打了疫苗发现怀孕了小孩能要吗？
打完疫苗发现怀孕了，孩子能不能要，这是很多孕妈妈都会遇到的一个纠结问题。别急，我们一点一点来捋清楚，让你心里有个谱。
首先，你要明白，绝大多数情况下，孕期接种疫苗对胎儿是安全的。 咱们身体里有个神奇的“保护罩”——胎盘。它就像一个精密的过滤器，大部分进入妈妈身体的物质，包括疫苗成分，都会被过滤掉，或者在到达胎儿之前就被分解了，不容易直接影响到宝宝。
为什么我们会这么说呢？
疫苗的原理： 疫苗的作用是刺激你的免疫系统产生抗体，帮助你抵御疾病。它里面通常包含的是灭活或减毒的病原体，或者是病原体的某一部分（比如蛋白质）。这些成分本身就很难在体内长期存在，更别提穿过胎盘去影响宝宝了。
大量的科学研究和临床数据： 这么多年来，全球有大量的女性在孕期接种了各种疫苗，包括一些推荐孕期接种的疫苗，比如流感疫苗、百白破疫苗。科学家们也一直在密切关注这些情况，通过大量的跟踪研究，发现并没有证据表明这些疫苗会导致胎儿畸形、流产或者其他不良影响。
疾病本身对胎儿的风险更大： 咱们接种疫苗，很多时候是为了预防那些对孕妇和胎儿都有严重风险的疾病。比如，流感在孕妇身上更容易引起严重的并发症，甚至可能导致肺炎、死亡，对胎儿的影响也很大。如果因为担心疫苗而选择不接种，反而让妈妈暴露在疾病的风险中，那对宝宝才是更危险的。
但是，凡事总有“但是”，我们也要认真对待：
1. 疫苗的种类很重要： 并不是所有疫苗都适合孕妇。活疫苗（比如麻疹、腮腺炎、风疹疫苗，也就是MMR疫苗；水痘疫苗）在理论上存在一些风险，因为它们包含的是减毒的活病毒，虽然很难引起严重的疾病，但病毒本身还是有复制能力。所以，如果是在疫苗接种后不久发现怀孕，尤其是接种了活疫苗，医生可能会建议你推迟怀孕，或者根据具体情况进行评估。 但即便如此，也请不要过度恐慌，因为即便在孕早期接种了活疫苗，也并不意味着一定会对宝宝造成伤害，这需要医生结合具体疫苗种类、接种时间等进行个体化评估。
2. 发现怀孕的时间点： 如果你是在接种疫苗后很快就发现怀孕了，那么孕早期正好是胎儿器官发育的关键时期。这个时期，胎儿对外界的干扰尤其敏感。所以，如果在孕早期接种了疫苗，尤其是你不确定是哪种疫苗，或者你本身有其他顾虑，最稳妥的做法是第一时间联系你的产科医生。
那么，如果你真的遇到这种情况，应该怎么做？
别自己吓自己，第一时间联系产科医生！ 这是最关键、最重要的一步。一定要把疫苗接种的具体时间、接种的疫苗名称（是什么疫苗，比如是打完新冠疫苗后，还是打完流感疫苗后，还是其他疫苗） 详细地告诉医生。医生会根据你接种的疫苗种类，评估它对孕妇和胎儿的潜在风险。
了解你的疫苗接种史： 如果可能，带上你的疫苗接种记录本，让医生更清楚地了解情况。
听从医生的专业建议： 医生会结合疫苗的科学证据、你的身体状况以及怀孕的具体情况，给你最专业的建议。可能包括：
继续妊娠并密切观察： 这是最常见的情况，因为绝大多数疫苗都是安全的。医生可能会安排你进行更定期的产检，或者进行一些额外的排查。
进行产前诊断： 如果你对接种的疫苗有特别的担忧，或者医生认为有必要，可能会建议你进行一些产前诊断，比如唐氏筛查、无创DNA检查，甚至羊水穿刺等，来评估胎儿的健康状况。但请记住，这些检查并不是必须的，主要还是看医生的评估和你的意愿。
在极少数情况下（通常是针对某些已知有明确风险的疫苗或特殊情况），医生可能会讨论其他选项。 但这绝对不是普遍情况。
总结一下，最重要的信息是：
大部分疫苗在孕期接种是安全的，而且是为了保护你和宝宝。
发现了怀孕，并且之前打过疫苗，请立即联系你的产科医生。
不要因为担心疫苗而擅自做出决定，医生的专业评估才是最重要的。
pregnancyvaccinationguidelines" style="color:0000ff"> 妊娠期疫苗接种指南
记住，你的健康和宝宝的健康都牵动着你的心，但科学的知识和专业的医疗建议，才是帮助你做出最佳决定的有力武器。
首先，你要明白，绝大多数情况下，孕期接种疫苗对胎儿是安全的。 咱们身体里有个神奇的“保护罩”——胎盘。它就像一个精密的过滤器，大部分进入妈妈身体的物质，包括疫苗成分，都会被过滤掉，或者在到达胎儿之前就被分解了，不容易直接影响到宝宝。
为什么我们会这么说呢？
疫苗的原理： 疫苗的作用是刺激你的免疫系统产生抗体，帮助你抵御疾病。它里面通常包含的是灭活或减毒的病原体，或者是病原体的某一部分（比如蛋白质）。这些成分本身就很难在体内长期存在，更别提穿过胎盘去影响宝宝了。
大量的科学研究和临床数据： 这么多年来，全球有大量的女性在孕期接种了各种疫苗，包括一些推荐孕期接种的疫苗，比如流感疫苗、百白破疫苗。科学家们也一直在密切关注这些情况，通过大量的跟踪研究，发现并没有证据表明这些疫苗会导致胎儿畸形、流产或者其他不良影响。
疾病本身对胎儿的风险更大： 咱们接种疫苗，很多时候是为了预防那些对孕妇和胎儿都有严重风险的疾病。比如，流感在孕妇身上更容易引起严重的并发症，甚至可能导致肺炎、死亡，对胎儿的影响也很大。如果因为担心疫苗而选择不接种，反而让妈妈暴露在疾病的风险中，那对宝宝才是更危险的。
但是，凡事总有“但是”，我们也要认真对待：
1. 疫苗的种类很重要： 并不是所有疫苗都适合孕妇。活疫苗（比如麻疹、腮腺炎、风疹疫苗，也就是MMR疫苗；水痘疫苗）在理论上存在一些风险，因为它们包含的是减毒的活病毒，虽然很难引起严重的疾病，但病毒本身还是有复制能力。所以，如果是在疫苗接种后不久发现怀孕，尤其是接种了活疫苗，医生可能会建议你推迟怀孕，或者根据具体情况进行评估。 但即便如此，也请不要过度恐慌，因为即便在孕早期接种了活疫苗，也并不意味着一定会对宝宝造成伤害，这需要医生结合具体疫苗种类、接种时间等进行个体化评估。
2. 发现怀孕的时间点： 如果你是在接种疫苗后很快就发现怀孕了，那么孕早期正好是胎儿器官发育的关键时期。这个时期，胎儿对外界的干扰尤其敏感。所以，如果在孕早期接种了疫苗，尤其是你不确定是哪种疫苗，或者你本身有其他顾虑，最稳妥的做法是第一时间联系你的产科医生。
那么，如果你真的遇到这种情况，应该怎么做？
别自己吓自己，第一时间联系产科医生！ 这是最关键、最重要的一步。一定要把疫苗接种的具体时间、接种的疫苗名称（是什么疫苗，比如是打完新冠疫苗后，还是打完流感疫苗后，还是其他疫苗） 详细地告诉医生。医生会根据你接种的疫苗种类，评估它对孕妇和胎儿的潜在风险。
了解你的疫苗接种史： 如果可能，带上你的疫苗接种记录本，让医生更清楚地了解情况。
听从医生的专业建议： 医生会结合疫苗的科学证据、你的身体状况以及怀孕的具体情况，给你最专业的建议。可能包括：
继续妊娠并密切观察： 这是最常见的情况，因为绝大多数疫苗都是安全的。医生可能会安排你进行更定期的产检，或者进行一些额外的排查。
进行产前诊断： 如果你对接种的疫苗有特别的担忧，或者医生认为有必要，可能会建议你进行一些产前诊断，比如唐氏筛查、无创DNA检查，甚至羊水穿刺等，来评估胎儿的健康状况。但请记住，这些检查并不是必须的，主要还是看医生的评估和你的意愿。
在极少数情况下（通常是针对某些已知有明确风险的疫苗或特殊情况），医生可能会讨论其他选项。 但这绝对不是普遍情况。
总结一下，最重要的信息是：
大部分疫苗在孕期接种是安全的，而且是为了保护你和宝宝。
发现了怀孕，并且之前打过疫苗，请立即联系你的产科医生。
不要因为担心疫苗而擅自做出决定，医生的专业评估才是最重要的。
pregnancyvaccinationguidelines" style="color:0000ff"> 妊娠期疫苗接种指南
记住，你的健康和宝宝的健康都牵动着你的心，但科学的知识和专业的医疗建议，才是帮助你做出最佳决定的有力武器。
网友意见
最近收到一些私信，问接种疫苗后发现意外怀孕的事情。
关于这个问题我之前已经写过几次了，在我微博里搜索关键词可以看到，比如这个：Sina Visitor System
前几天，NEJM更新了一篇重要论文，关于孕妇接种mRNA疫苗安全性的初步研究，从2020年12月14日至2021年2月28日美国有超过3.5万名孕妇在怀孕后接种了新冠疫苗，根据她们在v-safe疫苗不良反应检测系统和妊娠登记系统的反馈，初步研究结果表明接种mRNA疫苗对孕妇没有显示出明显的安全问题。
在v-safe登记的3958名孕妇中，有827人完成妊娠。可以看一下附图，published incidence是过去不同文献中普通孕妇一些妊娠和新生儿问题的发生率，后面那一列是接种了疫苗的孕妇同类问题的发生率。
简单来说就是，没有发现接种疫苗对孕妇和胎儿有明显影响。
需要指出的是该研究用的是mRNA疫苗，并非国内接种最多的灭活疫苗。但是基于几个已知原因：
-灭活疫苗不含活病毒，不太可能影响妊娠；
-过去的灭活疫苗（如流感疫苗）对孕妇安全性良好；
-灭活疫苗不良反应整体低于mRAN疫苗。
因此合理谨慎地推断新冠灭活疫苗对于孕妇及胎儿应该也是安全的，当然这需要更多研究予以验证。但目前来看，没有必要因为接种疫苗后意外怀孕而终止妊娠。
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