犯人在监狱里发疾病，这个治疗费用算谁的?

犯人在监狱里生病，这可不是一件小事，它牵涉到法律、人权和公共卫生等多个层面的问题。那么，这产生的医疗费用，到底该由谁来承担呢？这背后其实有一套比较明确的体系，我们可以从几个方面来详细聊聊。

首先，我们得明确一个基本原则：

在中国，根据《中华人民共和国监狱法》以及相关的司法解释，国家对罪犯的生命健康是负有保障责任的。这意味着，当犯人在服刑期间生病时，监狱方面有义务为其提供必要的医疗救治。这一点是毋庸置疑的。

那么，具体的费用来源和承担主体是怎样的呢？

1. 国家承担（主要的，也是最核心的）：
绝大多数情况下，犯人在监狱里因疾病产生的治疗费用，是由国家财政来承担的。为什么这么说呢？
法律规定： 《监狱法》规定，罪犯在服刑期间患病，监狱应当给予治疗；对罪犯的医疗，按照国家有关规定办理。这里的“国家有关规定”通常就指向了财政拨款。
改造罪犯的目的： 监狱的主要职能是罪犯的改造，其中包括了身体健康的管理。一个健康的身体是罪犯能够接受改造、最终回归社会的基础。如果因为医疗费用问题而耽误了罪犯的治疗，不仅违背了人道主义，也不利于改造目标实现。
公共卫生考量： 监狱是一个相对封闭的群体，如果有人患病得不到及时有效的治疗，很容易引发疾病的传播，对监狱内其他犯人、监狱工作人员乃至外部社会都可能造成潜在的健康风险。因此，从公共卫生的角度，国家也需要投入资源来保障犯人的健康。
财政预算： 监狱作为国家设立的机构，其运行、管理和对罪犯的各项保障（包括医疗）的费用，都纳入了国家财政的年度预算。这笔钱是专门拨付给司法行政机关，再由监狱具体执行的。

2. 极少数情况下的个人承担（非常罕见且有条件）：
虽然国家承担是主流，但在一些特殊情况下，可能会涉及到犯人个人承担一部分费用，但这有严格的限制和条件。
与服刑无关的疾病或受伤： 如果犯人在服刑期间，是因为故意自伤、自残，或者是因为违反监狱规定（例如私自打架斗殴导致受伤），由此产生的、非监狱医疗体系应尽的诊疗费用，理论上可能涉及到犯人个人的赔偿责任。但即便如此，也很少直接从犯人身上“收钱”，更常见的是通过其在狱外的近亲属代为处理，或者在犯人刑满释放后通过其劳动所得进行抵扣（如果法律允许且有这方面规定的话）。但这通常不会影响到犯人立即获得必要的救治。
自费药品或特殊服务： 在一些国家或地区，可能允许犯人使用监狱提供的基本医疗服务外，自行选择更高级别的药品、设备或特殊的治疗手段。在这种情况下，如果犯人有能力支付，并且监狱也提供了这样的选择，那么超出基本保障的部分，可能会由犯人自费。但在中国，这种个人自费的选项非常少见，以保障基本医疗为首要任务。

3. 家属的责任（间接的，非直接支付）：
虽然监狱的医疗费用主要由国家承担，但如果犯人在狱外有近亲属，并且犯人本人确实无力支付（比如判刑后没有财产），在一些特定情况下，家属可能会被联系，但主要不是为了“支付账单”，更多的是一种信息告知或配合。例如，如果犯人生了重病需要家属知情，或者需要家属在某些法律程序上提供协助。即便如此，也只是一个流程上的环节，并不能直接说家属“替犯人付钱”。

具体的流程和运作是怎么样的？

当犯人生病后：

就医诊断： 犯人会向狱警报告病情，由监狱医务室进行初步诊断和处理。
转诊治疗： 如果病情严重，监狱医务室无法处理，会向上级医疗机构或监狱系统指定的医院进行转诊。
费用结算： 在转诊治疗过程中，医院会向监狱方面开具费用单据。监狱的行政部门会根据预算和相关规定进行报销或支付。这些费用最终会从监狱的年度财政拨款中支出。

一些大家可能容易混淆的点：

“坐牢还要花钱？” 有人会觉得犯人在坐牢，怎么国家还要花钱给他看病？这是对监狱职能的误解。如前所述，保障犯人基本人权和健康，是国家依法改造罪犯的一部分，也是为了维护公共卫生秩序。这笔钱花的不是“冤枉钱”，而是履行国家职责。
“犯人的医疗和普通人有什么区别？” 监狱的医疗体系通常是由监狱医院或者与监狱合作的医院提供的，其医务人员也是专业医生。费用标准上，一般来说，会参照当地的公立医院收费标准执行，不会因为犯人的身份而收取更高的费用。一些特殊情况下（比如保外就医），可能会有额外的程序和要求。

总而言之，犯人在监狱里生病所产生的绝大部分医疗费用，是由国家财政承担的。这既是法律的要求，也是人道主义和公共卫生安全的体现。只有在极少数涉及犯人故意自伤自残、违反监狱规定等特殊情况，且法律明确规定时，才可能存在犯人个人承担责任的可能，但即便如此，也难以绕开国家在提供基本救治上的责任。所以，犯人生病，基本不用担心“没钱治”的问题，国家会兜底。

网友意见

100%算监狱的。进了监狱，你的一切生活生病费用全是监狱负责了，就像有个新闻中说的那样，一个老人得了癌症，故意犯罪去监狱一样。

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