如何看待阿里健康发布《互联网医生洞察报告》：8成互联网医生认为线上医患氛围更好?线上就医有哪些影响？
首先，咱们得明白这个报告是怎么来的。阿里健康是搞互联网医疗的，它发布的报告自然带有它在这个行业里的观察和数据。所以，当看到“8成互联网医生认为线上医患氛围更好”这个数据时，我们不能简单地把它当成一个普适的真理，而是要结合实际情况去理解。
为什么会有“8成互联网医生认为线上医患氛围更好”？
我琢磨着，这背后可能有几个原因在起作用：
效率和时间优势： 对于医生来说，线下看病是排队、叫号、和不同性格的病人打交道，节奏快，压力大。线上则相对可控，医生可以在更舒服的环境下工作，不用面对拥挤的候诊区，也不用担心被病人打断，可以更专注地解答问题。很多时候，线上问诊更像是“对谈”，而不是那种面对面、一问一答的快速流程。这本身就可能让医生觉得更轻松，更有“掌控感”，从而带来更好的工作体验。
减少冲突和误解： 线下就诊，有时候医生和病人之间的沟通，会因为环境嘈杂、病人焦急、医生疲惫等因素产生一些小摩擦。线上，文字和语音沟通可以更清晰、更冷静，医生可以有时间组织语言，病人也可以更清晰地描述病情。即使有些误解，也可以通过回溯文字记录来澄清。而且，线上咨询很多时候是为了解答疑惑、提供建议，而不是直接做诊断和开药，这种定位的差异也可能让医患关系变得更平等、更温和。
病人选择和信息对称： 互联网医疗的参与者，很多是那些有一定医学知识基础，或者对自己的病情有初步了解的患者。他们会主动去搜索、去提问，而不是被动地接受医生说的。这种主动性本身就拉近了医患之间的距离，病人更愿意去理解和配合医生。而且，互联网上有很多科普信息，病人带着问题来，和医生讨论时，信息不对称的程度会降低，沟通起来也会更顺畅。
专业领域的细分： 很多互联网医疗平台会将医生进行细分，比如专攻某个疾病领域、某个科室的医生。来咨询的患者也往往是带着特定问题去找特定专家，这种精准匹配，使得医生的专业能力能够得到更好的发挥，解决患者的实际问题，这种成就感也会提升医生的满意度。
技术和平台的辅助： 像阿里健康这样的平台，在技术层面提供了很多支持，比如智能导诊、复诊预约、电子病历等，这些都能提高诊疗效率，减少不必要的麻烦。同时，平台也会有一些评价和反馈机制，这虽然也会带来压力，但也能促使医生更认真地对待每一次咨询，争取更好的评价。
当然，我们也要理性看待这个“8成”的比例。首先，这个报告的主体是“互联网医生”，他们的观点不一定能完全代表所有医生，也不能直接等同于患者的感受。其次，医生群体本身也有不同，年轻医生、资深医生、不同科室的医生，他们对线上诊疗的体验和看法肯定也会有差异。
线上就医究竟有哪些影响？
线上就医的影响是方方面面的，既有好的，也有需要我们警惕的：
积极影响：
1. 提升医疗可及性，解决“看病难”问题：
打破地域限制： 偏远地区、基层医疗水平不足的患者，可以通过线上获得优质医疗资源，无需长途跋涉。
节省时间和精力： 尤其是对于行动不便的老年人、慢性病患者，或者需要在工作日请假就医的人来说，线上问诊大大减轻了他们奔波的负担。
提高医疗资源利用效率： 优质医疗资源可以被更多人分享，医生也能在更集中的时间内服务更多的患者，缓解大医院的压力。
2. 改善医患沟通体验（正如报告所说）：
更充裕的沟通时间： 医生可以在相对轻松的环境下，更耐心地回答患者的问题，提供更详细的健康指导。
信息更清晰： 文字记录方便回溯，避免因口头表达不清造成的误解。
减少情绪干扰： 相较于线下嘈杂的环境和直接面对面的压力，线上沟通可能更平和。
3. 促进慢病管理和复诊：
便捷的随访： 慢性病患者可以通过线上平台定期复诊，监测病情变化，调整治疗方案，提高依从性。
健康管理指导： 医生可以提供更具个性化的健康建议和生活方式指导，帮助患者更好地管理自身健康。
4. 早期筛查和健康咨询：
初步判断和分诊： 对于一些非紧急情况，可以通过线上咨询进行初步判断，明确是否需要线下就诊，避免不必要的挂号和等待。
科普和健康教育： 平台可以提供丰富的健康知识内容，医生也能通过线上解答，普及医学常识。
潜在的负面影响和挑战：
1. 诊断的局限性：
无法进行体格检查： 线上问诊最大的局限在于医生无法进行面对面的体格检查，如视诊、触诊、叩诊、听诊等，这对于很多疾病的诊断至关重要。
依赖患者的主观描述： 诊断结果很大程度上取决于患者病情的描述是否准确、完整，如果患者医学知识不足或刻意隐瞒，可能导致误诊。
影像学和实验室检查的替代性： 虽然可以上传报告，但没有医生现场解读和结合其他信息进行综合分析，仍然存在风险。
2. 医疗安全风险：
用药指导的风险： 线上医生开具处方需要严格遵循相关法律法规，特别是对于需要处方药的疾病，如果没有完善的监管和患者身份核实机制，存在用药安全隐患。
技术故障和数据安全： 平台的技术稳定性、数据隐私保护等都直接关系到医疗安全。
3. 医患关系的新挑战：
信任建立的难度： 有些患者可能仍然习惯于面对面的信任，对线上诊断持怀疑态度。
“人情味”的缺失： 医生如果过度依赖流程和技术，可能会让患者感受到缺乏“人情味”，尤其是在面对一些情绪低落或需要安慰的患者时。
“差评”的压力： 虽然可以提升医生更认真，但如果过度追求好评，也可能导致医生为了避免差评而给出不准确的判断。
4. 监管和法律责任：
线上诊疗的规范化： 如何界定线上诊疗的边界？哪些疾病适合线上，哪些不适合？如何对线上医生和平台进行有效监管？这些都是需要深入探讨的问题。
责任划分： 一旦发生医疗纠纷，线上医生的责任如何界定？平台的责任又在哪里？这些都还没有完全成熟的法律框架来规范。
5. 数字鸿沟问题：
老年人和低收入群体： 对于不熟悉智能手机操作，或者缺乏互联网接入条件的人群来说，线上就医反而会加剧他们获取医疗服务的困难。
总的来说， 阿里健康这份报告的数据挺有意思，它确实反映了部分互联网医生对线上工作模式的认可。这说明互联网医疗在提高效率、改善沟通方面确实有其优势，并且正在成为医疗服务体系中不可或缺的一部分。
但是，我们不能因为这个报告就简单地认为线上就医已经完美。 线上就医更像是对线下医疗的有益补充，而不是完全的替代。 它特别适合复诊、慢病管理、咨询答疑等场景。而对于初次诊断、病情复杂、需要详细体格检查的疾病，线下就医依然是首选。
未来，如何更好地发挥线上就医的优势，同时规避其潜在的风险，建立更完善的监管体系和医疗保障机制，让线上线下医疗服务能够更好地协同发展，才是我们更应该关注的焦点。这份报告，就像给整个行业打了个招呼，提醒我们去思考这些问题。
网友意见
因为传统的医患沟通渠道被上一代医阀垄断。
周一至周五上午的黄金门诊，都是老家伙。
下一代只能在下午或者周末吃点残羹剩饭。
所以新一代医生只能开辟自己的第二战场，
而在能够在互联网付费咨询的患者，也是素质高、懂规则、受过良好教育且尊重知识的人群。
好的医生对线优质患者，自然能碰撞出好的结果。
我是这样想的：
线上就医，筛选掉了一批不会用手机、或者懒得用手机的人。
而这一批人，与线下就医中的低知识、低素质人群高度重合。
我是绝对支持线上就医的。
百度看病，癌症起步。相信所有医生都有过类似的体验：病人拿着网上搜索到的信息自顾自的说大夫我是不是要死了啊，或者一脸怀疑地说“你跟网上写的不一样，你水平到底行不行？？”
还有一些患者认为自己挂号问诊了，医生就应该知无不答，但实际上留给每个患者的时间有限，于是乎被一些人理解成了医生态度“不耐烦”，从而进一步加剧了双方矛盾。
隔行如隔山，我们非常能理解病人面对未知疾病的恐慌，但有时真的心有余而不足啊，特别是作为年轻医生，在最开始面对病人的质疑时，真的不知道如何才能证明自己，说实话，当年心里确实也有委屈的时候，当然现在已经越发脸皮厚了。
但随着互联网就医逐渐普及之后，现在我能明显感觉到，上门诊的时候，问奇葩问题的人越来越少了，一些发出质疑的病人，有时还会冷不丁掏出互联网问诊的聊天记录。就算这种时候对方的态度可能不太友善，但我还是很欣慰的，这比查查资料就开始恐癌可是要强多了啊。
问题里提到的《互联网医生洞察报告》里面，阿里健康的数据是很符合现状的，像是我身边做互联网医生的多是青年医生，报告显示30-39岁的互联网医生占比为48%。
我也有注册过互联网医生，对我而言最大的感触就是，绝大多数来问诊的病人，态度都非常好。我个人认为有以下几个原因：患者能看到医生的简历，对于医生能力水平的理解更直观，也就更放心；同时由于互联网的文字特性，双方不能直接感知到互相的情绪，那么焦虑就不会像面对面那样蔓延开来。
还有一个原因大概是患者是处在自己熟悉的地方，例如自己家电脑前，相对来说更有安全感，情绪就更稳定。
互联网就医由于打破了时空限制，让医生可以在闲暇时间随时随地回复一个对话，时间上相对更自由，也有更多的时间跟患者仔细沟通，从而进一步减少了医患矛盾。
让我感受到自身价值的还有一件事，我在线上接待的患者里，有百分之五十左右都来自于相对偏远的地方，他们由于经济或者距离限制，很难去大城市甚至市里的三甲医院，越来越多的这类人群会选择让家里的年轻人帮忙上网找医生看病。每当遇到这种患者，我真真切切有一种，为社会做出了贡献的感觉啊。
报告里也同样显示，医鹿平台上来自一二线城市三甲医院的医生，有52%的问诊咨询患者来自四线以下地区。这一个特性大大平衡了医疗资源问题，让所有人都能用最低的预算看得起大城市高水平的医生，促进了资源的公平性和可及性。
线上就诊对患者来说，就医途径变得多元化，更加便捷，省时省力；对医生来说，就诊时间更灵活，不会有在医院那种高压环境，与患者的沟通也更通畅。总的来说，互联网就医于病人于医生都是有不少好处的，也必然是未来的医疗趋势之一。
线上问诊有其独特优势
一是确实筛选了很多用户
二是时间上，对双方都有一个缓冲，大家都有更多的时间来组织语言，没有临场反应；并且哪怕医生被上一个人破坏了心情，也有时间平复再去回复下一个人。
三是病情上，线上问诊大多不急，问诊的心态不一样，毕竟线下最容易出现纠纷的地方之一就是急诊。
所以医患看起来就更和谐了。
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