问题

为何感染新冠病毒会失去嗅觉或味觉?

回答
得了新冠,鼻子嘴巴好像坏掉了,闻不见也尝不出东西,这是怎么回事?别急,我来给你掰扯掰扯。

这事儿说起来,还得从新冠病毒(SARSCoV2)这家伙说起。它最喜欢到处找“门”,而这个“门”,就是我们身体细胞表面的一个叫做“ACE2”的蛋白质。ACE2可不是什么稀罕东西,它在我们身体里好多地方都有,特别是鼻腔、口腔、咽喉、肺部,还有消化道等等。

鼻子和嘴巴是病毒的“初恋”

新冠病毒最先“看上”的,往往就是我们鼻腔黏膜上的细胞。为啥呢?因为鼻腔黏膜的细胞上,ACE2蛋白就像是敞开的大门,而且病毒的“钥匙”——也就是病毒表面的那个棘突蛋白(Spike protein),正好就能对上ACE2这把“锁”。病毒一来,就把这把锁打开,然后大摇大摆地钻进细胞里,开始大量复制自己。

不只是嗅觉细胞,它还“骚扰”了周围的“邻居”

很多人以为是嗅觉神经细胞本身被病毒感染了,所以闻不到东西。其实,这个想法有点太简单了。科学家们研究了很久,发现直接被病毒感染的,主要是鼻子里的嗅觉感受器细胞(Olfactory receptor neurons)的“助手”——支持细胞(Sustentacular cells)。

你可以把嗅觉感受器细胞想象成鼻子里的“气味雷达”,它们负责把闻到的气味信号传给大脑。而支持细胞呢,就像是雷达站里的工作人员,给这些雷达细胞提供营养、保护,并帮助它们维持正常工作。

当新冠病毒大量侵入鼻子,感染了这些支持细胞,它们就“罢工”了。一旦支持细胞出了问题,嗅觉感受器细胞也就跟着遭殃了。它们得不到应有的照顾,功能就会严重受损,甚至凋亡。就像雷达站的维修员和管理员全病倒了,雷达自然就没法正常工作了。

炎症反应的“连锁反应”

病毒感染还会引发身体的免疫反应,也就是炎症。在鼻腔里,病毒感染和随之而来的炎症,会让鼻黏膜肿胀、充血。这种肿胀会让空气中的气味分子难以顺利到达嗅觉感受器细胞,就好比你鼻子堵住了,闻什么都费劲。

更重要的是,炎症反应还会释放出各种炎症因子,这些信号分子就像是在鼻子里的“战场”上乱飞的炮弹,它们会进一步损伤嗅觉感受器细胞和支持细胞,或者影响它们之间的信号传递。

味觉“躺枪”是怎么回事?

至于味觉,病毒也会感染口腔和舌头表面的细胞,这些细胞也可能表达ACE2。虽然直接感染味蕾细胞(Taste receptor cells)的证据不像嗅觉那么明确,但病毒引起的炎症反应同样会对味蕾造成影响。

想象一下,你的舌头黏膜就像是品尝美食的“触感区”,味蕾就是上面的“味觉探头”。病毒感染让这个区域发炎,味蕾周围的环境变糟,它们接收和传递味觉信号的能力也会减弱。而且,很多我们认为的“味道”,其实是嗅觉和味觉的结合。鼻子里闻不到东西,即使舌头能尝出甜、酸、苦、辣,也感觉不到食物的香气,整个味觉体验就会大打折扣,变得寡淡无味。

总结一下,新冠病毒导致失去嗅觉味觉,大概是这么个过程:

1. 病毒入侵: 新冠病毒(SARSCoV2)通过ACE2受体,大量感染鼻腔黏膜的支持细胞。
2. 助手失职: 被感染的支持细胞功能受损,无法正常维持嗅觉感受器细胞。
3. 雷达失灵: 嗅觉感受器细胞得不到支持,功能下降甚至死亡,导致无法感知气味。
4. 炎症捣乱: 病毒感染引发鼻腔黏膜炎症,导致鼻塞、充血,阻碍气味分子到达嗅觉区域。同时,炎症因子进一步损伤嗅觉系统。
5. 味觉牵连: 病毒也可能感染口腔细胞,或通过炎症反应间接影响味蕾功能。而且,嗅觉的缺失极大地削弱了整体的味觉感受。

所以,失去嗅觉味觉,不是鼻子嘴巴“坏了”,而是病毒在这个区域的“大扫荡”,加上身体的“反击”(炎症),共同造成的“短路”效应。很多感染新冠后失去嗅觉的人,随着病情好转,身体逐渐恢复,嗅觉和味觉也会慢慢回来,但这中间的过程,可能需要一段时间,每个人的恢复速度也不同。

网友意见

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为何会丧失嗅觉味觉不知道。但是作为一个既往感染者,感觉丧失嗅觉味觉的比例还是挺高的,绝非底下有些回答那么轻描淡写。

我和老公在德国,今年八月就感染过一轮德尔塔了,我闺蜜七月也感染过。我们都是轻症,但是三个人都有味觉嗅觉丧失。我闺蜜大概几周,我和我对象都长达两三个月,最近才慢慢恢复。

新冠让你丧失味觉嗅觉就是一下子的事情,感觉特别诡异。我老公是查出阳性那天就丧失味觉了,我是大概感染两三天,早餐吃煎蛋还挺香的,中午饭就啥味道都吃不出来了。后来核酸转阴,连咳嗦都慢慢好了,味觉恢复得最慢。虽然年轻人新冠死亡率挺低的,但是就算轻症症状也比大号流感严重挺多的,真的身体要几个月才能恢复。

经历过感染就觉得开放国门和病毒共存是瞎扯,我们严防死守的防疫对策是对的,不能把新冠感染当儿戏。

(上个隔离证明作为自证吧,马赛克的是个人信息)

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