12 月 19 日陕西新增 24 例本土确诊，其中西安 21 例，西安多区学校通知停课，当地情况如何？
疫情情况：
病例数: 12 月 19 日新增的 24 例本土确诊病例，是近期陕西省疫情新增病例中数量较高的一天。这进一步表明疫情正在蔓延，尤其是在西安市。
集中爆发点: 西安市出现 21 例新增确诊病例，说明西安是本轮疫情的主要发生地。这可能与人口密度高、人员流动大、以及可能的早期传播链未能及时阻断有关。
传播链条: 新增病例的出现，意味着存在未被发现的传播链，病毒可能已经在社区中传播了一段时间。疾控部门正在全力追踪溯源，以尽快厘清传播链，阻断疫情扩散。
病例类型: 新增的病例是“本土确诊病例”，这意味着这些病例是在陕西省内感染的，而非输入性病例。这强调了疫情的本地化传播。
学校停课情况：
停课原因: 学校停课是为了应对疫情的蔓延，减少人员聚集，降低病毒在校园内传播的风险。疫情的扩散，尤其是发生在学校这种人员密集的场所，会对师生的健康构成威胁。
停课范围: “多个区学校通知停课”表明，疫情已经扩散到西安市的不同区域，并对教育系统造成了直接影响。具体的停课范围和时间，会根据疫情的发展情况和政府的统一调度而定。
停课形式: 通常情况下，学校停课会伴随有线上教学的安排，以保证教学活动的正常进行。学生们居家学习，减少外出，有助于控制疫情的蔓延。
潜在影响: 学校停课对学生的学习、生活以及家长的照顾都会带来一定影响。但在此特殊时期，保障师生的生命安全和身体健康是首要任务。
当地政府采取的应对措施（基于疫情期间的普遍做法）：
1. 严格管控与排查:
流调溯源: 加大流行病学调查力度，尽快找出病毒的感染源和传播链条。
密接追踪: 快速锁定并隔离确诊病例的密切接触者、次密切接触者等风险人群。
区域封控: 根据疫情研判结果，对出现病例的重点区域、小区进行封控管理，限制人员进出。
核酸检测: 开展大规模、常态化的核酸检测，包括区域全员核酸筛查，以便尽早发现潜在感染者。
健康监测: 对风险人群进行健康监测和自我健康管理要求。
2. 公共场所管理:
减少聚集: 暂停或限制部分公共场所的营业，如电影院、KTV、健身房等，鼓励居家办公。
扫码测温: 在进入公共场所、搭乘公共交通工具时，严格执行扫码、测温、戴口罩等防疫措施。
3. 出行限制:
中高风险地区出行限制: 严格限制有中高风险地区旅居史的人员进入西安，或要求其进行集中隔离和核酸检测。
非必要不离市: 鼓励市民非必要不离开西安，减少跨区域传播的风险。
交通枢纽管控: 加强对火车站、机场等交通枢纽的防疫检查和人员健康监测。
4. 信息发布与公众沟通:
及时通报: 及时、准确地向公众通报疫情信息和防控措施，避免不必要的恐慌。
宣传教育: 加强防疫宣传，引导市民提高防护意识，养成良好的卫生习惯。
建议与展望：
公众配合: 市民应积极配合政府的各项防疫措施，如按要求进行核酸检测、遵守居家隔离规定、减少不必要的出行等。
科学防护: 戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施仍是关键。
关注官方信息: 密切关注西安市卫健委等官方发布的最新疫情信息和防控指南。
共克时艰: 相信在政府的有力领导和全体市民的共同努力下，疫情终将得到控制。
总而言之，12 月 19 日陕西新增 24 例本土确诊病例，其中西安占 21 例，学校停课等措施的出现，反映了西安市当前面临的严峻疫情形势。当地政府正在采取一系列强有力的措施来遏制疫情的蔓延，保护人民群众的生命安全和身体健康。我们期待疫情能尽快得到控制。
请注意: 上述信息是基于 2021 年 12 月 19 日这一时间节点的信息推断和普遍的疫情应对策略。具体的最新情况需要参考官方发布的信息。
网友意见
长安区早餐店老板收拾东西跑路回家提前过年去了，并给出小道消息：“狗都不上班”。
狗上不上不清楚
不过我高陵区的哥们还在上班中……
吓哭……
我们楼下有个密接居家隔离的……门上贴封条了。
早上一码通还崩溃了。
蚌埠住了，西理工，去教室上线上课程，这不就是脱裤子放屁吗，有够nt的
一边是要求必须48小时以内核酸才能出门
一边是一码通崩溃一整天，到现在都没好
于是有了这么个魔幻现实主义的故事
本次疫情起源于12月4日巴基斯坦伊斯兰堡航班PK854入境西安
12月9日瑾程酒店出现的本土病例，密切接触者除张某外目前再未发现阳性病例；
12月12日子牛门诊病例密切接触者目前也再未发现阳性病例；
12月15日长安大学病例传播链还在延长：
从新增的病例来看，仍然有许多来自重点筛查人群，这条传播链尚属早期。很多新发人员是在人群中筛查发现的，不过好在19日新增的病例中大多数来自已隔离的人群。
疫情涉及几所学校，目前以教职工感染为主，学生公寓已经发现了感染者，希望没有进一步的传播。
从目前来看，疫情可能还要持续一段时间。
源头明确为12月4日的PK854，咸阳机场传播途径疑似为气溶胶传播，防控形势依然复杂
一.疫情溯源结果，和12月4日的入境航班PK854相关
PK854的信息，12月4日从巴基斯坦伊斯兰堡飞往西安咸阳，15:06分落地咸阳机场。
东莞2病例和西安16个病例毒株经过测序，都属于属于VOC/Delta-印度变异株（B.1.617.2）AY.33分支，与12月4日PK854输入的2例巴基斯坦病例基因组同源。[1]
二，流调显示存在三个传播链条
在已经公布流调的病例中，可以梳理出三条传播链
1.灞桥区瑾程酒店（PK854入境人员隔离酒店）相关2人
2. 长安大学 -四季荟传播链34人
长安大学家属院（12月4日咸阳机场送机相关）29人
有4日咸阳机场旅行史的东莞病例2人+东莞本地病例11人
另外还有四级荟酒店聚餐相关的13人，传染链与长安大学关联。
3.西安市八院周边关联的病例18人
完整流调：
可能的流调关系图：
可点击看大图，或者点击2021年12月西安-东莞疫情
三、溯源方面的困难
长安大学送机人员、东莞旅客、巴基斯坦入境人员都使用了T3航站楼，但具体传播路径不寻常。
先看几个病例的共同轨迹：
1.长安大学人员在T3出发层曾经上卫生间
在流调中，15日本土确诊病例1刘某某有这样的一段轨迹：
12月4日14:00-17:00，与家人一行5人自驾车前往咸阳国际机场送外孙出国（西安-多伦多HU7975航班）；期间活动轨迹涉及机场T3航站楼、航班值机区域、卫生间（值机区域附近最近的卫生间）；17：00-19：20，自驾返回，在长安大学宾馆（舌上源）就餐，之后返回女儿家中，未再外出。
本土确诊病例2：杨某轨迹
12月4日，14：00-17:00，自驾车与病例1同车前往西安咸阳国际机场送站，活动轨迹涉及T3航站楼，T3航站楼正对面室外露天停车场，二楼候机大厅，值机柜台附近洗手间；17:00-18:00返回家中，未再外出。
咸阳机场T3航站楼北侧区域供国际航班办理值机手续，最上方还有一个去T2航站楼的连廊。
2.东莞旅客
东莞无症状感染者11月30日—12月4日在周至县金樽酒店居住，11月30日—12月4日周至县隆武驾校，12月2日14:00—15:00在周至县爱家超市购物。[2]
12月4日，无症状感染者1、2，在21时47分在咸阳机场T3乘坐CZ3226，23时48分许到达深圳市宝安机场。
如果他们从T2航站楼过来、打车到机场但下车位置偏北、或者坐地铁来机场，则存在经过国际港澳台办票区域的可能性。
如果进航站楼后立即上卫生间，则可能使用国际出发办票区域的卫生间，尚不能确定东莞旅客是否有在T3出发层上过卫生间。
3.PK854航班旅客在一楼有上卫生间
根据和PK854航班旅客的访谈，得到以下信息
1.PK854航班12月4日当地时间早晨8:01从伊斯兰堡起飞，航班12月4日15:07落地，落地后航班靠桥，靠桥位置在T3航站楼靠近T2的国际区域。
2.为了避免交叉感染，旅客分批下飞机、核酸检测、办理入境手续、领取行李、乘大巴。每40人一批，第一批的人走完全部流程上车前往隔离酒店后，第二批的旅客才能离开飞机。旅客中最早的在16：00左右下机，最晚的20：30分左右下机。
3.下机后，旅客来到航站楼二层办理检验检疫和入境手续。这个区域内只有防疫人员和海关等单位的工作人员，防护很好。这个区域的门窗都是封闭的。
旅客先登记信息，核酸检测，然后过海关。
4.办完海关手续后，40人下楼，经过封闭通道到达311门附近，有乘客使用了311门内的厕所。
5.每批乘客40人在311门内集合出门，出门处收到工作人员送来的行李，行李有酒精喷洒的味道，随后乘客登车前往隔离点。
6.本批入境人员中，有2人因入境时核酸检测阳性，12月5日送西安市八院隔离治疗。
总体路线：
4.可以排除直接面对面传播、接触传播的可能性
巴基斯坦入境人员到航站楼时间是16：00~21：00左右。
按正常旅程分析，东莞病例21:47分起飞，很可能在20：00左右或者更早到机场，与境外入境人员同在T3时间估计1-2小时。
长安大学送机人员在机场的时间是14：00～17：00，与入境人员交叉时间段只有1小时。
新冠的传播途径：
无论哪种传播方式，新冠病毒在5小时无法完成2次传代，不存在感染清洁工等人员，清洁工再感染其他旅客的可能性。
由于T3国际区域内不可能有国内旅客出现，直接传播和接触传播也不大可能。
只能怀疑气溶胶传播。
5.存在卫生间气溶胶传播的可能性
根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》 [3]
巴基斯坦入境病例在航站楼一层使用过卫生间，该区域的楼上是国际港澳台区域的办理值机手续区域，不排除病毒气溶胶随着下水管道、通风管道进入出发区域卫生间的可能性。
如果恰好国内长安大学旅客，东莞旅客去过这个卫生间，则可能发生不接触感染。
四、防控情况分析
1.PK854相关疫情多点溢出，有三个主要传染链，分别是机场、隔离酒店、传染病医院。其中，只有隔离酒店的疫情因为人员闭环管理被封住了。其他两条线都造成了较大规模的本地传播。
2.西安本次疫情发现相对较晚，12月4日在咸阳机场发生传播，12月12日发现1号病例，12月17日左右才明确主要传播链条，疫情隐蔽传播时间较长。
2021年6月29日，《中国疾病预防控制中心周报（英文）》（China CDC Weekly）在线发表了广东省5月、6月新冠变异毒株德尔塔（B.1.617.2）传播动力学的研究文章，文章题为《Transmission Dynamics of an Outbreak of the COVID-19 Delta Variant B.1.617.2 — Guangdong Province, China, May–June 2021》。
研究者发现，病毒传播的平均系列间隔为2.3天(95% CI: 1.4–3.3)，这也比之前有文献报告的要短。[4]
根据Delta2.3天一代的传播速度[5]，病毒可能传代数量多达4代，单靠寻找密接、次密接已经很难控制疫情。
3.现有病例中，有的病例还没有明确的传染源，说明还有部分传染源没有找出。
4.随着全员核酸的进行，隐蔽的传播链会被逐渐找出。
5.全国各地都要警惕有12月4日咸阳机场T3旅行史的旅客，应及时通知核酸检测。
参考
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