问题

新冠病毒会不会像非典一样突然消失呢?

回答
关于新冠病毒是否会像非典(SARS)那样突然消失,这是一个大家都很关心的问题,但情况远比我们想象的要复杂得多。简单地说,不太可能像非典那样“突然”消失,但其威胁程度和传播模式会发生变化。

首先,我们得明白非典和新冠的相似之处与不同之处。

非典(SARS)的“突然消失”:

非典在20022003年间引起了全球恐慌。它的特点是传播速度快,但致病性强,早期症状明显(高烧、咳嗽等),这使得感染者很容易被识别和隔离。加上当时全球卫生系统联动能力、信息传递速度和公众配合程度都相对有限,但正是这些因素,以及病毒本身的某些生物学特性,共同促成了它的“消失”。

高致病性与早期症状: 非典病毒感染后,患者通常很快出现明显症状,这使得它难以在人群中隐匿传播。一旦被发现,患者就可以被有效隔离,切断传播链。
有限的传播链: 非典的传播主要集中在少数几个国家和地区,传播链相对容易追踪和控制。
全球合作与干预: 各国卫生部门和世界卫生组织(WHO)迅速采取行动,实施了严格的监测、隔离和接触者追踪措施。公众也普遍配合,减少外出和社交活动。
病毒本身的局限性: 可能非典病毒本身的进化方向,或者说其在人体内的复制效率和传播能力存在一定的上限,加上人类的干预,最终导致其传播受阻。

为什么新冠(COVID19)可能不会“突然消失”?

新冠病毒与非典相比,在很多方面都有显著差异,这些差异使得它的消失路径更加曲折复杂:

1. 无症状和轻症传播者的存在: 这是新冠病毒最关键的区别。很多人感染后没有症状,或者症状非常轻微,容易被忽视。他们可以在不知情的情况下继续活动,将病毒传播给他人。这就好比病毒在人群中“潜行”,我们很难像抓非典患者那样,将所有传播源都找出来并隔离。
2. 潜伏期长且传染性强: 新冠病毒的潜伏期相对较长,一些人在出现症状前就已经具有传染性。而且,即使是轻症患者,也可能在一段时间内持续排毒。
3. 变异株的不断出现: 新冠病毒是一个RNA病毒,RNA病毒的特点就是容易变异。新的变异株(如Delta、Omicron等)不断涌现,有些变异株的传播能力更强,有些可能能部分逃避疫苗或既往感染产生的免疫力。这意味着即使我们通过某种方式控制了一种病毒株,新的、传播力更强的变异株又会出现,使得“清零”变得异常困难。
4. 全球范围的广泛传播: 新冠病毒在短时间内传遍了全球几乎所有国家和地区,传播链条极其复杂和广泛。想要在全球范围内彻底消灭一个已经在社区广泛传播的病毒,其难度是前所未有的。
5. 对疫苗接种和群体免疫的依赖: 尽管疫苗的出现大大降低了重症和死亡率,但要达到足以“消失”病毒的群体免疫水平,面临着疫苗覆盖率、疫苗有效性随时间衰减、以及个体免疫差异等多重挑战。而且,即使人群有了较高的免疫力,病毒仍可能在小范围内传播,尤其是在免疫力较低的人群中。
6. 病毒的适应性与共存: 随着时间推移,病毒可能会在人类群体中不断适应,其致病性可能会减弱(就像很多病毒长期演化后会选择不快速杀死宿主以求自身生存一样),但传播能力可能得以保留甚至增强。这意味着病毒可能不会“消失”,而是会转化成一种与人类长期共存的、类似季节性流感的病原体。

那么,新冠病毒未来会走向何方?

与其说是“突然消失”,更可能的情况是:

成为一种地方性流行病: 就像流感一样,新冠病毒可能会在特定季节性高峰出现,但大部分人在感染后症状轻微,或者通过疫苗和自然感染获得了对重症的保护。
传播模式和临床表现发生变化: 随着病毒变异和人群免疫力的提升,其主要的传播方式、感染后的症状、以及重症率可能会与早期有很大不同。
疾病管理策略的调整: 社会将不再追求“清零”,而是采取更注重个体防护、医疗资源优化以及疫苗接种的策略来应对。

总而言之,新冠病毒不太可能在短时间内像非典那样戏剧性地“消失”。 更现实的预期是,它将经历一个漫长的演变过程,逐渐成为人类健康体系中一个需要持续关注和管理的病原体,其威胁程度会因病毒变异、疫苗接种和人群免疫水平的变化而不断调整。我们最终需要学会的是如何与之共存,而不是奢望它能突然“蒸发”。

网友意见

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大伙都知道, 俺没啥文化, 初中毕业。好吧, 俺也来凑下热闹。



**顺便打一下岔。 有人认为在病毒的攻击中没倒下的就是胜利者,这在现实和科幻作品中都是错的。其一,在病毒的攻击中没倒下的有蝙蝠; 其二,在病毒的攻击中没倒下的人也可能是无症状的携带者,这类似(例如)大家熟悉的“大三阳”慢性乙肝病毒携带者; 其三,在科幻作品中没倒下的还有丧尸。




......



新冠病毒可能在多次传代以后致病能力下降。

植物病毒除外花椰菜花叶病毒 Cauliflower mosaic virus,几乎都是RNA病毒。

RNA病毒有自我复制和逆转录两种复制方式,病毒RNA的复制过程中,其错误修复机制的酶的活性很低,几乎是没有的,所以其变异很快。也因此疫苗较难开发。

与DNA病毒相比,RNA病毒更加难以预防。但是RNA病毒的抵抗力普遍比DNA病毒低,比较容易治愈。例外是双链RNA病毒以及逆转录病毒。

常见的RNA病毒有:

艾滋病病毒(为逆转录病毒),丙肝病毒,乙脑病毒,全部流感病毒,

鼻病毒(普通感冒),脊髓灰质炎病毒,柯萨奇病毒( 疱疹性咽峡炎和手足口病),登革热病毒,轮状病毒(秋冬季腹泻),烟草花叶病毒,沙斯病毒,MERS病毒,埃博拉病毒(Ebola virus),马尔堡病毒,一小部分噬菌体(大部分噬菌体是DNA病毒)、新冠病毒 等。


如果新冠病毒在多次传代以后致病能力下降, 或者说致死能力下降, 那它可能和人类长期共生共存。解决办法(原则)就是二月份郭德银老师说的:

“......如果未来新冠病毒是长期存在的,最有效的防治手段就是接种疫苗。对于传染病防治,大的群体靠疫苗、个别重症靠治疗;对于重大传染病的预防,公共卫生手段比医疗手段更重要。”



如果新冠病毒在多次传代以后致病能力上升, 或者致死能力明显增强, 那人类可能会改变策略来对付它。



       http://www.nhc.gov.cn/fzs/s3576/201808/58d2b24710c14c2f97ae6de5a8059b73.shtml     


** 郭德银老师不是郭德纲老师, 尽管郭德纲老师可能更有名气。

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现在新冠已经大规模的在南半球扎根了,恐怕不能太寄希望于神迹的发生。SARS的消失固然有天气的原因,也和SARS自身的特性有关。但是新冠在传染性和致病性之间的平衡远胜SARS,所以很难像SARS一样在严厉的隔离和消毒下消失。

但是应对新冠,不是一个0-1的选择,即便是说长期共存,那也有如何共存的问题。 像保持社交距离、勤洗手、戴口罩和打喷嚏遮掩口鼻这些措施,并不是说新冠将要和人类长期共存,这些措施就没有意义了,相反,这些措施反而更加的有意义。

不管封不封城,这些都可以显著的降低自己暴露在病毒下的概率,而不暴露,就不会得新冠肺炎,这个道理很显然;退一步说,即便是防不胜防、近距离接触了无症状,也接触到病毒了,这些措施也可以显著的降低接触到的病毒密度——也就是当病毒最终找到机会入侵到体内的时候,到底入侵了多少。

这个其实也很重要,现在世界不少地方,像荷兰[1]、德国[2]和美国[3],在爆发地都做了抗体检测,文章也出来了不少,都发现存在抗体的人数,远远大于检测出来的个数,而很多人其实都没有感觉。一个可能的解释就是病毒四处传播,很多人不知不觉的暴露在病毒中,然后不知不觉的产生了抗体。

体内要产生适应性免疫的抗体,抗体浓度的增加也是需要时间的[4]。所以防止病毒入侵很重要,而如果防不住,那么入侵身体初始的病毒量的多少也很重要,并不是只有感染和没有感染的区别。如果免疫力不错,而初始入侵体内的病毒数量很小,即便病毒也在增长,可能还处在增长的初期,绝对数量还不多的时候,就被产生出来的抗体给消灭掉了;但是如果初始的数量很多,高病毒密度下的感染,在体内免疫应答还在运作的时候,病毒已经在体内星火燎原了。这个时候,即便免疫有能力最终清除病毒,也会在局部乃至于全身造成炎症,本身也是对身体的伤害还容易造成并发症。

上面算是外部防御,对自身的话,目前经常发声的一些医生和学者的话中,张文宏医生的建议是很直接,也很接地气的[5]。人体要制造抗体,需要蛋白,需要休息。多休息和锻炼,规律生活,多吃肉和蛋白质,从物质上保证不拖自身免疫的后腿,保持健康的状态,这就是从个体的层面,对病毒能做的很好的准备了。

新冠进入人的视野才不到一年,它的很多特点人们也不了解,只能随着时间的增加慢慢的探求——比如现在有文章发现,新冠抗体浓度在很多被试体内下降,但是是不是会消失?抗体是不是永久的?乐观的人会说,根据SARS和MERS患者的追踪研究,他们现在身体内依然存在可以检出的抗体,那么新冠抗体也会长期存在,有疫苗之后人类抗疫就成功了;悲观的人会说,HCoV-OC43 和HCoV-HKU1这两种冠状病毒引起的流感,即便是在同一个流行季,有人都可以多次患病,新冠会彻底改变未来的生活。其实落实到新冠上,是或者不是其实都是在猜,毕竟最终还是要随着时间的增加,通过不断的检测新冠患者才能知道。

他强任他强,清风拂山岗;他横任他横,明月照大江。他自狠来他自恶,我自一口真气足』与其期待病毒突然消失或者突然疫苗成功了,比较现实的,也是自己力所能及可以干预的做法是认真做好个人防护,善待自己的免疫系统,不管抗体是不是永久的,不管疫苗能不能成功,做到这些都可以有效的降低自身的风险,还顺带的显著的降低了其他传染性疾病的获得概率——比如流感。


评论区在讨论口罩的问题。我的观点是口罩这个产品生产出来,本来就不是给大众长期戴的,现在只是权宜之计,感到不适很正常——可能有气闷的,有勒的耳朵疼的,有其他各种情况。如果真的需要全世界长期的处在一种「在公共场合需要遮掩口鼻」的状态,不久就会有很好的替代品——在安全性和口罩差不多的情况下,能极大的缓解舒适度,这一点不需要过分担心,要相信市场发现需求,改进产品的能力。

参考

  1. ^ https://www.nature.com/articles/s41467-020-16256-y
  2. ^ https://www.land.nrw/sites/default/files/asset/document/zwischenergebnis_covid19_case_study_gangelt.pdf
  3. ^ https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.14.20062463v2
  4. ^ https://www.nature.com/articles/s41418-020-0530-3?fbclid=IwAR2ZxeCwG6GQEZTC1GQbizfu0d5i1wqIREmK5IKRgeR2TsUc1dg8ta1GYyA
  5. ^ http://m.xinhuanet.com/sh/2020-04/22/c_138998780.htm
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0517新更

神烦!我儿子一直乖乖的戴口罩,邻居家孩子小,不戴口罩,白天到处窜。然后感冒了!感冒就感冒,在家待着呗,当妈的直接带孩子来我家自己还说:今天外面冷,**有点感冒流鼻涕,在你家玩不出去了…???

本来周六组织同事去烧烤,我准备了一堆东西,结果周六早上起来孩子有点流鼻涕,怕传染别的小朋友没让儿子去,一天心里不舒服。儿子念叨了好几天要去烧烤。

劝孩子们在外面还是带上口罩,另外孩子感冒发烧了就别带着串门了。

至于是不是传染的我也没法说,但是我儿子肯定不会睡凉啊什么的,爷俩两个在家呆了快三个月了都没事,白天我要VPN工作所以基本不出门,只要出门,口罩随时戴上,我儿子很乖口罩掉了马上告诉我让我帮他戴上!

星期天找没人的地我们自己走一波,睡觉,早起买肉去!

———————————————————————————————————————

不知各位有没有发现

年后虽然一直要求带着口罩很难受

但是,别的感冒发烧,是不是也很少了?

首先是自己没有这样,再就是周围的人我也没见到感冒发烧,还有小孩子,也没有!

说明啥?

口罩虽然难受,是不是真的阻止了病毒的交叉传染?

我不是医疗科研人员,但是我觉得是有很大关系的!

是不是以后要经常戴口罩?

我觉得最好是这样,以后到了春秋冬天比较冷的时候,活着有流感高发的季节,去一些人多的场合,还是最好带上口罩!

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昨天,在白宫谈及尚未被研发出的新冠病毒疫苗时,特朗普说「没有疫苗,新冠病毒也将消失」。


一种病毒自行消失,这并不是不可能。举个例子,SARS过去17年了,至今为止也没有特效药和疫苗上市,但是SARS就是在2003年的初夏突然消失的。


在讲一种病毒是否会消失之前,我们需要先了解传染病的本质。无论是什么病毒还是细菌,传染病的三要素是传播源(Source)、传播途径(Transmission)和易感人群(Susceptible Person)。在没有疫苗的情况下,想要控制一种传染病,要么消灭传播源,要么切断传播途径,要么保护易感人群。

放在这次新冠疫情上面,就是确诊患者应收尽收、大家戴口罩勤洗手、做好严格隔离。没有保护易感人群这一条是因为,新冠病毒下不同人群并没有明显的易感或者不易感区别。


有人说SARS消失是因为天气变热,这是不正确的,有几点可以佐证,首先夏天再热,也很难超过人的体温37度,而SARS的来源(蝙蝠、果子狸)体温甚至比人更高;其次身处热带的新加坡也是当年SARS的重灾区,新加坡可是全年夏天的地区。


SARS之所以消失,最重要的一点,感染SARS病毒后症状明显,SARS感染者的重症率高到50%左右,没有多少无症状感染者,因此一旦感染很容易确诊。重症率高,对于患者来说是不幸的事,但对于防控体系来说却是幸事,在严格隔离措施下,很容易控制传染源。打仗最怕埋伏在丛林里的敌人,疫情防控也是。

2003年北京在严格防控下新增确诊人数迅速下降

同样道理,同样是冠状病毒并且重症率更高的MERS也是。


然而,新冠病毒有很大不同,至少有两点因素导致这个病毒很难自然消失,即便自然消失,所花的时间可能也会比SARS消失长很多。


第一,大规模核酸检测发现新冠肺炎有大量的无症状感染者,以广州为例,在广州四月核酸检测阳性的人群当中,有85%是无症状感染者;在湖北四月份的筛查当中,同样发现了大量的无症状感染者。

第二,新冠肺炎的影响比当年的SARS大多了。一月份管轶教授曾说过,这次疫情的规模可能是SARS的十倍,当时很多人骂他危言耸听。结果证明管轶的确错了,规模应该是一百倍起跳——SARS当年全球感染八千多人,新冠截止今天全球感染三百八十万。



因此初步控制疫情,可以靠国家的严格隔离和做好个人的卫生工作,但长远来看,还是需要依靠疫苗。只有疫苗才能实现真正意义上的「群体免疫」,从而遏制病毒扩散。

不靠疫苗而希望新冠病毒「自行消失」,这只能说是神话吧。

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新冠是RNA病毒,高变异率,现在累计确诊四百万,还有美国和印度这两大实验室,未来会出现多少种亚型,很难说得清楚。


但是现在就已经发生变异了,疫苗研发难度在持续增加,该病毒又耐高温,目前又找不到中间宿主。

顺便说一句,和新冠同为冠状病毒的SARS,都打这么多年交道了,我们也没有弄出疫苗啊。

我们又是无神主义者,怎么突然消失?

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