医生刚上夜班是不是都会提心吊胆，大概多久会好？

说实话，刚上夜班的那几天，心脏确实会不自觉地提溜着，尤其是值第一个夜班的时候。那种感觉就像是要去闯未知领域，心里没底。

你问多久能好？这个真不好说一个确切的时间。因为每个人适应能力不一样，而且“好”的标准也不同。但大概来说，得经历这么一个过程：

初上夜班的忐忑与不安：

生理的不适应：最直接的就是身体上的变化。平时习惯了日出而作日落而息，突然要熬夜，身体就会觉得别扭。生物钟被打乱，很容易感到疲惫，精神也难以集中。可能还会伴随食欲不振、胃部不适等。
心理的压力：
责任感带来的焦虑：医生这个职业本身就有很重的责任感，夜班更是如此。白天有主任、有资深医生指导，遇到问题可以商量。夜班就不同了，很多时候要独自面对，一旦出现紧急情况，需要迅速做出判断和处理。这种“自己说了算”的压力会让人心头悬着。
对未知情况的担忧：夜班的病人情况可能更复杂，也可能更突然。你永远不知道下一秒会发生什么，是突发的病情变化，还是突如其来的抢救。这种不确定性会放大内心的不安。
经验不足的恐惧：尤其是刚毕业不久的医生，知识储备和临床经验都还在积累阶段。遇到自己不熟悉的疾病、不常见的并发症，或是需要精细操作的抢救，心里会犯嘀咕，担心自己做得不够好，甚至出错。
孤独感：夜班医院相对安静，除了值班的医护人员，其他科室的医生可能都在休息。这种“孤军奋战”的感觉，也会加剧心理上的压力。

适应与调整的过程：

这个过程是循序渐进的，不同的人速度不一样，但大致会经历以下几个阶段：

1. “摸着石头过河”阶段（前几个夜班）：
这个阶段是最难熬的。你会时刻保持高度警惕，眼睛紧盯着监护仪，耳朵倾听病人的声音。稍微有一点风吹草动，就可能紧张起来。
遇到问题，可能需要反复查阅资料，或者战战兢兢地去请示值班的上级医生。即使是小事情，也可能因为担心处理不好而感到心累。
这个阶段，你会发现自己需要比平时消耗更多的脑力和体力，休息不好，醒来后可能会觉得浑身酸软，精神不济。
大概需要两到四周吧，如果你值夜班的频率不是特别高，并且每次夜班之间有足够的休息时间。如果夜班很频繁，这个适应期可能会拉长。

2. “逐渐熟悉”阶段（一到两个月）：
随着夜班次数的增加，你会对医院的常规操作、常见急症、病人可能出现的反应有更多的了解。
你开始知道哪些病人需要重点关注，哪些情况相对比较稳定。
遇到一些常见问题，能更从容地处理，不至于那么慌乱。即使遇到不熟悉的，也知道去哪里找资源，找谁可以请教。
身体的生物钟也会慢慢开始适应，尽管还是会觉得疲劳，但可能不会像刚开始那样难以忍受。
这个阶段，你会觉得“好像没那么可怕了”，但偶尔还是会有些紧张。

3. “基本适应”阶段（半年以上）：
经过一段时间的积累，你可能已经值了不少个夜班了。你的经验会显著提升，对很多情况的预判能力也更强。
夜班对你来说，更多的是一项例行工作，虽然仍然需要认真负责，但那种“提心吊胆”的感觉会大大减弱。
你会知道如何在有限的时间内高效地处理病人，也知道如何在必要时寻求帮助。
身体也已经适应了这种模式，尽管还是会觉得累，但不再是难以承受的负担。
当然，即使是很有经验的医生，在遇到极其危重的情况时，仍然会感到压力和责任感，但这是一种专业上的沉重，而不是初上夜班时的那种无助和恐惧。

一些影响适应速度的因素：

科室的性质：像急诊科、ICU这种科室，夜班的挑战性本身就比较大，需要医生更快的适应能力和更强的心理素质。而一些相对稳定的科室，夜班可能就相对轻松一些。
医院的规模和资源：大型三甲医院通常有更完善的夜间值班和会诊体系，有高年资医生随时可以请教，这能给新医生很大的支持。小医院可能就没那么好的资源。
个人的性格和心理素质：有些人天生就比较稳重、抗压能力强，适应起来会快一些。有些人则比较容易焦虑，可能需要更长的时间来调整。
师长和同事的支持：如果带教的老师或者同科室的同事能给予及时的指导和心理上的鼓励，会大大帮助新人度过这个阶段。

总结一下：

刚上夜班，心里有点打鼓是正常的，几乎所有医生都会经历这个过程。那种“提心吊胆”的心情，随着经验的积累、对工作环境的熟悉以及自身心理的调整，会慢慢减轻。

如果非要给个大概时间，一个月到三个月，大部分医生能够从最初的忐忑不安过渡到相对平稳的应对状态。但要完全放下心头的包袱，真正做到“游刃有余”，可能需要半年甚至一年以上的时间，并且这是一个持续积累经验的过程。

别怕，我们都是这么过来的。最重要的是保持学习的热情，遇到问题不耻下问，相信自己，也相信团队的力量。你会慢慢适应的，加油！

网友意见

夜班会不会提心吊胆，完全取决于所在科室的“科情”如何。

如果科室危急重症多，急诊多，术后并发症多，那么，提心吊胆是肯定的，也许这辈子只要人在值班，都会提心吊胆；反之，如果科室没什么急诊重症，那么值班甚至有可能还是件比较欢乐的事。（以前在运动医学科值班，和朋友打电话、打王者、刷知乎虎扑、和一起值班的小伙伴吃宵夜，一样没落下～）。

个人对值班的态度，一直是又爱又恨。至于是爱还是恨，完全取决于第二天有没有手术（本人普外）。如果第二天手术，那就是连上36小时（甚至更久）的班，久了身体吃不消…身体还是革命的本钱，要好好珍惜，没有什么别的东西比自己的身体更重要。

But,首先要承认的是，夜班对一名医生，尤其是低年资医生，锻炼价值是相当大的。由于白天就诊的病人，一般状态相对平稳；而且因为白天所有医生都在，所以就算有危急重症，都会有上级医生第一时间指导，甚至是他们直接亲自处理。所以低年资医生身上的担子还不算特别重，受到的直接考验也更有限。而夜班就截然不同了，只有那些病情加重的病人，为了能够缓解病情，甚至维持生命（也就是我们常说的危急重症），才会在家属的陪同下，夜间紧急到医院治病。所以夜班遇见紧急情况的概率大大高于白班（急诊科除外）。而且晚上医院人手少，只有值班医生等寥寥数人，但是突发病情不会减少。所以夜班医生受到的直接考验要远远多于白天时段。

So,夜班特别考验值班医生的应急处置能力，也特别能增长值班医生的经验、见识，乃至锻炼胆量。只有多经历挑战，心中才不会慌。从生疏到熟练，从紧张到沉稳，都是一个个夜班磨出来的。而夜班就是这么一个让年轻医生直面挑战的战场。

回想自己三年研究生生涯，真正增长能力的地方，也就两个。一个在手术台上，另一个就是夜班。至于白天在医院办公室上班的那八个小时，基本就是流水线的活：开开医嘱，换换药，收收病人，写写病历。如果没有经历夜班的洗礼，只在白天上班。自己到现在可能也只能担当一个“医师助理”的角色，而不能算一个真正的医生。

说了这么多，好像跑题了233333。现在强行拉回正题。

多久能适应夜班，因人因科室而异。总得来说，病情稳定，急重症少的科室适应的快。病情复杂，急重症多的科室适应的慢。

以本人为例，我完全适应本科室的夜班节奏，花了三个月。这里给刚开始值班的小伙伴们（外科）一点不成熟的建议：

1.刚开始值班的萌新阶段：先学会各种对症处理。例如发热用什么退热药，降压常用哪些药，对症降血糖该用多少胰岛素，止痛常用哪些药等等。会了这些对症处理，也就会了夜班70%左右的工作，起码上级和夜班护士不会觉得你是外行。

2.等摸清楚了对症处理，就要会一些通科急诊处理了。就像高血压危象、糖尿病高渗性昏迷、酮症酸中毒、心衰、术后肺炎、伤口裂开or感染等疾病和并发症的常见处理方式，会了这些，也就会了夜班90%的工作，基本上转到了任何一个外科科室，都不用太心虚。

3.最后一个阶段，也是用时最长的一个阶段，就是专科并发症。众所周知，外科科室由于手术部位、手术方式的不同，不同科室间的专科并发症千差万别。等上述1、2阶段都学会了，就要专注于专科并发症的学习。搞定了专科并发症，在自己专科值班，就可以游刃有余了。

还有，一定要利用好值班上级，凡事不确定一定要汇报。但是汇报之前，一定要自己推测一下上级可能的处理方法。等到上级的指示出来，对比一下自己心中的处理方法。看看有没有差别，如果有，为什么？必要时可以请教一下上级。这个过程就像学生做完作业交给老师批改，老师改完之后学生再订正。对咱们年轻医生的经验累积很有帮助。

好像又跑题了…不管了，我从来都是想到什么说什么，求轻拍。

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