问题

印度最大贫民窟新冠确诊病例过百,这一情况意味着什么?会导致印度疫情大规模爆发吗?可能带来哪些影响?

回答
印度最大贫民窟——塔拉维(Dharavi)贫民窟的新冠确诊病例超过百例,这一情况确实是一个非常令人担忧的信号,它不仅仅是一个数字上的增加,更可能预示着一系列严峻的挑战和影响。下面我们来详细分析一下:

一、塔拉维贫民窟新冠确诊病例过百意味着什么?

1. 病毒传播的严重性与效率:
高密度居住环境的灾难性放大效应: 塔拉维是亚洲最大、也是全球最拥挤的贫民窟之一,平均每平方公里居住超过27万人。在这种环境下,人们生活空间极度狭窄,家庭成员挤在小房间里,共享卫生间和水源的情况普遍存在。一旦病毒进入这样一个环境,其传播速度和效率将是惊人的。
难以有效隔离: 贫民窟的物理结构和居住条件使得严格的社交距离和自我隔离几乎不可能实现。人们需要频繁外出获取食物、水和工作,接触不可避免。
病毒的“完美温床”: 极度拥挤、卫生条件相对落后、缺乏基本医疗资源以及居民的经济压力(需要继续工作维持生计),这些因素共同作用,为新冠病毒提供了完美的传播“温床”。

2. 基层公共卫生体系的脆弱性暴露:
检测和追踪的困难: 在如此庞大且流动性强的人口中进行大规模的病毒检测、病例追踪和密切接触者隔离,对于印度的基层卫生系统来说是一项艰巨的任务。塔拉维这样的区域往往缺乏足够的医疗人员、检测设备和隔离设施。
医疗资源短缺: 贫民窟居民普遍面临医疗资源不足的问题,很多居民可能缺乏基本的医疗保险,即使感染也可能因费用问题而无法及时就医,导致病情恶化和进一步传播。
政府干预的挑战: 虽然政府可能会尝试封锁和隔离措施,但在塔拉维这样复杂的社区实施这些措施面临巨大的阻力,包括居民的理解和配合度,以及如何保障他们的基本生活需求(如食物和饮用水)。

3. 社会经济不平等加剧:
“高危人群”的集中: 贫民窟居民往往是社会经济地位较低的群体,他们的免疫力可能相对较弱,也更容易受到病毒的攻击。
经济困境与健康风险的恶性循环: 为了生存,贫民窟居民可能不得不冒着感染的风险继续工作,这进一步增加了病毒传播的可能性。同时,疫情的爆发和可能的封锁措施将导致他们失去生计,加剧贫困和健康风险。

二、是否会导致印度疫情大规模爆发?

是的,这种情况极有可能加速印度全国疫情的扩散,并可能导致更广泛的爆发,尽管“大规模爆发”的定义可以有很多层面。

加速全国传播的“火种”: 塔拉维的密集人口和高传播率意味着病毒可以在短时间内迅速蔓延。一旦病毒从塔拉维扩散到周边地区,或者居民从塔拉维流动到印度其他城市和地区,都可能成为新的疫情爆发点。印度人口流动性很大,务工人员的返乡潮等都可能加剧这一风险。
对城市卫生系统的压力: 孟买作为印度经济中心,其医疗系统本就面临巨大压力。塔拉维的爆发将直接考验孟买的医疗能力,如果控制不力,可能会挤兑孟买其他地区的医疗资源,导致更广泛的医疗危机。
病毒变异的可能性增加: 在病毒高密度、高传播的环境下,病毒发生变异的可能性也会增加。新的变异株一旦出现,可能更具传染性或对现有疫苗产生抗性,给全球抗疫带来新的挑战。
影响印度整体防疫策略的有效性: 如果无法有效控制像塔拉维这样的“热点区域”,印度政府采取的整体防疫策略的有效性将大打折扣。这可能导致疫情进入一个难以有效遏制的阶段。

三、可能带来哪些影响?

1. 人道主义危机:
高死亡率风险: 如果疫情在贫民窟失控,由于医疗资源短缺和居民健康状况等因素,死亡率可能会非常高。
食物和饮水短缺: 封锁措施可能导致食物和饮水供应中断,加剧贫民窟居民的生存危机。
社会秩序的潜在不稳定: 极端的生活条件加上疫情的恐慌,可能导致社会秩序的紧张甚至混乱。

2. 经济影响:
对孟买乃至印度经济的冲击: 孟买是印度的经济引擎,塔拉维的疫情如果失控,将严重影响孟买的经济活动,并可能波及全国。
劳动力市场的影响: 贫民窟居民是印度许多行业(如建筑、清洁、服务业)的重要劳动力来源,疫情的爆发将导致劳动力供给的短缺。
贫富差距的进一步拉大: 富裕阶层可以通过远程工作、居家隔离等方式规避风险,而贫困人口则首当其冲,疫情的冲击将进一步加剧社会不平等。

3. 公共卫生体系的长期压力:
医疗系统不堪重负: 即使疫情得到控制,但经历过大规模爆发的地区,其医疗系统会承受巨大的压力,需要漫长的时间才能恢复。
对其他疾病防控的影响: 当卫生资源全部集中应对新冠疫情时,其他本应进行的常规疫苗接种、慢性病管理等工作可能会被延误,导致其他疾病的爆发风险增加。

4. 国际影响:
全球疫情控制的阻碍: 如果印度疫情失控,尤其是出现新的、更具传播性的变异株,将对全球抗击疫情的努力构成严重阻碍。
旅行和贸易的限制: 疫情的严重性可能导致各国对印度实施更严格的旅行限制,影响国际贸易和人员往来。

总而言之,塔拉维贫民窟新冠确诊病例过百是一个极其危险的警讯。它不仅反映了贫民窟居民所面临的严峻生存挑战,也可能成为印度全国疫情失控的导火索。这需要印度政府和国际社会给予高度重视,并采取紧急有效的应对措施,在保障居民基本生活需求的同时,全力遏制病毒在这一脆弱区域的传播,以避免更大范围的人道主义灾难和经济社会动荡。

网友意见

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世界上有五大知名的贫民窟

巴基斯坦卡拉奇的沃兰奇镇,号称是世界最大的贫民窟,居民人数估计为240万
墨西哥城的店曲达德内扎,居民估计120万
印度孟买的塔拉维,也是《贫民窟的百万富翁》拍摄地,居民估计100万
肯尼亚内罗毕的基贝拉,居住了约70万人
南非开普敦的卡耶利特沙,2011年官方人口普查称这里住著40万人,但大部分国际组织认为这里人口应该至少有120万

所以大家可以感受到贫民窟爆发的第一大问题就是

在这里,连个准确的人口统计能力都没有

咱们中国好歹有户口管着,下面有街道办有警察,还有城管,而在所有的贫民窟,人口数量都是估算




第二个问题,是测试成本

根据2009年BBC的数据,塔拉维贫民窟有工作的人,平均月收入是10美元,相当于60多块钱人民币

我当时看到这个数据是很震惊的,感觉是西方媒体习惯性搞个大新闻,专门找最差的家庭来调查

2019年,郭杰瑞跑去了一次,去见识了一下孟买千人洗衣场,别人的收入明明是600-700人民币

扣除交给政府的税30块钱,到手也有570-670

对于这样的隐藏人口多的贫民窟,检测难度是很大的,而且我怀疑印度政府不愿意花这个钱

据纽约时报报道,美国财大气粗,病毒核酸检测费用是3270美元

按照中国的生产能力和政府控制,国内公立医院提供的试剂盒价格是40元(如果是自费,看昨天哈尔滨公布的价格,是检测费用270元/人次,两相对比可以看得出是有政府补贴在里面的)

而在印度的价格,是4500卢比(约合人民币417元)

对于贫民窟里面的人来说,这相当于大半个月的收入,而越是贫困的人群,越是省不出这一笔钱

恩格尔定律:一个家庭收入越少,家庭收入中(或总支出中)用来购买食物的支出所占的比例就越大,随着家庭收入的增加,家庭收入中(或总支出中)用来购买食物的支出比例则会下降

根据ICMR公布数据,截至4月14日晚间,印度总检测样本量才刚超过23.1万个,累计确诊11439例

你说这些数据里面,有多少是贫民窟的……

印度每年大选,贫民窟都是拉选票最容易的地方,但是没有哪个政治家会真的花心思在里面,更别说投入成本来做测试了

原因很简单,如果贫民窟的选票那么重要,人口统计早就完成了,这些事情政客比政府更关心





第三个问题,就是一旦爆发,就是大爆发

我去过南非的贫民窟,差点在里面内裤都被抢掉,还好带了保镖进去,所以我对贫民窟有直观感受

但是大部分人其实很难相信那种脏乱差的环境

从数据上来说,达拉维贫民面积只有2平方公里,但是住着100万人,经常一个房间里就住着八到十个人,有的地方是1440人共用一间厕所

在这样的地方保持距离是笑话,一人得病整个贫民窟都没有阻止传播的手段

印度政府做的,就是准备了两万节火车车厢改造成隔离病房,但是没办法确诊,更没办法确定谁能住进火车去




第四个问题,是印度的卫生基础

医疗系统没有崩溃的国家,比如德国,和医疗系统崩溃的国家,比如意大利和西班牙,死亡率大家都知道,是天差地别

印度医疗体系是随着印度贫富差距而划分的,好的可以非常好,差的可以非常差;而印度20%的赤贫阶级基本是没有医疗覆盖的,虽然从上世纪80年代开始,印度政府确立在农村逐步建立医疗保健网,免费向广大穷人提供医疗服务,但由于人口数量过于庞大,加上资金匮乏,医护人力及医药设备严重不足,医疗体系在新冠病毒疫情面前非常脆弱




第五个问题,是印度的基层治理能力

一方面是印度的人民……有点虎……喝牛尿治病毒……信宗教不会得病

另一方面,印度的基层治理能力不是差,而是极差

网上流传的印度警察化身剑神,劈砍违反封国禁令的,都是在大城市,在稍微小一点的城市连这种“粗暴执法”都没有

警察基本不入村和贫民窟;进城务工人员只有走路回家;让公民蹲在地上喷化学消毒液,这些都是体现

据说印度政府派了150名医生进入塔拉维贫民窟做检测,希望他们能活着出来

https://www.zhihu.com/video/1235234090158698496




所以……印度贫民窟疫情爆发意味着什么呢?

印度会变成一个大毒坑,一旦爆发,就是全国性的大感染

而且是隐形毒坑,因为检测能力跟不上

缺乏医疗和治理的能力,死亡人数会保持高位,但是不会报道出来,贫民窟里面死了就死了,都不会有数据统计

但是

这么庞大的感染人群(全球人口的18%),病毒变异成超级病毒的可能性非常大

病毒的变异是不分方向的,可能变异成没有毒性的病毒,但是只要有一株的发展方向是更高致死率、更长潜伏期、更难检测、更耐高温天气,那就是超级病毒

而印度给超级病毒的产生提供了足够的培养皿





——关注 @曹小灵 ,来看看印度三连击——

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