问题

如何评价法国医生建议在非洲对特殊人群进行试验以研制新冠疫苗?

回答
这件事的讨论,要从几个非常关键的角度去剖析,才能看得更清楚,也更能理解其中的复杂性。

首先, “在非洲对特殊人群进行试验”这个提议本身就带有巨大的争议和敏感性。 这个说法很容易让人联想到历史上的“医学实验”的阴影,尤其是涉及殖民时期对发展中国家和边缘化人群的不公平对待的往事。即使是现代的临床试验,也需要极高的伦理标准和严格的监管,而当“非洲”和“特殊人群”被放在一起时,这种担忧会被无限放大。

法国医生提出这个建议的初衷是什么?如果他们的目的是为了“研制新冠疫苗”,这本身是医学研究的正常流程。任何新药或疫苗的研发,都必须经过严格的临床试验,包括在不同人群中的有效性和安全性评估。然而,关键在于 “对特殊人群” 这个限定词。这里面有几个可能:

特定人群对新冠病毒的反应不同: 科学研究发现,不同人群对病毒的易感性、感染后的症状严重程度、免疫反应等方面确实存在差异。例如,有基础疾病的人、老年人、孕妇、儿童等都属于“特殊人群”。如果这些医生是想通过在这些特定人群中的试验,来了解疫苗在这些群体中的效果和安全性,这在科学研究上是有一定道理的。比如,某些疫苗可能对免疫系统较弱的人群效果不佳,或者可能引起其他不良反应。
试验设计上的考虑: 有时为了提高试验效率或研究特定问题,研究者会选择特定的人群作为试验对象。例如,如果某个理论认为疫苗的某个佐剂在特定基因背景下效果更好,那么可能会选择有这种基因背景的人群。
试验地点和“特殊人群”的叠加效应: 在非洲进行试验,尤其是选择当地的特定人群,可能会涉及到一些在地化的因素,比如当地的疾病流行情况、人群的基因组成、生活习惯等等。这些因素可能确实会影响疫苗的效果。然而,问题在于,如果仅仅因为这些因素而选择非洲的“特殊人群”,而没有充分考虑当地的医疗基础设施、伦理审查能力、受试者知情同意的保障,那么这个提议就会显得非常不负责任。

围绕这个提议,最核心的争议点在于:

1. 伦理问题:
知情同意: 在非洲的某些地区,可能存在教育水平不高、信息不对称的情况,如何确保受试者真正理解试验内容、风险和益处,并自愿参与?是否存在胁迫或不当诱导?
利益公平: 疫苗最终是为了全球人类的健康。如果试验在非洲进行,那么非洲当地人群是否能公平地获得研发出来的疫苗?还是说,试验结束后,疫苗只留给其他国家?历史上,很多药物试验确实存在这种“开发国获益,试验国承担风险”的情况。
风险评估: 新冠疫苗虽然已经上市并广泛使用,但早期的试验过程中,仍然存在未知风险。将这些风险转移到本身医疗资源相对薄弱的地区,是否公平?“特殊人群”本身就更容易受到伤害,在他们身上进行试验,风险是否被低估了?

2. 科学合理性:
“特殊人群”的定义和目的: 如果“特殊人群”的定义模糊不清,或者试验目的不明确,那么这个提议就显得非常可疑。科学研究需要严谨的逻辑和明确的研究问题。
选择非洲的原因: 除了科学上的考虑,是否还存在经济成本、监管宽松等非科学因素的考量?例如,在一些发展中国家进行试验,成本可能会更低。
代表性: 如果是为了研发一款全球通用的疫苗,那么试验人群是否需要具有全球代表性?仅仅在非洲的“特殊人群”中进行试验,能否充分代表全球不同人群对疫苗的反应?

3. 历史包袱和信任危机:
过往的负面历史: 如前所述,一旦涉及到发展中国家和“特殊人群”的医学试验,就很容易触及历史上那些不道德的实验,这会引发公众的强烈反感和警惕。
国际合作的基石: 医学研究和全球健康合作的基础是信任。这样的提议,如果处理不好,很容易破坏国际社会之间的信任,阻碍未来的合作。

如何评价这个提议?

如果初衷是科学探索,并且所有试验都严格遵循国际最高的伦理标准,并且有充分的保障措施,那么可以理解为是出于科学目的的探索。 然而,“特殊人群”的说法,以及在非洲进行试验的背景,都要求极其透明、负责任的态度。
如果提议背后有不平等的考量,或者忽视了伦理责任,那么这种提议是不可接受的。 这是对人权和尊严的侵犯,也是对科学精神的背离。

总结一下, 法国医生建议在非洲对特殊人群进行新冠疫苗试验的提议,是一个非常复杂且敏感的问题。它触及了科学研究的边界、医学伦理的底线、以及历史遗留的信任问题。 在没有更多具体信息(比如“特殊人群”的具体指代、试验的具体设计、伦理审查的流程、受试者保障的细节)的情况下,我们很难做出一个绝对的定论。 但可以肯定的是,任何此类提议,都必须接受最严格的审视,确保所有参与者的权利和尊严得到最大程度的保护,并且试验本身必须是出于科学的、合乎伦理的目的。否则,这很容易沦为另一种形式的“医学剥削”,其后果将是灾难性的。

网友意见

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医学我不懂,但非洲我多少懂一点。

以中国对非的工程建设合作为例,明眼人一看便知,这是一个互利互惠的帕累托改进,中国赚到了钱,非洲国家得到了宝贵的基础设施,就连前宗主国都能出个监理分一杯羹。在这个存量博弈的年代,这种帕累托改进可太罕见了。

但是你具体看一下不同非洲国家的情况,你会发现,前英国殖民地国家和前法国殖民地国家是非常不同的。前者与中国的合作项目多,金额大,程度深,幺蛾子相对也少,相应地这些非洲国家的发展速度也更快。而前法国殖民地国家则不是这样,项目推进很困难,哪怕前期好好的,也难免会突然出来一些意外情况,不是为了索点贿,而就是单纯搞破坏,让项目进行不下去。

为啥会这样呢?显然不是因为中国工程师的英语好、法语不好。

我在这里不是想说法国人有多么多么坏,更不是想吹昂撒人道德品质高尚(显然不)。我只是说,英法两国对待前非洲殖民地国家的政策和战略确实不同,站在他们各自国家的角度来说,道理或许都能讲通。如果我是一个法国人,我或许也会支持法国的这一套。

但我不是法国人。

中国人是人不是神,中国企业与其他国家企业一样,本质上也是以盈利为目的,同时尽其所能履行社会责任的社会团体。你要说中国企业一丁点儿坏事都没干过、中国人内心一丁点儿种族歧视都没有,那我是不信的。但是,就眼下,也就是21世纪20年代而言,相对于这个世界旧有的秩序而言,中国的崛起,中国市场势力在全球的扩张,在任何一个层面来看,都是字面意义上的:

吊民伐罪

君子以裒多益寡,称物平施。

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谢邀。

同志们,老欧洲,特别是法国的殖民主义,那可有的说了。我以前刚好搜过这类资料,不怕烦,我跟你慢慢讲。


炮决不是金长棍的专利。在19世纪中期,特别是1857年的印度民族大起义里,英国人为了处决印度穆斯林,有了这个天才发明。尸体破碎的死者没法得到体面的葬礼,能有效威慑生者;

比利时也不是个只特产糖果巧克力的人畜无害小国。在殖民非洲的过程中,他们还喜欢砍手。砍了多少没法算了,不过大概死了1500万非洲人;

至于法国,哈,怎么会落后于人呢?

不说法国在强盛时干的事。1946年,二战结束,法国重返越南,上来就在越南海防市搞了场炮轰,杀了6000多越南人。越南那点军事能力也要死磕法国人,血海深仇太多。

阿尔及利亚,1830年被法国占领,当时识字率大概在20%上下。经过法国多年“建设”,1962年独立时,识字率“发展”到10%左右。

说到阿尔及利亚,不得不提戴高乐。戴高乐是欧洲少有的政治家,他坚持了法国的自主,甚至可以说是欧洲的独立精神的源头之一。很好,都很好,就是对非洲人不好。

戴高乐一边在魁北克用法语高呼“自由魁北克”,一边在阿尔及利亚增兵镇压独立,从10万、20万到1960年巅峰的80万,而这只是个将将1000万人口的国家。

1945年5月8日,二战临近结束,欧洲战场则是尘埃落定。阿尔及利亚要独立,塞提夫一场动乱,死了约100名白人,法国的回应,是五天大屠杀。死难者人数,欧洲方面估计15000人到25000人,阿尔及利亚方面估计45000人。

纳粹在东线的政策是1条德国人的命,要用30条斯拉夫人的命来补偿。我数学不好,麻烦算算法国这手段是百分之几的纳粹成色?

所以不要奇怪阿尔及利亚愿意用150万条人命来换独立,也不要同情法国异化。法国非洲移民主流是阿尔及利亚人,这是毅种循环。

(更正,之前写成黑人主流是阿尔及利亚人...阿拉伯人要砍死我。写懵了,法国黑人主流是马里塞内加尔这撒哈拉以南地区。之所以脑子一瞬间混了,是想起之前去年阿尔及利亚国家小姐,她来自南部...

感谢提醒。)


法国作为老欧洲在非洲的代表,战绩辉煌。

二战结束后,大批原法国殖民地独立,然后几乎都陷入了一种怪圈:

多哥政变3次、乍得3次、布隆迪4次、中非共和国4次、尼日尔4次、毛利塔尼亚4次、布基纳法索5次、喀麦隆5次。

我一点都没看出这些国家是法兰西共同体和法郎区的成员国呢。

王哥王哥,你不是说过非洲大批这种人为划分的国家,独立后内战政变很正常嘛。

是,这本来是正常。不正常在于:在总共16个频繁政变的前法国殖民地国家里,到今天还有14个,在遵守殖民时期的条约,把国家外汇总储备的85%存在法国中央银行,并继续支付殖民债。

等等王哥,殖民条约和殖民债?

来,这就要讲到法国在非洲的威风啦。


1958年几内亚独立,3000多名几内亚的法国殖民者离开。离开的时候带上了他们的财产,OK;带上财产之余,不能带上的学校、医院、政府大楼被拆毁,拖拉机、汽车、药品、书籍被焚毁,牛羊马被杀死,食品储藏被烧毁或下毒。

这就不OK了吧?

等到多哥想独立时,国家实在太小太穷,经不住法国人这种折腾,多哥只得和法国达成协议:多哥每年支付法国一笔钱,约占多哥1963年国家总预算的40%,后来被称为殖民债。换法国一个条件:

离开时,不要毁了一切。

但多哥实在太穷,于是决定要停止使用法国发行的非洲法郎,转而发行自己的货币。尽管多哥已经很卑微,也答应了殖民债,但是首任总统奥林匹欧依然于宣布停用非洲法郎三天后被刺杀。

法国根本不在乎留下指纹:杀人者就是一名前法国外籍军团中士。

奥林匹欧只是个开头。马里也在1962年宣布了停用非洲法郎,但因为首任总统凯塔倾向社会主义,法国耐心地观察了苏联的反应。在确定苏联来不及干涉后,凯塔于1968年被政变推翻。

(原文写刺杀,后来经评论提醒发现这个总统没死,只是被软禁,1977年死于狱中。)

这次动手的是一名前法国外籍军团上尉。

非洲民族解放浪潮后,61%的政变发生于法属非洲,处处可见外籍军团的影子。


法属非洲国家的独立,常常被戏称为“纸面上的独立”,因为独立后还要和法国签署一系列“合作条款”,例如:

新国家需要按年偿还法国在殖民期间的基建费用,也叫“殖民福利”;

新国家的外汇储备至少65%,交由法国财政部管理。实际上常常是85%以上。还有一堆金融条款我看不懂,看懂的就最后一句:资金与投资收益的具体状况,未经法国财政部同意,不予披露;

粗估法国至少控制了非洲多国约5000亿美元的资金;

也不是不许用。你可以问法国要你每年上交的15%,但要是超过15%,麻烦向法国借钱。对,借钱;

新国家国境内任何资源,法国有优先权。除非法国同意,否则不得开放给第三方投资者;

新国家任何国家合同与国有建设项目,法国企业享有优先权。除非法国同意,否则不得开放竞标;

新国家的高层军官,优先送去法国及法国运营的基地受训,这个一般包装在“国防合作”里;

对了,“国防合作”里还写明:法国享有在该国部署军队的权利;

至于“经济合作”,新国家有义务使用FCFA,也就是西非法郎。西非法郎长期和法郎以及后来的欧元实行固定汇率,热爱经济学的盆友,告诉我这是为什么鸭;

还有,既然是“经济合作”了,新国家每年的财政报告与储蓄数据必须上报法国财政部和法国央行。知道你有多少钱,我才好帮你嘛;

合作这么深,法语必须是新国家的官方用语和教育用语,这很自然嘛;

话说不是已经有“国防合作”嘛,所以新国家放弃与其他第三方国家的军事结盟权利哈;

对了,还要有义务在全球危机和战争中,和法国结盟哦。

这就是大名鼎鼎的殖民条约与殖民债。相比之下,我国近代签的所有不平等条约都是弟弟。而且不要以为这是过去的事,尽管法国国力近二十年长期停滞,但大部分条款都忠实地执行到了今天。

这也是为什么450名法国士兵,就能控制2000万人口的科特迪瓦。


我12年前在尼日利亚,发现尼日利亚人都很自豪自己国家是英联邦成员国,这种捧着前宗主国臭脚的行为在我一个中国人眼里看来,实在尴尬。

尼日利亚人对我的解释是:和英国人站在一起,总好过和法国人站在一起。

法国对非洲的剥削可见一斑。

键政圈盛行乳法,搞不懂丫是怎么当上五常的。有些朋友能意识到法国在非洲有影响力,但是一查数据,常年在非洲的机动兵力也就八九千人,盐入大海,能抵什么事呢?

但你一旦理解法国对非洲多国货币、军队、矿产、许可权、精英等核心资源的控制,你就会明白:

八九千名杀手常年巡街,足够了。

这也是为什么德国人天天咬牙搞工业,法国人天天罢工,但法国人依然能抬着脸代表欧洲坐五常的一把交椅。因为当法国选择欧元后,欧洲,特别是德国,也能享受到剥削非洲的红利。

2008年,前法国总统希拉克说:没有非洲,法国的力量就会掉进第三世界国家水平。

巧了,他前任密特朗也说过:没有非洲,法国在21世纪没有历史。

你俩门清。


讲到这里,再看一遍法国俩医生的那段对话。

一个医生说非洲啥都没有,我们拿非洲人做实验吧。另一个脸色不改、毫无波澜地说:对,我们就是这么计划的。

现在我觉得你应该能理解了。




有人觉得很夸张,这样,我单边喷法国也没意思,这里有篇法国投资的非洲媒体,关于对殖民债的辟谣:

简单讲:

1.我们法国人种变了,不是当年;

2.我们没有垄断,你看有中国人;

3.这个话题只是勒庞为炒作选票;

4.你们太烂所以不得不需要我们;

5.离开我们你们都得死。


另一篇大概是非洲本地的,因为UI很丑,还要靠捐助。关键作者名字叫Naphtali Khumalo,很有豪萨人的风格,姑且信了:

简单讲:

1.我们非洲人很关注这个话题;

2.我们缺乏采集信息的能力,但是大量细节是可以公开确认真实的;

3.我们想知道事实。


最后送上一篇法国好基友,大英BBC的报道。切入点是一名要求废除西非法郎的黑人运动家:

简单说:

1.这运动家有点恐怖分子嫌疑啊;

2.殖民税这玩意好像是存在的啊;

3.没有任何相关领导人回应呢。

我就喜欢英国人这种“我说的都是别人说的我什么也没多说但要说的都说了”的风格。


供参考。

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具体的评价我不想说,仅举一个历史事实。


脊髓灰质炎的危害可能大家都有所耳闻。


我们知道脊髓灰质炎疫苗有两种,一种是灭活疫苗,一种是减毒活疫苗。

灭活疫苗最早是美国Salk博士研制成功,但当时并不被传统病毒学人士认可。

减毒活疫苗是美国Sabin博士研制成功的,但是研制成功的时候,Salk疫苗已经在美国全面推广,所以这种减毒活疫苗到底安全不安全?美国人心里没底,并不敢推广。

Sabin作为减毒疫苗发明人,自己的疫苗得不到使用该有多沮丧?相信科研人员会有共鸣。所以他去了苏联,向苏联提供了三个脊髓灰质炎病毒型别的减毒毒株,减毒疫苗相比灭活疫苗的优点在于免疫保护长效持久,并且不需要注射,口服即可。而且相比灭活疫苗,成本要低得多。苏联随后开展了临床实验,安全性得到验证后立马大规模推广,效果很好。

而我国的糖丸爷爷——顾方舟,也是在苏联进修期间把Sabin的减毒株带了回来,开启了国内脊髓灰质炎减毒疫苗生产的篇章。

具体经过整理在这个回答里了——

美国在苏联的临床和现场结果出来后也逐步替换了国内的灭活疫苗,改用减毒疫苗(不过后来因为其他缘故又改回去了)。


冷战期间的超级大国相互之间都可以相互利用,对现在有何启示呢?

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美国跟印度联合研制疫苗,你以为印度拿什么入股?

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什么叫法西斯啊?(战术后仰)

什么叫尸骨累累啊?(战术后仰乘2)

什么叫低人权优势啊?(战术后仰乘3)

这个句式我能用到知乎倒闭

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1960年2月13日,法国在阿尔及利亚撒哈拉沙漠中的Reggane核试验场成功进行了首次核试验,爆炸当量6-7万吨,试验代号“蓝色跳鼠”(Gerboise Bleue)。跳鼠是一种沙漠啮齿动物,而蓝色是法国国旗的第一个颜色,法国第二次和第三次炸弹分别被命名为“白色跳鼠”和“红色跳鼠”。为了确保核试验成功,法国人使用了过量的钚,因此法国的首次核试验是核国家首次核试验中当量最大的。由于大气层核试验的严重核污染问题,在进行4次核试验后,法国于1961年11月在阿尔及利亚Hoggar核试验场开始进行地下核试验,到1966年2月关闭前共进行了13次地下核试验。

法国在阿尔及利亚进行核试验至今仍造成严重核污染!


所以,不用大惊小怪的!在某些人眼里,在非洲进行试验,包括“核试验”都不是个事,更何况是“新冠疫苗试验”呢?

以上是个人意见,仅供参考!

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