11 月 25 日杭州新增两例新冠肺炎无症状感染者，其中一人为浙大教职工，还有哪些信息值得关注？
感染者情况深度解析：
身份背景： 让我们更具体地看看这两位无症状感染者。一位是浙江大学的教职工，具体是哪个校区、哪个学院，这能帮助我们判断潜在的传播风险范围。例如，如果是教学一线老师，接触学生的机会就更多；如果是行政人员，接触面可能相对集中在教职工之间。另一位感染者，他的职业、居住地、近期活动轨迹，也同样重要。了解他们的社会交往情况，能帮助我们预测可能的传播链。
感染源和时间线： 这两例无症状感染者是如何感染的？是境外输入？还是省内、市内的输入性病例？或者是否存在我们尚未发现的社区传播？追踪他们的活动轨迹，特别是近期是否有去过高风险地区，接触过确诊病例或无症状感染者，是找到感染源的关键。同时，我们需要关注他们出现症状（即使是无症状）的大致时间，这有助于我们评估病毒在他们身上存在的时长，以及可能产生的传播时间窗口。
病毒变异株： 目前流行的病毒株是什么？是奥密克戎的某个亚分支吗？不同变异株的传播力、致病性和免疫逃逸能力都有差异。如果能明确病毒株，对于制定更精准的防控措施会有很大帮助。
浙江大学层面的关注点：
教职工身份带来的影响： 作为教职工，这位感染者可能在校园内有广泛的活动。他的办公室、教学场所、食堂、宿舍（如果住校），甚至参与的会议、活动，都可能是潜在的传播点。
学校的应对措施： 浙江大学作为一所大型高等学府，其应对速度和有效性至关重要。我们需要关注：
排查范围： 学校是否已经对这位教职工的密切接触者、次密切接触者进行了精准识别和隔离？这些接触者是否包括同办公室同事、授课学生、在同一食堂就餐的人员等？
核酸检测： 学校是否已经组织了对相关区域、相关人员的大规模核酸筛查？检测的频次和范围如何？
场所消杀： 感染者近期到访过的所有场所，是否已经进行了彻底的消杀？
教学安排： 是否有暂停线下教学、转为线上教学的计划？对校园内的集聚性活动，如讲座、社团活动等，是否有相应的管控措施？
信息公开与沟通： 学校是否及时、透明地向师生发布相关信息，指导大家做好个人防护？
杭州市层面的关注点：
疫情整体形势： 这两例新增无症状感染者，是杭州当前疫情的全部，还是冰山一角？我们需要关注杭州市每日新增确诊病例和无症状感染者的整体数量，以及疫情的扩散趋势。
重点区域管控： 除了学校，这两位感染者在非学校区域的活动轨迹也需要关注。他们去过哪些商场、超市、餐饮场所、交通枢纽等？这些地方是否会成为新的传播点？相关部门是否已经对这些区域进行风险评估和管控？
社区防控： 感染者的居住小区，是否已经划为中高风险区域？是否已经进行了封控管理？社区的核酸检测和物资保障情况如何？
全市范围的防疫要求： 杭州市是否会根据疫情情况，进一步收紧或调整全市范围的防控政策？例如，是否会要求部分区域进行常态化核酸检测？公共场所的扫码、测温、戴口罩等要求是否会加强？
医疗资源准备： 杭州市的医疗机构，特别是发热门诊、隔离病房等，是否已经做好了应对更多新增病例的准备？
个人层面可以做什么？
关注官方信息： 密切关注杭州市卫健委、浙江大学官方发布的最新疫情通报和防控指南，不信谣、不传谣。
加强个人防护： 即使不在高风险地区，也应该自觉做好个人防护。勤洗手、戴口罩、保持社交距离，尤其是在密闭空间或人群聚集的场所。
减少不必要聚集： 尽量减少不必要的聚餐、聚会等聚集性活动。
主动配合： 如果收到通知需要进行核酸检测，或者被判定为密接、次密接，请务必积极配合，如实报告行程。
关注自身健康： 如果出现发热、咳嗽、乏力、嗅觉味觉减退等症状，请及时前往发热门诊就诊，并主动告知旅居史和接触史。
总之，这两例新增无症状感染者，虽然是“无症状”，但其背后可能牵扯到的传播链条和潜在风险不容忽视。我们需要从个人、学校、城市等多个层面，保持高度警惕，做好科学防护，才能共同筑牢疫情防控的坚实屏障。
网友意见
一，流调信息
1.杭州本地
11月25日，浙江杭州市通报两名来杭返杭人员诊断为新冠病毒无症状感染者，流调显示两人在杭活动轨迹如下：
病例1
现住址为西湖区蒋村街道河滨之城雨澜轩，为浙大艺术与考古博物馆工作人员：
11月19日晚，出差离杭到苏州出差，20日晚与上海新冠阳性人员一同就餐，朋友朱某（杭州初筛阳性病例2）也在场。[1]
11月22日，与病例2两人乘坐D931次（01车厢08B、08D）于20时54分抵达杭州东站。20时58分乘地铁4号线从杭州东站到彭埠站，21时02分换乘地铁1号线到打铁关站，21时12分换乘地铁5号线至蒋村站，出站时间21时43分，后步行回到河滨之城雨澜轩家中。
11月23日，8时出门步行到蒋墩路浙大艺术与考古博物馆上班。18时从单位出发步行至西溪龙湖天街左庭右院餐厅就餐，19时30分结束用餐后步行回家。
11月24日，8时出门步行到单位上班，18时下班步行回家。
11月25日，至隔离前未外出。
病例2
来杭后与病例1同住：
11月23日，16时40分下楼至雨澜轩北门外取快递，其余时间无外出。
11月24日，14时18分下楼至雨澜轩北门外取快递，其余时间无外出。
11月25日，至隔离前未外出。
2.上海病例相关轨迹
截至11月25日17时，本市新增3例新冠肺炎本土确诊病例。市、区疫情防控应急处置机制立即启动，全面开展流行病学调查、相关人员排查、采样检测和隔离管控，落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。目前这3例病例均已转运至上海市公共卫生临床中心隔离治疗，病情稳定。病例的具体情况如下：
病例1：女，34岁，常住福建厦门，11月12日自厦门前往北京。
11月12日至15日在京期间入住的海淀区远大路福朋喜来登酒店；
就餐点位为：
11月12日17:23-23:29的东城区北新桥的“糯言”餐厅；
13日12:33-13:26的海淀区闵庄路的“海璟阁”餐厅以及17:37-19:40的朝阳区天泽路的Solitude孤独招待所私房菜;
14日17:13-20:20的朝阳区大酉M Natural（三里屯店）饭店；[2]
15日自北京抵沪，临时居住于浦东新区锦绣路香梅花园。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，后经市、区疾控中心复核为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（普通型）。该病例已接种2剂新冠疫苗。
北京市疾病预防控制中心表示，经大数据协查，目前未发现上海市病例与北京市既往病例轨迹有交集。
病例2：女，32岁，家庭住址为浦东新区海阳路1080弄。25日上午，新冠病毒核酸检测结果为阳性，后经市、区疾控中心复核为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例已接种2剂新冠疫苗。
病例3：女，31岁，家庭住址为青浦区赵巷镇业文路189弄。作为病例1、病例2的密切接触者，25日核酸筛查结果异常，后经市、区疾控中心复核为阳性。市级专家组结合临床、影像学表现和实验室核酸检测结果，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例已接种2剂新冠疫苗。
这3例确诊病例为朋友关系，在19-21日曾先后至苏州共同游玩，有较长时间密切接触史，有明确流行病学关联。
3人在苏州的部分轨迹
3.苏州处置情况
我市接到协查通报后，市、区疫情防控应急处置机制立即启动，全面开展流行病学调查、相关人员排查、采样检测和隔离管控，落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。
截至11月25日18时，已累计排查到在苏密切接触者229人，次密切接触者242人，均已落实集中隔离管控，其中342人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。累计排查相关场所的物品和环境样本187份，其中135份核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。相关场所已进行终末消毒。[3]
4.徐州
11月25日，徐州市泉山区接协查通报，对上海市11月25日核酸检测阳性人员（目前已确诊）的密切接触者进行核酸检测，结果阳性，迅速转定点医院隔离观察诊治，目前经专家诊断为无症状感染者。
徐州市立即启动应急响应，全面开展流行病学调查、相关人员排查、核酸检测和隔离管控措施，落实相关场所消杀。
经查，该无症状感染者11月20日曾在苏州市与上海确诊病例在同一餐厅就餐，于11月21日晚乘坐G8300来到徐州。[4]
二、分析
1.6人均于11月20日晚在苏州聚餐，该饭店为聚集性传播的地点。
（图片可点击放大）
2.疫情源头尚不明确，需要测序才能确认。
3.从病程来看，本次疫情首个病例感染时间在11月18日或者更早，可能传播多代。
三、建议各地流调统一平台发布
防疫既要减少对人民生活的影响，也不能有遗漏，应当做好流调信息的整合工作。
长三角地区的交流频繁，各地群众都需要了解这些病例在长三角地区去过哪些地点，是否需要提高警惕。而杭州的两名病例去过苏州和上海，而苏州和上海的群众还看不到两人在苏州和上海的轨迹。
而各地疾控部门分段发布流调，普通群众查看全过程流调不易，建议精细化调整新冠肺炎疫情分区分级标准，建立统一流调信息平台。
对于行程复杂的感染者、密接，应当在隔离地点一次性完成病例涉及所有地点的流调（流调包括多少天，细到什么程度要有统一标准），并规范录入数据库，供全国其他地区的授权人员查看。
如果其他地区的疾控人员有对病例进行电话补充流调，可以在系统中补充。
在对信息脱敏后，将流调信息在单一平台汇总公开：
1.允许按地区查询。
2.可考虑与健康码系统打通，如某人有武汉旅行史，在系统自动判定是否与其他病例有轨迹重叠的基础上，将最近有武汉旅行史病例的轨迹（例如甘肃病例108号，崔某，女，28岁，住甘州区滨河小镇，10月15-18日有武汉旅行史，20日在张掖确诊）集中推送给他。
3.可以开发一个地图App或者与现有地图提供商合作，将病例活动过的区域展示在地图上，用不同颜色标注风险等级。
四、上海划定中风险区的时候不拘泥于确诊病例数量，是值得各地学习的
1.我赞成上海疾控在小区只有1例确诊的时候划中风险
按目前规范，小区有10例病例的时候划定中风险。而如果传播时间较长，测到1例病例的时候可能已经有好几个人感染了。所以10例这个标准是滞后的。
2.实际感染人数可以通过模型评判
报告病例数量+病程+轨迹--->通过一定数据模型推算“实际病例数量”--->结合其他信息确认扩散风险--->定级
3.为了准确衡量传播风险，除“确诊病例数量”外，需要考虑的因素有
（1）感染者从感染到隔离的周期。周期越长，可能的传代数量越多，风险性越大。
（2）感染者的居住状态，独栋房屋、集体宿舍、城市小区、排水不良的老旧城中村、闭环管理居住点的人员扩散危险性不等。
（3）本地人口流动情况，如果有大量旅游团、货车司机群体流动，则应当提高风险等级。
（4）某个出现病例的地区如果处于高危地点（边境线、口岸、传染病医院、隔离点、冷链操作点）附近，则应当提升风险等级。
（5）季节性因素。冬天飞沫存在时间较长，呼吸道传染病高发，应当提高等级。
（6）已知病例活动轨迹是否涉及人流密集地点或者流调较困难的地点，如购物中心、机场、铁路枢纽客运站等。
（7）其他地区的传染链是否在本地区有交叉。
（8）本地区的流调是否清晰，是否有病例查不到来源。
（9）本地近期核酸检测数量和人口的比例。
（10）已经发现的混检阳性样品数量。
（11）对于边境和口岸地区，还需要考虑边境线以外的疫情发展状况和每日平均入境人数（包括临时来口岸停留但不办理入境手续的飞机机组成员、货船船员、货运司机）。也需要考虑口岸人员防护规范性。
五，冬季是呼吸道传染病的高发季节，大家都要提高警惕
参考
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