为什么吸毒剂量一次比一次多？ 第1页

课本里谈论的是可卡因，称其会与突触间隙中的多巴胺转运蛋白结合，使多巴胺转运蛋白失去回收多巴胺的功能。

• 多巴胺是使大脑产生愉悦感的神经递质，在正常情况下发挥作用后会被多巴胺转运蛋白回收。
• 在可卡因影响下，不被回收的多巴胺在突触间隙持续发挥作用，细胞受此刺激而减少突触后膜上的多巴胺受体。
• 在可卡因失效后，由于多巴胺受体少于正常状态，机体的神经活动失常，服药者需要再服用可卡因来维持这些活动。

一些人说这会导致多巴胺受体越来越少，需要的可卡因越来越多。

这并不能推广为“吸毒剂量一次比一次多”。你可以问问跟你说这些的人们：

• 所有的毒品、所有的吸食方法、所有的吸毒者都是这样么？
• 没有个体差异吗，和毒品的原理、具体的毒品的质量没有关系吗？
• 生理成瘾药物和心理成瘾药物的情况都一样么？
• 要知道并不是所有毒品都会导致戒断症状的，没有戒断症状的毒品也有这规律吗？
• 做过严格的实验吗，有对照组吗，用的是什么毒品、什么吸食方法，每次增加了多大的剂量？
• 吸毒者是用什么来度量毒品的增加量的，是根据个人的体感随意增加吗？
• 是在吸食前增量，还是“弄了一点觉得不够就继续弄”？
• 很多毒品的致死量并不大，剂量“一次比一次多”的话，吸毒者真的能像现实中活得这么久么？
• 如果在致死量到过去吸食量之间慢慢增加，吸毒者是用手去量微克什么的么？
• 自行徐徐减少吸食量直到戒毒的那一部分人算不算人？
• 世界各地那些被药头骗了、将菜叶、白糖、淀粉·石灰粉·小苏打·玻璃粉乃至耗子药的混合物当毒品吸的家伙们，吸这些玩意的规律是什么样的？
• 这个剂量增加的趋势是你亲眼所见，还是看过文献，还是脑补的？

大量研究显示，使用精神药物跟其后果不是简单的线性因果关系。出于一时好奇或偶然而使用精神药物的人往往不会遭遇明显的短期负面后果，其相对隐性的长期后果需要时间来积累。一些人在过小的年龄使用精神药物，或是频繁使用、大量使用、同时使用多种药物、在性活动中使用药物，这容易造成短期负面后果，并可能将使用模式固定下来，让长期负面效果显露。而且，历史上被定性为“吸毒过量导致死亡”的人，有一部分其实是被毒品里的杂质乃至掺假的耗子药之流给毒死的。

对于有戒断症状的毒品，长期使用会根据个体情况造成身体对毒品的耐受性不同幅度上升，往往需要使用更大的量才能达到预期的效果，并在一段时间内不使用该毒品的情况下引起戒断症状，例如长期使用海洛因后停用一天左右，就会出现精神焦虑、身体反胃·腹泻·流泪·酸痛等现象；用美沙酮治疗海洛因成瘾的经验是，每一位吸毒者对毒品的依赖性和身体的承受能力并不相同，而且他们未必能正确把握自己的吸食量；成功戒毒会消除上述戒断症状，人体对毒品的耐受性也会慢慢下降，直到变回吸毒之前的水准；在这种情况下如果按戒毒之前达到过的剂量（或者按题目所述继续增加剂量）来复吸，可能造成猝死——这件事教育我们，死记硬背课本知识的话，连吸个毒都吸不好的了。