实事求是是解决困难的第一步。
一天新增14840例确诊是最近最大的好消息,这里面有一万三都是「临床诊断」,前天湖北的「临床诊断」才增加了4800多。
以前的「确诊」(指南第五版之前),应该叫「病原学确诊」,就是说采集到的了确切的新冠病毒核酸。这个是金标准,只要有,几乎一定就是。但问题是这个检查受制于很多因素,导致敏感性很低,真正的病人里面,单次查核酸阳性率不到50%,甚至只有30%,这样就会漏掉大量的真正的感染者。
现在的湖北的「确诊」,除了上述,还包括了「疑似」+「影像学特征表现」,同时满足即可认为「临床确诊」,而不苛求找到病原体。这样就会纳入大量的新增病例作为「确诊」,一天就激增了那么多。
说是好消息是因为,在之前很长一段时间,这种「怎么看都是新冠肺炎但核酸没查到(或者来不及出结果)」的病人非常多,他们很多是需要积极的医疗的,但因为诊断而得不到及时的治疗,而且还有传染性。现在这部分病人得到了正视。
死亡人数同理,以前的患病死亡,其实是确诊+死亡。现在确诊基数增加了,以前的一部分「疑似+死亡」就计入了统计。这是诊断标准和统计口径的变化,不能说明以前就是隐瞒。
没有必要因为数字大而不舒适,主要看你是关心数字,还是关心解决问题。
至少换人之后,立即显现出了实事求是解决问题的迹象。请加大力度。
而对于医务人员,挑战还是持续艰巨的。慢慢来吧。
不给画图派面子,岳云鹏早就说了孙越260斤是因为秤就到260斤。
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