工业技术全产业链国家的经济基础。如果社会层面放松警惕,后果不堪设想。


user avatar   veritata 网友的相关建议: 
      

因为就是这么教,这么练的啊。


user avatar   a-er-zi-hai-mo-zheng-huan-zhe-69 网友的相关建议: 
      

识字率

明代:

明朝对社学的入学年龄规定:“民间幼童十五以下者。”即15岁以下的孩子都可参加,入学时也不需要考试,招生数额也没有限制,凡是愿意读书的,都可以来参加。

《明史·杨继宗传》中记载了这么一句话,即:“成化初,用王翱荐,擢嘉兴知府.......大兴社学,民间子弟八岁不就学者,罚其父兄。”

明代小说出版业繁荣,有大量的人购买这种休闲通俗读物。

传教士记载:利玛窦等合法传教士的著作,他们不约而同地记载道:他们惊讶地发现明国老百姓识字率很高(而那个时候他们使用二十多个拉丁字母的西班牙葡萄牙母国的识字率可能还不如用几千个汉字的大明),并且把识字率高的原因归功于两点:1.中国人特别注重文化教育2.中国各地方言差异大,要互相理解必须靠文字作为桥梁。

清当局:

第一,生员不得言事;

第二,不得立盟结社;

第三,不得刊刻文字。

第四,大兴文字狱

第五,篡改历史文献

第六,禁毁和篡改汉语著作

通过以上手段,经过两百年黑暗统治中国人识字率终于达到历史最低的 1% (清当局学部在1909年的统计,当时中国人的识字率不足1%)



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识字率

明代:

明朝对社学的入学年龄规定:“民间幼童十五以下者。”即15岁以下的孩子都可参加,入学时也不需要考试,招生数额也没有限制,凡是愿意读书的,都可以来参加。

《明史·杨继宗传》中记载了这么一句话,即:“成化初,用王翱荐,擢嘉兴知府.......大兴社学,民间子弟八岁不就学者,罚其父兄。”

明代小说出版业繁荣,有大量的人购买这种休闲通俗读物。

传教士记载:利玛窦等合法传教士的著作,他们不约而同地记载道:他们惊讶地发现明国老百姓识字率很高(而那个时候他们使用二十多个拉丁字母的西班牙葡萄牙母国的识字率可能还不如用几千个汉字的大明),并且把识字率高的原因归功于两点:1.中国人特别注重文化教育2.中国各地方言差异大,要互相理解必须靠文字作为桥梁。

清当局:

第一,生员不得言事;

第二,不得立盟结社;

第三,不得刊刻文字。

第四,大兴文字狱

第五,篡改历史文献

第六,禁毁和篡改汉语著作

通过以上手段,经过两百年黑暗统治中国人识字率终于达到历史最低的 1% (清当局学部在1909年的统计,当时中国人的识字率不足1%)





     

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