美国 2 月初已出现新冠肺炎死亡病例，且死者没有明显旅行经历，能说明哪些问题？
首先，这有力地证明了新冠病毒在那个时间点，甚至可能更早，就已经在美国境内实现了社区传播。 过去我们普遍认为早期病例大多是输入性的，即由境外旅行者带入的。但没有旅行史的死亡病例出现，意味着病毒已经悄无声息地在本地人群中扩散开来，并且已经对一部分人造成了致命的后果。
这揭示了早期疫情监测和控制的挑战性。 当病毒能够在没有明确旅行史的人群中传播时，传统的追踪和隔离策略（基于旅行史来确定潜在接触者）就变得困难重重。这意味着病毒可能已经通过更隐匿的途径，比如无症状或轻症感染者的日常接触传播开来。如果早期没有及时发现这种社区传播，那么病毒的传播网络就会变得越来越复杂，也更难阻断。
我们不能排除早期的诊断能力和检测覆盖率不足的可能性。 在疫情初期，大家对新冠病毒的认识非常有限，检测能力也远未普及。可能存在大量感染者，特别是症状轻微或没有症状的，他们的感染并未被及时识别出来，也因此没有被纳入统计。这名没有旅行史的死者，或许只是冰山一角，代表着当时可能已经有相当数量的未被发现的感染者在社区中活动和传播。
这使得早期溯源工作更加困难。 传统的流行病学调查会从确诊病例的旅行史和接触史入手，试图找到感染源头。但如果死者没有旅行史，那么追溯其感染来源就成了一个巨大的谜团。病毒可能是在某个非传统的场所、通过一个非典型的接触方式传播的，或者是早期在医疗机构内发生了医源性传播。这需要我们更加深入和细致的流行病学调查，甚至可能要依赖更先进的基因测序技术来分析病毒的演变路径，以期找到可能的起源。
同时，这也可能意味着公众对疫情的认知存在滞后。 如果在二月初的认知中，人们普遍认为病毒只存在于特定国家或与旅行相关，那么即便有人出现疑似症状，也可能不会第一时间想到是新冠肺炎，从而延误了就医和检测。这种认知偏差会进一步加剧疫情的隐匿传播。
更进一步来说，这批早期不明原因死亡的病例，可能对我们评估疫情的实际规模和影响提供了重要线索。 如果我们仅凭有旅行史的确诊病例来估计疫情的严重程度，可能会低估病毒的真实传播范围和危害性。这名没有旅行史的死亡病例，就暗示着实际感染人数和死亡人数可能比官方公布的要多，因为许多轻症或无症状感染者并未被纳入统计，而这些未被发现的感染者也可能在不知不觉中传播了病毒。
最后，这件事也警示我们，在面对一种新的、传染性强的疾病时，必须保持高度警惕，并迅速调整应对策略。 不能仅仅依赖于已有的经验和固定的思维模式。当出现与预期不符的情况时，例如不明原因的社区传播，就应该立即启动更广泛、更深入的监测和调查，并及时调整公共卫生政策，如扩大检测范围、加强社区联防联控、甚至在必要时采取更严格的社会疏离措施。否则，一旦错过了早期控制的关键窗口期，疫情就可能迅速失控，造成更严重的后果。
总而言之，美国二月初出现没有明显旅行经历的新冠肺炎死亡病例，绝非孤立事件，它揭示了病毒在早期就已经具备了社区传播能力，并对当时的疫情认知、监测体系、诊断能力和控制策略提出了严峻的挑战。这为我们理解疫情的早期发展规律提供了宝贵的、尽管令人担忧的证据。
网友意见
我看到的点倒不在于这个死者有没有旅行经历，和武汉有没有关系。
第一例死亡发生的时间被大幅度提前，美国专家解读这个病毒在1月初应该就已经在美国存在社区传播。抛开武汉，抛开病毒溯源不看，光看这件事，美国CDC在防治传染病的业务水平难道不是很有问题？
一种已经通报的，新型的、致死率不低的传染病毒在美国本土已经社区传播了1个多月的时间，而全美CDC直到2月中，明面上都没有任何反应，没有任何发现的迹象。武汉通报第一个病例之时，美国CDC主任当时甚至还在持续度假。不仅CDC对国内的病例毫无敏感度，按这个时间线，全美医疗系统也没有在1月初及时上报任何可疑迹象（当然也可能有人上报了一些，但是被忽略了），对社区传播无知无觉…有这样的“帮手”，新冠不在美国肆虐就怪了。
而美国CDC已知的其他业余表现：一整个2月试剂盒制作失败；没能辨别出流感中的新冠病人；只允许有旅行史的美国人测试；时至今日，美国CDC甚至无法每日发布全国官方统计数据。
而如果有更早的死亡病例，把社区传播的上限再度提升1-2月甚至更多，那就是彻底突破我的认知了。如果发掘出了12月份就有了死亡病例，那社区传播的时间甚至会上推到11月甚至更早。
这么多业余的表现，要么就是美国CDC知道但隐瞒了什么，要么就是美国CDC太过无能。
现在知乎阴谋论横行，很多人认为美国CDC在隐瞒，包括我此前也倾向于这种，这是源于我们认为我们的对手强大，科技水平高超，不应该什么都没发现。
但万一美国政府真的就是个纸老虎，里面一群尸位素餐的唐主任呢？也不是没这可能性。虽然理论上美国的除了政务官还有事务官，应该是比较专业的。但已经闹出了一线的CDC官员连试剂盒这种低级错误都能犯了一个月还没纠正过来，这种可能性成真概率是越来越大…
先说结论：
单纯就本研究，美国首位病例至少可上推到1月初，不排除早于武汉的可能性。
2009年，甲型H1N1流感病毒（甲感）起源于墨西哥和美国，当年导致6000万人感染，至少18449人死亡。截止2012年，全球甲感死亡人数至少30万（美国疾病预防控制中心2012年统计）。
艾滋病起源于非洲，但传遍全球，美国人功不可没。
当前全球艾滋病感染人数达6000万，死亡累计3000万左右，仅2018年新感染170万人，全球死亡人数达77万（联合国全球艾滋病报告），中国死亡人数达18780人（中国统计局）。
1918全球大流感，起源于美国军营，全球范围内10亿人感染，有5000万到1亿人死于此疫。
美帝国想要滤清滤清哪个国家才是真正的人类毒源吗？想要审判一下吗？需要让那个国家给全球赔偿一下吗？
具体分析：
美东时间2020年，1月21日，美国确诊首例，距离武汉封城2天。
2020年2月6日，海外累计病例首次破两百，共220例，新增24例。其中，美国累计确诊病例12人。
2020年2月17日，海外病例达到八百多人，19日，海外累计病例首次破一千，共计1004例，新增109例，单日新增首次破百。17日，美国累计确诊病例15人。
但是，美国在2月6日到17日，已经出现了两死亡病例。
新冠重症平均转化时间9.82天，重症率10%，重症死亡率4%~10%，可知，当时美国实际感染人口200~500人，如果还有未检测出来的死亡病例，这个数字还会更高。
例如，先来保守的估计，仅仅还有3个死亡病例没有被发现，实际感染病例已经达到了1000人。如果多达30个人没有被发现，实际感染病例已经达到了10000人。
往上逆推，可得——美国理论上，首次出现的病例大约在1月初前后，并不排除美国病例出现比武汉早的可能性。因为，如果美国还有几个死亡病例没有被发现，实际感染时间就可以上推到12月初了。如果存在大量甲流感误认为新冠，时间至少可上推到11月，而武汉发现首例是12月8日。
所以，就美国这个研究，完全无法排除美国起源的可能性。
- 在这个时间左右，其它国家的疫情发展如下：
2020年，1月15日，日本出现第一例新冠病例，距离武汉封城8天。
2020年，1月19日，韩国出现第一例新冠病例，，距离武汉封城4天。
美东时间2020年，1月21日，美国确诊首例，距离武汉封城2天。
当地时间，2020年，1月23日，巴西出现死亡病例（复查之前，是2月27日出现首例），距离武汉封城0天。
巴黎时间2020年，1月25日，法国确诊两例，且为欧洲首例，距离武汉封城-2天。
当地时间2020年，1月28日，德国确诊首例，距离武汉封城-5天。
当地时间2020年，1月30日，意大利首次确诊两例，距离武汉封城-7天。
2020年，1月30日，印度出现首例，距离武汉封城-7天。
当时间2020年，2月1日，西班牙确定首例，距离武汉封城-9天。
……
全球各地的首例，大约出现在武汉封城前后。
可知，新冠病毒在武汉封城的前后，基本上就已经传遍全球。发现病例和真实传播时间是不同的。
真的要确定是否美国起源，还是得研究病株。
虽然当初版纳版的病株研究样本太小，但方向是对的。
随着相关研究的不断突破，真相会距离我们越来越近。
但无论如何，中国拒绝接受任何歧视和偏见！
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