如何看待山西三甲医院医生自曝收回扣 50 多万，院方称此人性格偏激，纪委曾介入？ 第1页

十年间，收了五十万回扣，幡然悔悟，悉数交代……

一般三个原因：

1，人生重大变故。

2，坐在纪检干部或检察官对面。

3，内斗，矛盾不可调和，自杀式进攻。

不管哪种原因，都说明目前医疗机构的内部监督存在较大漏洞。但凡有一招管用的，比如说该医生通过年底民主评议的时候给院长书记打零蛋的方式换取领导维稳式调解，事情能闹这么大么？

有编就是好，没编还跟同事们闹的这么僵，早就解聘了。

这让我怎么说呢？

我说医生不吃回扣吧，这有人现身说法自己吃了50万。

我说医生吃回扣吧，无数年轻人恨不得把我头锤爆，一天尽搬砖见不到钱，吃哪门子回扣？

所以，这就是典型的『结构性吃回扣』。

也是我经常说的前人吃肉，后人背锅。

你看，他自己说自己吃了十年吧？

那前面八九年闷头吃也不说，

偏偏这两年变得『偏激』了？

偏偏这两年要主持正义了？

还是是浪子十年终回头？

君子报仇，十年不晚？

不是，

是因为4+7砍了药品，因为集采断了器械，因为DRG直接掐了喉咙。

改的好，改的妙。

改的一些见不得光的收入越来越少，

以前高速发展，掩盖了很多矛盾，

大家喝口汤都能两室一厅一厨一卫，稍微肝点都能开个途观翼虎汉兰达，所以都无所谓。

现在就剩三瓜俩枣，不争个头破血流？

再说了，最近也不只这一件事，

但凡有点记忆，也能记得学生举报导师乱放支架的，海南两医生自己举报自己的，宇宙附院王大妈家产全国刷屏……

外人看了别急着激动，搬砖的看了也别惋惜。

随着政策一步步落实，阳光、基本的收入，必然板上钉钉。

医教文卫的收入必然也越来越持平，不可能让你一枝独秀三十年。

学好本事，沉下心态，

会点东西，到哪都有口饭吃。

某三甲医院合同工吃瓜表示还是有编制强，这么瞎搞都没被干掉。

换成合同制，你丫早卷铺盖回家了。

话又说回来，80年出生，眼瞅着41了还是主治，十年五十万，一个月才合到四千，加上四五千的工资，内科那三四千的奖金，扣完税估摸着你也就到手一万块钱一个月，在知乎这年均百万的app，老铁你这混的还是不行啊。

聊点正经的。

收回扣这种事绝对是医生之间讳莫如深的禁区，大家戏谑聊聊当然没问题，敢这么自爆的绝不简单。

一般来说要么是国家强力机关请你聊天，只能硬着头皮坦白，比如本省某心血管科大牛，此处省略五千字。要么就是矛盾不可调和，要和领导鱼死网破。

这哥们这么自爆，估计是50w已经上交了，毕竟前几年搞过一次上交回扣，既往不咎。

反正已经轻装上阵，那就来自爆吧。

有编制的好处就出来了，只要我没污点，随便怎么放飞自我，你能奈我何？

不过这种砸一堆人饭碗的玩法，什么仇什么怨啊～

可能老哥年轻时候玩红警，利比亚的自爆卡车用多了。

估计当地还是得维稳，真要地震了影响太大。

讲个题外故事。

本省某三乙医院，也是那个县最大的医院。

骨科主任副主任惨遭他人自爆连累，双双下马。

不明真相的百姓一开始拍手称赞。

后来发现，原来全县骨科系统就这两人会开点刀。

这下都得去市里和省会看病了。

真是又开心又难受。

看了看去北京某三甲医院，不同科室开的，大一堆同一种中成药。

我没说话。

医生本质上是药品和医疗器械的销售员，按照销量计算业绩发绩效工资是最“合理”的KPI，这当然不能最大化患者利益，但却可以最大化医院和医药公司的利润率！

当然，按照我国的制度，吃回扣是受贿！那么法律是不允许这种KPI的。但法律没有严格执行的情况下，就出现了医生普遍吃回扣的现象！

看到这个题，我心里咯噔一下：

看样子，咱又要被“代表”了。

毕竟在广大群众心目中：前浪吃回扣搞灰色收入=所有医生都吃回扣。

一小撮人吃拿卡要收红包=所有医生都肥的流油。

@陈子杨Dr.outside 陈穿搭博主提的“结构性回扣”问题非常贴切：前浪们在医疗监管不严、临床规模井喷、医院粗放式发展阶段（所谓“医疗职业黄金时代”）收回扣收红包收到手软，把福享尽了，而锅给扣所有医生背。

前浪的原始积累已经完成，后浪的内卷生涯刚开始。

讲道理，上班到现在，我可是一分钱回扣没见着；红包倒有两个家属谈话的时候塞给我，吓得我立马扔回去——这钱就是尼玛炸弹，您别害我。

我要有这么多回扣，我绝对不会上知乎瞎白话，肯定闭嘴浅笑不动如山看尔等上窜下跳。

像我们这种一直BB的，肯定是 “穷人”。

不说了，周末急诊的砖还没搬完。

是三院么？还有说同煤总的……

某院领导也是小气，人说了句大实话，就被安了个性格偏激……

不过五十多万确实是有点少，这位医生看起来在医院过的不顺，没少被打压和排挤，不然也不会把网络作为宣泄口，用这种杀敌一千自损八百的方式，进行反抗和报复。

这是升职称，不给聘么？

要是一位主任大大站出来自曝，那绝对是惊天大新闻，我绝对直呼NB，给点10086+个赞。毕竟通常都是主任一人吃肉，一线医生能喝口汤都是主任比较良心的。你以为药代、器械代……会把主要精力用在小大夫身上么？一个科室怎么用药，用哪个厂家的药，还不是主任说了算。

你让某委查，查谁啊？查这位被曝光的医生么？那能查出个dei儿……

不过这种事情，很难避免吧，毕竟医药走的是市场，又不全是国控。这种事情就算是杀了几条吃肉的“韭菜师傅”，也改变不了什么，这种事在全国范围内还是具有普遍性的。

除非医疗回归国有，医改一改到底。

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这个医师自曝10年收回扣50万，那就是一年收5万。中国有386万注册的职业医师，其中基层医师143万。也就是说有243万医师是工作在大医院的。

我们先假设“天下乌鸦一般黑”，每个大医院的医生都收回扣。就算按照这个医生的标准收（大同市的人均收入水平和全国水平差不多），全国大医院医生每年收回扣1215亿元。大家先记住这个数字。

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接下来转载一条新闻：

3月25日，国家卫健委财务司公布了国家卫健委2021年度的部门预算。预算透露，2021年国家卫生健康委一般公共预算收入137.77亿元，比2020年执行数减少1249093.22万元。在具体的款项中，卫健委多次提到，要落实“过紧日子”的要求。
医院的预算包括支出包括医疗支出（人员经费、耗用的药品及卫生材料支出等）、财政项目补助支出（购建固定资产、无形资产等）、科教项目支出（开展科研、教学活动发生的支出等）、管理费用（医院行政及后勤管理部门发生的人员经费、耗用的材料成本等）和其他支出（折旧及维修费、食堂支出等）。

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刚才我们大致计算了一下，如果中国大医院的医生年收入是5万元，一年就需要1215亿元。当然一年5万元是没有医生肯干活的，至少也要一年10万元，那就是2430亿。而2021年国家拨给所有医院的预算是137.77亿元（其中包括人员经费），就算加上地方政府匹配的钱也不会超过500亿。

经常有人说：公立医院是国家拨款的，医院不该赚病人的钱。现实却是国家拨给医院的钱还不够给每个医生发最低工资。那你说医院怎么办？医生怎么办？现实就是：医院和医生只能靠赚病人的钱养活自己。

我无意宣传什么“XX合理论”，我只是阐述现实。

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这是我看到的最准确的总结。

总的来说，就是中国的高考相对公平，所以性价比极高，所以其他活动都可以适当让步。

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