狂犬病为什么会存在？
狂犬病之所以会存在，是一个涉及病毒演化、动物行为、人类活动以及疾病传播等多个层面的复杂问题。要详细了解它，我们可以从以下几个角度来剖析：
一、狂犬病病毒的演化与生命周期：病毒的生存之道
狂犬病是一种由狂犬病病毒（Rabies virus, RV）引起的急性病毒性疾病，属于弹状病毒科（Rhabdoviridae）。病毒的存在本身就是其生命周期和演化策略的结果。
1. 病毒的起源与演化：
古老的疾病： 狂犬病是一种非常古老的疾病，其历史可以追溯到数千年前。病毒很可能在哺乳动物群体中早已存在，并在不同宿主间传播和适应。
病毒的特性： 狂犬病病毒是一种RNA病毒，它的基因组容易发生突变。这种突变能力使得病毒能够不断适应新的宿主，并在不同宿主种群中保持其传播能力。病毒在进化过程中找到了一个相对稳定的生态位：能够在哺乳动物的神经系统中复制并利用动物的行为来传播。
神经系统特异性： 狂犬病病毒对神经系统有高度的亲和力。它能够感染神经元，并在神经系统中逆行性地传播，最终到达脑部，引起脑炎。这种对神经系统的攻击是其致病的关键，也是其传播方式的根源。
2. 病毒的生命周期：
感染途径： 狂犬病病毒主要通过受感染动物的唾液传播，通常是通过咬伤。当病毒进入伤口深处，就会感染肌肉细胞，然后进入神经末梢。
神经内传播： 一旦进入神经末梢，病毒会沿着神经轴突逆行性地传播，最慢的速度可以达到每天几毫米，最快可以达到每天几百毫米。这个过程可能需要几天到几个月不等，取决于咬伤部位和病毒的传播速度。
到达脑部： 病毒最终到达中枢神经系统（大脑和脊髓），并在那里大量复制。
引起症状与行为改变： 在脑部复制后，病毒会扩散到身体的其他部位，包括唾液腺。在唾液腺复制是病毒传播的关键。同时，病毒会引起神经系统的功能紊乱，导致动物出现典型的狂犬病症状，其中最重要的是行为改变。
行为改变的重要性： 这是狂犬病病毒生存的关键策略。病毒会改变宿主动物的行为，使其变得更具攻击性、更活跃，并且更愿意咬其他动物。例如，原本温顺的动物可能会变得易怒、攻击性强，甚至会主动去攻击其他动物，包括人类。这种行为改变显著增加了病毒通过咬伤传播的机会。
二、动物宿主与传播链：病毒的“载体”与传播网络
狂犬病之所以能持续存在，离不开一系列的动物宿主以及它们之间的传播链。
1. 主要的动物宿主：
犬科动物（狗）： 在全球范围内，家犬是传播狂犬病给人类的最主要动物宿主。历史上，犬类狂犬病一直是重要的公共卫生问题，特别是在缺乏有效疫苗接种和疫情控制的地区。
野生动物： 许多野生哺乳动物也是狂犬病的重要宿主，它们构成了病毒的自然储存库。不同地区的野生动物宿主各不相同，例如：
蝙蝠： 在许多地区，特别是美洲，蝙蝠是狂犬病病毒的主要储存宿主。尽管蝙蝠的狂犬病感染率通常较低，但它们可以携带病毒，并通过咬伤传播给其他动物，甚至人类。蝙蝠狂犬病是许多人类狂犬病病例的来源。
食肉动物： 狼、狐狸、浣熊、臭鼬、豺等食肉动物在很多地区是狂犬病的自然宿主。它们通过捕食受感染动物或相互咬伤传播病毒。
其他哺乳动物： 偶尔，食草动物（如牛、羊、马）和啮齿类动物（如老鼠、松鼠）也可能感染狂犬病，但它们通常不是病毒的主要传播者。
2. 传播链的形成与维持：
咬伤传播： 病毒通过受感染动物的唾液传播给健康动物（或人类）的咬伤。病毒在唾液腺中复制，为通过咬伤传播做好准备。
循环传播： 在自然界，病毒在一个动物种群内部或种群之间循环传播。例如，一只受感染的狐狸咬伤了另一只健康的狐狸，就形成了一个传播链。当这个链条延伸到家犬，并家犬进一步传播给人类时，就构成了人类感染的风险。
生态位适应： 病毒能够在其特定的动物宿主群体中生存和传播，并且在这些宿主中找到了有利其复制和传播的生态条件。
三、人类活动的影响：人类将自身卷入病毒的传播网络
人类的活动极大地影响了狂犬病的传播，并使其成为一个重要的公共卫生问题。
1. 驯养动物（尤其是狗）的互动：
伴侣动物： 人类驯养狗作为伴侣动物，导致狗与人类之间的密切接触。如果狗被感染，它们很容易将病毒传播给人类。
疫苗接种的普及性： 在许多发达国家，通过对犬只进行大规模、系统性的疫苗接种，有效地控制了犬类狂犬病，从而大大降低了狂犬病传播给人类的风险。然而，在疫苗接种率低、流浪狗数量多、疫情监测不完善的地区，犬类狂犬病仍然是人类感染的主要原因。
2. 接触野生动物：
户外活动： 人们在户外活动时，增加了与野生动物接触的机会。例如，露营、徒步旅行、拾荒等活动都可能导致与可能携带狂犬病的野生动物（如蝙蝠、狐狸）发生意外接触（如被咬伤）。
处理野生动物： 处理被发现死亡或受伤的野生动物，如果防护不当，也可能面临感染风险。
食用野生动物： 在一些地区，人们会食用某些野生动物，这可能导致病毒的直接暴露。
3. 城市化与栖息地破坏：
人类活动的扩张，如城市化和森林砍伐，可能导致野生动物栖息地改变，迫使野生动物更靠近人类居住区，增加了接触和传播的几率。
四、疾病的防控挑战：为何难以彻底根除
尽管我们对狂犬病有相当深入的了解，但要彻底根除它仍然面临挑战：
1. 病毒储存库的持续存在： 野生动物群体中的病毒储存库难以被清除。即使我们能控制住犬类狂犬病，只要病毒能在野生动物（如蝙蝠、狐狸）中持续存在，风险就一直存在。
2. 疫苗接种的覆盖率不足： 在全球许多地区，特别是发展中国家，犬只疫苗接种率仍然不高，流浪狗数量庞大，这为狂犬病的传播提供了温床。
3. 疫情监测和报告的不足： 一些地区缺乏有效的疫情监测和报告系统，导致疫情难以被及时发现和控制。
4. 公众意识的差异： 不同地区公众对狂犬病的认识和防护意识存在差异。有些人可能不了解狂犬病的危险性，或者在被动物咬伤后不及时就医进行暴露前或暴露后预防接种。
5. 病毒的隐匿性： 狂犬病病毒的潜伏期可能很长，在症状出现之前，动物可能在不被察觉的情况下传播病毒。
6. 蝙蝠传播的复杂性： 蝙蝠狂犬病是一个全球性问题，由于蝙蝠的迁徙性和难以捕捉性，其传播和控制更加复杂。
总结来说，狂犬病之所以会存在，是因为：
病毒本身具有强大的生命力和演化能力，能够感染神经系统并改变宿主动物行为以促进传播。
存在着广泛的动物宿主群体，形成复杂的传播链，并在自然界中维持着病毒的循环。
人类活动，如驯养动物、接触野生动物等，将自身置于病毒的传播网络中。
全球范围内疫苗接种的覆盖率不均、疫情监测的薄弱以及公众意识的不足等因素，使得彻底根除狂犬病面临持续的挑战。
因此，狂犬病的存在是一个自然界病毒演化与人类活动交织的复杂结果，需要全球范围内的合作与持续的努力才能有效控制和最终消灭这一古老而致命的疾病。
一、狂犬病病毒的演化与生命周期：病毒的生存之道
狂犬病是一种由狂犬病病毒（Rabies virus, RV）引起的急性病毒性疾病，属于弹状病毒科（Rhabdoviridae）。病毒的存在本身就是其生命周期和演化策略的结果。
1. 病毒的起源与演化：
古老的疾病： 狂犬病是一种非常古老的疾病，其历史可以追溯到数千年前。病毒很可能在哺乳动物群体中早已存在，并在不同宿主间传播和适应。
病毒的特性： 狂犬病病毒是一种RNA病毒，它的基因组容易发生突变。这种突变能力使得病毒能够不断适应新的宿主，并在不同宿主种群中保持其传播能力。病毒在进化过程中找到了一个相对稳定的生态位：能够在哺乳动物的神经系统中复制并利用动物的行为来传播。
神经系统特异性： 狂犬病病毒对神经系统有高度的亲和力。它能够感染神经元，并在神经系统中逆行性地传播，最终到达脑部，引起脑炎。这种对神经系统的攻击是其致病的关键，也是其传播方式的根源。
2. 病毒的生命周期：
感染途径： 狂犬病病毒主要通过受感染动物的唾液传播，通常是通过咬伤。当病毒进入伤口深处，就会感染肌肉细胞，然后进入神经末梢。
神经内传播： 一旦进入神经末梢，病毒会沿着神经轴突逆行性地传播，最慢的速度可以达到每天几毫米，最快可以达到每天几百毫米。这个过程可能需要几天到几个月不等，取决于咬伤部位和病毒的传播速度。
到达脑部： 病毒最终到达中枢神经系统（大脑和脊髓），并在那里大量复制。
引起症状与行为改变： 在脑部复制后，病毒会扩散到身体的其他部位，包括唾液腺。在唾液腺复制是病毒传播的关键。同时，病毒会引起神经系统的功能紊乱，导致动物出现典型的狂犬病症状，其中最重要的是行为改变。
行为改变的重要性： 这是狂犬病病毒生存的关键策略。病毒会改变宿主动物的行为，使其变得更具攻击性、更活跃，并且更愿意咬其他动物。例如，原本温顺的动物可能会变得易怒、攻击性强，甚至会主动去攻击其他动物，包括人类。这种行为改变显著增加了病毒通过咬伤传播的机会。
二、动物宿主与传播链：病毒的“载体”与传播网络
狂犬病之所以能持续存在，离不开一系列的动物宿主以及它们之间的传播链。
1. 主要的动物宿主：
犬科动物（狗）： 在全球范围内，家犬是传播狂犬病给人类的最主要动物宿主。历史上，犬类狂犬病一直是重要的公共卫生问题，特别是在缺乏有效疫苗接种和疫情控制的地区。
野生动物： 许多野生哺乳动物也是狂犬病的重要宿主，它们构成了病毒的自然储存库。不同地区的野生动物宿主各不相同，例如：
蝙蝠： 在许多地区，特别是美洲，蝙蝠是狂犬病病毒的主要储存宿主。尽管蝙蝠的狂犬病感染率通常较低，但它们可以携带病毒，并通过咬伤传播给其他动物，甚至人类。蝙蝠狂犬病是许多人类狂犬病病例的来源。
食肉动物： 狼、狐狸、浣熊、臭鼬、豺等食肉动物在很多地区是狂犬病的自然宿主。它们通过捕食受感染动物或相互咬伤传播病毒。
其他哺乳动物： 偶尔，食草动物（如牛、羊、马）和啮齿类动物（如老鼠、松鼠）也可能感染狂犬病，但它们通常不是病毒的主要传播者。
2. 传播链的形成与维持：
咬伤传播： 病毒通过受感染动物的唾液传播给健康动物（或人类）的咬伤。病毒在唾液腺中复制，为通过咬伤传播做好准备。
循环传播： 在自然界，病毒在一个动物种群内部或种群之间循环传播。例如，一只受感染的狐狸咬伤了另一只健康的狐狸，就形成了一个传播链。当这个链条延伸到家犬，并家犬进一步传播给人类时，就构成了人类感染的风险。
生态位适应： 病毒能够在其特定的动物宿主群体中生存和传播，并且在这些宿主中找到了有利其复制和传播的生态条件。
三、人类活动的影响：人类将自身卷入病毒的传播网络
人类的活动极大地影响了狂犬病的传播，并使其成为一个重要的公共卫生问题。
1. 驯养动物（尤其是狗）的互动：
伴侣动物： 人类驯养狗作为伴侣动物，导致狗与人类之间的密切接触。如果狗被感染，它们很容易将病毒传播给人类。
疫苗接种的普及性： 在许多发达国家，通过对犬只进行大规模、系统性的疫苗接种，有效地控制了犬类狂犬病，从而大大降低了狂犬病传播给人类的风险。然而，在疫苗接种率低、流浪狗数量多、疫情监测不完善的地区，犬类狂犬病仍然是人类感染的主要原因。
2. 接触野生动物：
户外活动： 人们在户外活动时，增加了与野生动物接触的机会。例如，露营、徒步旅行、拾荒等活动都可能导致与可能携带狂犬病的野生动物（如蝙蝠、狐狸）发生意外接触（如被咬伤）。
处理野生动物： 处理被发现死亡或受伤的野生动物，如果防护不当，也可能面临感染风险。
食用野生动物： 在一些地区，人们会食用某些野生动物，这可能导致病毒的直接暴露。
3. 城市化与栖息地破坏：
人类活动的扩张，如城市化和森林砍伐，可能导致野生动物栖息地改变，迫使野生动物更靠近人类居住区，增加了接触和传播的几率。
四、疾病的防控挑战：为何难以彻底根除
尽管我们对狂犬病有相当深入的了解，但要彻底根除它仍然面临挑战：
1. 病毒储存库的持续存在： 野生动物群体中的病毒储存库难以被清除。即使我们能控制住犬类狂犬病，只要病毒能在野生动物（如蝙蝠、狐狸）中持续存在，风险就一直存在。
2. 疫苗接种的覆盖率不足： 在全球许多地区，特别是发展中国家，犬只疫苗接种率仍然不高，流浪狗数量庞大，这为狂犬病的传播提供了温床。
3. 疫情监测和报告的不足： 一些地区缺乏有效的疫情监测和报告系统，导致疫情难以被及时发现和控制。
4. 公众意识的差异： 不同地区公众对狂犬病的认识和防护意识存在差异。有些人可能不了解狂犬病的危险性，或者在被动物咬伤后不及时就医进行暴露前或暴露后预防接种。
5. 病毒的隐匿性： 狂犬病病毒的潜伏期可能很长，在症状出现之前，动物可能在不被察觉的情况下传播病毒。
6. 蝙蝠传播的复杂性： 蝙蝠狂犬病是一个全球性问题，由于蝙蝠的迁徙性和难以捕捉性，其传播和控制更加复杂。
总结来说，狂犬病之所以会存在，是因为：
病毒本身具有强大的生命力和演化能力，能够感染神经系统并改变宿主动物行为以促进传播。
存在着广泛的动物宿主群体，形成复杂的传播链，并在自然界中维持着病毒的循环。
人类活动，如驯养动物、接触野生动物等，将自身置于病毒的传播网络中。
全球范围内疫苗接种的覆盖率不均、疫情监测的薄弱以及公众意识的不足等因素，使得彻底根除狂犬病面临持续的挑战。
因此，狂犬病的存在是一个自然界病毒演化与人类活动交织的复杂结果，需要全球范围内的合作与持续的努力才能有效控制和最终消灭这一古老而致命的疾病。
网友意见
狂犬病因其100%的死亡率成为人们最恐惧的病毒之一。但和很多人预想的相反，狂犬病毒其实是一款非常“温和”的病毒，狂犬病毒其实是非常非常“不愿意”杀死宿主。
狂犬病不像很多急性脑炎如疱疹脑炎，会引起大面积的脑出血和坏死，狂犬病毒很少造成实质性的脑损伤和炎症反应。很多狂犬病人直到临死前，大脑也没有明显的病变。狂犬病毒的复制过程也是非常的“温和”的，病毒很少造成神经细胞的死亡，病毒甚至会主动抑制宿主细胞的凋亡。科学家猜测狂犬病毒是通过扰乱神经细胞的正常功能，而不是直接杀死神经细胞造成危害。事实上狂犬病毒的“温和性”和致病性是成正相关的，越温和的病毒反而致命性越高。比如野生的狂犬病毒就非常温和，而用于减毒疫苗的病毒反而对细胞的杀伤力要强很多。
至于为什么狂犬病毒这么温和致命性却这么高，科学家认为这和免疫抑制有关。狂犬病毒可以说是把“闷声发大财”这句话贯彻到底。狂犬病毒在体内的复制非常缓慢，很少造成宿主细胞死亡，这使得狂犬病毒在进入大脑之前不会被免疫系统注意到。而狂犬病毒自身又编码了很多免疫抑制的基因，进一步抑制了炎症反应的产生。其它的脑炎病毒感染大脑虽然会杀死大量的脑细胞，造成严重的脑损伤，但另一方面这些炎症反应也促进了免疫系统对病毒的清除（尽管多数人还是会死）。相比之下，狂犬病毒这种低调的复制策略虽然破坏力不如前者大，但它有效的抑制了宿主的免疫系统，结果反而造成更严重的后果。
所以狂犬病毒其实和很多人预想的不同。狂犬病毒并非是一个“滥杀无辜”的恶魔，狂犬病毒其实是非常的“克制”，病毒所做的一切都是为了自己的生存，而对生存没有帮助的坚决不去做。至于病人最后死掉狂犬病毒表示这实在不是我的错（摊手）。
Reference:
Concepts in the pathogenesis of rabies
Everything You Always Wanted to Know About Rabies Virus (But Were Afraid to Ask).
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