如何看待戴耳机玩手机游戏导致失聪？该如何避免这一悲剧？

不少人沉迷于手机游戏，戴着耳机全情投入，享受着虚拟世界的刺激与乐趣。然而，长时间、高音量地佩戴耳机玩游戏，却可能悄悄地偷走你的听力，甚至导致永久性的失聪。这绝非危言耸听，而是真实存在且令人心痛的健康隐患。

为什么戴耳机玩手机游戏会损伤听力？

我们的耳朵虽然神奇，但并非坚不可摧。声音的本质是振动，当这些振动通过声波传递到我们的耳膜，再经过中耳的传导，最终到达内耳的听觉细胞时，我们就听到了声音。而手机游戏为了营造沉浸感，常常伴有激烈的音效、爆炸声、战斗声等，这些声音的音量往往很高，而且很多游戏为了增强体验，会在耳机中呈现更广阔的声场和更突出的低音，这就对我们的听觉系统提出了更高的要求。

具体来说，长时间高音量地通过耳机接收这些声音，会对内耳中负责感知声音的精细结构——毛细胞——造成损害。毛细胞就像是微小的传感器，一旦受损或死亡，是无法再生和修复的。最初的损伤可能不会立刻表现出来，但随着时间的推移，听力会逐渐下降，出现耳鸣、听不清人说话等症状。如果继续无视这些信号，听力损失会越来越严重，直至无法恢复。

这种由于声音过大造成的听力损失，我们称之为“噪声性听力损失”。它是一个渐进的过程，不像突然的巨响那样瞬间造成损伤，但其破坏性却更为普遍和隐蔽。

失聪的悲剧，如何避免？

面对如此严峻的听力健康风险，我们并非束手无策。避免戴耳机玩手机游戏导致失聪，关键在于“意识”和“行动”的结合。

一、提高听力保护意识，了解风险：

认知是第一步：首先，要认识到这个问题并非小题大做。很多年轻人对此缺乏警惕，认为自己年轻，身体好，听力损失离自己很远。但事实是，听力损伤可能在你毫不知情的情况下悄悄发生。
了解声音的安全限度：国际上普遍认为，长时间暴露在85分贝以上的声音环境中就有可能造成听力损伤。而许多手机游戏在最大音量下，其峰值音量轻松超过这个数字，有些甚至能达到100分贝以上。即使是70分贝的声音，持续暴露几个小时也可能开始对听力造成影响。
关注身体发出的信号：游戏结束后，如果感觉耳朵有嗡嗡声（耳鸣）、听声音模糊不清、对某些高频声音不敏感，甚至感到耳朵胀痛，这些都是耳朵在发出求救信号，必须引起重视。

二、养成健康的耳机使用习惯，主动防护：

1. 遵循“6060”原则：这是保护听力的黄金法则。
60分贝的音量：玩游戏时，将手机的音量控制在播放音量的60%以下。如果觉得音量不够，宁可换个音量更大的游戏，也不要将耳机音量调到最大。一些智能手机会提示音量过大，这是非常好的提醒，一定要留意。
60分钟的连续使用：每连续使用耳机玩游戏4060分钟，就应该摘下耳机，让耳朵休息至少1015分钟。这有助于耳朵的鼓膜和听觉细胞得到放松，缓解疲劳。即使游戏正精彩，也要学会适时暂停。

2. 选择合适的耳机：
主动降噪耳机：如果游戏环境嘈杂，需要用较大的音量才能听清游戏音效，那么考虑使用主动降噪耳机（ANC）。这类耳机可以通过抵消环境噪音，让你在更低的音量下也能清楚听到游戏声音，从而减少了因环境噪音而需要提高音量的可能性。
避免入耳式耳机长时间佩戴：入耳式耳机密封性较好，容易造成耳内闷热，增加感染风险，并且声音会更直接地传递到耳膜，长时间佩戴可能更容易损伤听力。如果选择入耳式，更要注意音量和休息时间。开放式耳机或耳罩式耳机相对更透气，且声音传播路径更长一些，可能稍微缓和一些。
质量有保障的耳机：选择知名品牌、质量有保障的耳机，其音效表现更均衡，不易出现某些频段声音失真或过载的情况。

3. 合理选择游戏类型：
并非所有游戏都需要全神贯注地听音效。一些节奏缓慢、音效不那么突出的游戏，可以适当放松对音量和使用时间的控制。而那些声音密集、刺激性强的游戏，更需要我们警惕。

4. 利用手机自带功能：
许多智能手机都提供了“媒体音量限制”或“安全音量”等功能。可以提前设置一个音量上限，一旦超过这个上限，手机会发出警告甚至强制降低音量。务必开启并设置好这些功能。

5. 与他人沟通：
如果家里或周围有人戴耳机玩游戏声音很大，可以委婉地提醒他们，分享听力保护的重要性。集体的健康意识才能更好地预防悲剧发生。

6. 定期检查听力：
如果经常玩游戏并使用耳机，可以定期去医院耳鼻喉科或听力中心进行听力检查。即使没有明显不适，也能及时了解自己的听力状况，做到心中有数。

失聪的阴影是沉重的，它不仅影响沟通，更可能彻底改变一个人的生活方式和心理状态。别让沉迷游戏的片刻欢愉，酿成终身遗憾。从小小的音量调整、每一次及时的暂停开始，保护好我们宝贵的听力，才能让游戏世界和现实世界一样，充满更多清晰而美好的声音。

网友意见

游戏为了逼真也许会使用很高分贝的音效，而耳机特别是高灵敏度的入耳式耳机令用户更容易受到人身伤害。俺在过去已经多次呼吁过大家增强自我听力保护的意识。

一次短暂强烈噪声(脉冲噪声如鞭炮声、大炮声等)、或长期慢性噪声(稳态噪声)的暴露均可致成内耳声损伤性耳聋(NIHL, noise induced hearing loss)，传统上前者称为爆震聋（explosive deafness），后者称为职业性噪声聋。爆震性耳聋轻者为暂时性的，可以2周内恢复，重者则为永久性，一般在6个月内不能恢复的，就难以恢复。有些患者会同时出现失语。

**题外话： 别再把中文书名号《》用在英文歌名、书名以及作品名上了好吗？

。。

"NIHL caused by acute acoustic trauma refers to permanent cochlear damage from a one-time exposure to excessive sound pressure. This form of NIHL commonly results from exposure to high-intensity sounds such as explosions, gunfire, a large drum hit loudly, and firecrackers. "

一、声损伤性耳聋的爆震聋

多为爆炸、火器发射、或其他突然强烈巨响引起的内耳急性声损伤，爆炸引起者由于空气猛烈振动，产生冲击波和强噪声，噪声强度常超过140dB(SPL)，同时中耳及内耳均可遭破坏，致螺旋器、鼓膜和听骨链损伤。

"Despite a prolonged therapy with vaso-active drugs, tinnitus persisted in 36 cases."

**冲击波（blast wave）：最大超压峰值不小于6.9 kPa（170.7 dB）的空气压缩波。

*** 划重点~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

爆震聋的诊断

1．损伤后均表现有耳鸣及严重耳聋，几小时后开始减轻，常于几天至数月内逐渐恢复，但多遗有高频听力永久性阈移(PTS)，重者可致重度甚至极度感音神经性耳聋，两耳损伤程度与声源方向有关，朝向声源侧的耳耳聋较重。

2．前庭症状，受伤即刻可伴暂时眩晕，如同时伴头部外伤可产生迷路震荡、外淋巴瘘，出现前庭刺激症状如眼震等。

*** 眼球震颤（nystagmus；NY）是一种不自主、有节律性、往返摆动的眼球运动。方向分为水平型、垂直型、旋转型等，以水平型为常见，通常以快相方向表示眼球震颤方向，快相为代偿性恢复注视位的运动。简称眼震。常由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起。

二、声损伤性耳聋的职业性噪声聋

声损伤性耳聋的职业性噪声聋是指由于长期暴露于稳态噪声环境中所致慢性进行性内耳声损伤，最易影响的部位在耳蜗基底膜距前庭窗10～12mm处，随接触噪声时间延长，基底膜被波及范围逐渐扩大，开始先向高频区扩展，以后低频侧亦可受累，对毛细胞产生机械性损伤，听毛倒伏、融合、脱落，且致内耳代谢障碍，酶活性降低等生化改变，最终导致毛细胞破坏。长期接触噪声终将引起噪声性耳聋，但噪声的强度、接触的时间、物理特性和个体差异等因素均可影响损伤的发生和发展过程。

职业性噪声聋的诊断

1．长期接触高强度噪声史，如在噪声车间工作的铆工、电焊工，以及现代音乐演奏工作者等。

2．早期因只影响4kHz附近的听觉敏度，因此患者常常自己并不察觉耳聋，主诉仅表现有耳鸣。

3．病变进展，渐感耳聋明显，多呈双侧对称性，一般不会发展为全聋。

4．噪声引起的听敏度下降在离开噪声环境后可逐渐有部分或全部恢复，故称为暂时性阈移(TTS)，其恢复时间可自几分钟开始，至数小时、教天、甚至数月，一般不超过6个月，最终将遗留不能恢复的听阈改变，称为永久性阈移(PTS)。

5．听力图呈感音神经性耳聋，早期典型者在4kHz处有一凹陷切迹，随病情发展，切迹渐加深加宽。

爆震聋的治疗（略）

一旦出现耳部的爆震性损伤，应该及时到专科诊断，治疗越早，听力康复的机会相对就更大。

药物治疗包括激素、扩血管药物、改善内耳微循环药物以及营养神经药物及促进细胞代谢药物等。高压氧治疗，持续1~3月，可能改善预后。如听力恢复不满意，可考虑配戴助听器。

职业性噪声聋的治疗

1．噪声聋的处理首先在于预防

(1)控制：改进设备或采取措施，消除声源或降低噪声级。

(2)个人防护：如戴耳罩、耳塞等，合理安排工作时间及工间休息时间。

(3)卫生监护：就业前听力筛选，从业人员定期听力检查，早期发现、及时妥善处理．

2．噪声性聋尚无有效治疗方法

(1)药物治疗与一般感音神经聋相同，包括扩血管药、营养神经药、及促进细胞代谢药物等。

(2)听力损伤较重者可选配助听器, 种植人工耳蜗。

参考《中华人民共和国国家职业卫生标准》（职业性爆震聋的诊断章节）

再次强调听音乐不要超过 85~90 dB SPL re 20uPa.但是仍然有不明真相的读者的说 120dB SPL re 20uPa 才好才够, 俺是无语。

“中耳内有两条非常小的肌肉：鼓膜张肌和镫骨肌。鼓膜张肌收缩时向前向内，使鼓膜向内运动；而镫骨肌收缩时向后向外，使镫骨足板以后缘为支点，前部向外跷起而稍离开前庭窗。人耳在受外界声音或其它种类刺激时，可诱发中耳肌肉的反射性收缩，称为中耳肌的声反射（acoustic reflex）。在250～4000Hz范围内，正常人的镫骨肌反射阈值为70～90dB（听力级），比纯音听阈高70～90dB，同侧耳镫骨肌反射阈值平均比对侧耳低5dB。鼓膜张肌的声反射阈一般比镫骨肌反射阈高15～20dB。正常人对500Hz～1000Hz持续强声所引起的镫骨肌反射，在刺激开始后的10秒内，收缩强度无明显衰减。测定镫骨肌反射的强度与持续时间对听神经病变的早期诊断有一定价值。当鼓膜张肌和镫骨肌收缩时，由于鼓膜的内移、听小骨之间的紧密连接、砧镫关节的移位和镫骨板的横向牵拉，使中耳劲度阻抗明显增加，可使1500Hz以下的声音衰减10dB左右。这对过量强声传入耳蜗具有一定保护作用，对刚超出安全标准的声音起到有效预防声损伤作用。由于中耳肌反射有一定的潜伏期，因此，对突然发生的爆炸声保护作用不大。镫骨肌反射的反射弧：声刺激经中耳达耳蜗，耳蜗毛细胞兴奋性信号经由螺旋神经节双极细胞（1级神经元）的中枢突传至耳蜗腹核（2级神经元），耳蜗腹核神经元轴突部分至同侧面神经运动核、部分至同侧上橄榄核再传至同侧和对侧面神经运动核，面神经运动核神经元的轴突形成面神经，分出镫骨肌支支配镫骨肌。因此，声刺激一侧耳可引起双侧耳的声反射。”

这段文字翻译成小学或者少年科学画报上面的语言是什么呢？

那就是： 90dB SPL re 20uPa 以下的音乐您的耳朵是在享受， 90dB SPL re 20uPa 以上的音乐您的耳朵是在忍受。 这段文字翻译成下流段子是什么呢？那就是： 90dB SPL re 20uPa 以下的音乐您的耳朵是被爱抚， 90dB SPL re 20uPa 以上的音乐您的耳朵是被强爆。

再次呼吁：不要加 “耳放/耳扩”这种听力杀手。

健康是第一位的。

不管怎么玩，健康最重要，肉体和精神的健康是第一位的。肉体健康在耳机/音响发烧主要是听力保护。 WHO （世界卫生组织）和 ITU （国际电信联盟）也在大声疾呼听力保护，但是不知道人们能否听得进耳。长期以来发烧圈鼓吹“推力”、“耳放”这些玩意。俺也年少轻狂中毒过，买过焊过无数的耳放和功放来摧残自己的耳膜。在不同亲友的提醒下认识到了耳放的危害以及听力保护的重要性。这是为啥俺不遗余力地反复提醒大家的原因，不过是 Passing on the Kindness, 当然这也许是俺一厢情愿，也许会有些人觉得是 Malice 甚至是 Venom。也可能很多读者认为自己有金身或者金钟罩护体，俺的言论让他们很不爽。这就不是俺可以预料的了， Amen。这些个观点在以下的回答和散文中应该有体现：