儿科医生检查时有怀疑轻微亵童，如确有其事，应当如何求证、如何保护孩子？
一、 严谨的求证过程：
当儿科医生心中升起这样的怀疑时，首要任务是保持冷静和客观，避免预设判断。求证的过程需要多方面、多层次的进行，力求获取准确的信息，同时最大限度地减少对孩子的二次伤害。
1. 详细的病史采集与体格检查：
询问细节： 医生会非常仔细地询问孩子近期是否感到身体不适，是否有疼痛、瘙痒、红肿等异常感觉，尤其是在隐私部位。询问的语言会非常温和、非引导性，避免使用可能让孩子感到不安或误导的词语。例如，不会直接问“有人摸你那里了吗？”，而是可能会问“你有没有觉得哪里不舒服？有没有哪里红红的或者痛痛的？”
密切关注非语言信号： 孩子在回答问题时，医生会高度关注他们的肢体语言、眼神交流、情绪反应。任何回避、恐惧、不安、或者异常的镇静，都可能是重要的线索。
细致的体格检查： 医生会再次对孩子的身体进行非常细致和有条理的检查，特别关注生殖器和肛门区域。检查过程中，医生会解释每一步操作的目的，让孩子感到安全。医生会寻找任何可能存在的物理证据，例如：
皮肤损伤： 撕裂伤、擦伤、淤血、红肿、皮疹等。
异常分泌物： 颜色、气味、性质的改变。
性传播感染迹象： 虽然在幼童中较少见，但也是需要考虑的。
其他可能被忽视的迹象： 例如，某些特定部位的肿胀或不适。
2. 医疗证据的收集与分析：
影像学检查： 如果怀疑有内部损伤，可能会进行超声波、X光等检查，但对于轻微情况，这可能不是首选，且需要非常谨慎。
实验室检查： 如果有分泌物，会进行取样送检，检查是否有细菌、病毒或寄生虫感染，以及进行DNA分析（如果情况需要）。
“性侵害检查包”： 在一些医疗机构，有专门的“性侵害检查包”，其中包含用于收集证据的工具和方法。医生会根据具体情况决定是否使用。
3. 与家长的沟通与合作：
谨慎告知： 当医生发现疑似情况时，他们需要非常谨慎地与孩子的监护人沟通。在告知的过程中，医生会尽量保持中立，详细说明发现的医学迹象，以及这些迹象可能代表的含义，但不会直接指控任何人。
提供支持与建议： 医生会向家长解释下一步需要采取的措施，包括可能的调查、孩子的情绪支持等，并提供专业的咨询和资源。
家长的配合至关重要： 家长的配合和信任是后续调查顺利进行的关键。医生需要确保家长理解情况的严重性，并愿意积极配合。
4. 专业团队的介入：
儿童保护专家： 在许多地区，有专门的儿童保护团队或儿童性侵害案件处理部门。一旦有高度怀疑，医生会根据当地的法律和规定，及时向相关部门报告。这些部门通常拥有经验丰富的社工、心理学家和执法人员，他们更专业地处理这类案件。
心理评估： 如果情况允许，并且能对孩子造成最少困扰的方式进行，可能会由儿童心理学家对孩子进行评估，了解孩子是否有创伤表现，以及是否能从孩子那里获得更直接的叙述。
二、 保护孩子的具体措施：
在整个求证过程中，保护孩子是第一位的，任何行动都必须以孩子的最大利益为出发点。
1. 立即停止可能的伤害源：
隔离怀疑对象： 这是最直接的保护措施。如果医生怀疑某个特定的人是施害者，会建议家长暂时将孩子与该人隔离，直到调查清楚。这可能意味着暂时不让孩子去某个场所，或者不与某个人单独相处。
避免诱导性谈话： 家长和任何接触孩子的人，都应该避免进行引导性的谈话，例如“你是不是被XX碰了？”、“XX是不是对你做了坏事？”。正确的做法是让孩子自由表达，如果孩子主动提及，认真倾听，但不要追问细节，以免给孩子造成心理压力或让他们产生不真实的记忆。
2. 提供安全和支持的环境：
稳定的情感支持： 孩子可能会感到困惑、害怕、愤怒或羞耻。家长需要给予孩子无限的爱、支持和安全感。让他们知道他们是安全的，并且有人在保护他们。
保持日常生活的规律性： 尽量维持孩子正常生活和学习的规律，帮助他们感到稳定和可控。
信任孩子的表达： 即使孩子表达的内容让家长感到难以置信，也要首先相信孩子可能在经历一些事情，并从中寻求帮助。
3. 寻求专业的心理援助：
儿童心理咨询： 即使最终调查结果表明没有发生虐待，但孩子可能因为医生的检查或者怀疑本身而感到不安。儿童心理学家可以帮助孩子处理可能产生的恐惧、焦虑或困惑情绪。
安全编码： 在与孩子沟通时，可以教给孩子一些“安全编码”，例如当他们感到不舒服或受到威胁时，可以用一个特定的词语或动作来表达，而不需要详细描述具体情况。
4. 配合执法部门的调查：
如实提供信息： 如果相关部门介入调查，家长需要如实向他们提供所有信息，包括医生的发现、孩子的陈述、以及他们自己的观察。
保护孩子免受不必要的干扰： 与执法部门沟通，确保调查过程尽量减少对孩子的惊吓和打扰。
5. 法律和政策的遵循：
强制报告制度： 在许多国家和地区，医生、教师等特定职业者负有强制报告的义务。一旦怀疑发生，他们必须依法向相关部门报告，这是法律赋予的责任，也是为了保护儿童免受伤害的最后一道防线。医生会遵循当地的法律法规，确保报告的及时性和准确性。
总而言之，儿科医生面对疑似轻微亵童的情况时，他们的角色至关重要。他们既是医学的判断者，更是孩子的第一道保护屏障。求证的过程是严谨而细致的，保护孩子的措施是多方面且以人为本的。在这个过程中，信任、沟通和专业的支持是每一个环节的关键所在。
网友意见
刚才有个左肱骨远端骨折的患儿，母亲带来的，一直都是客客气气的，所以我检查时候也尽量温柔，因为皮下有块血肿，怕指检出错建议拍片，果然骨折，我亲自送到骨科去交接，一路优先。
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让我讲几个故事吧，全部都是在去年12月后旬发生的。
❶：一患儿，女，1月，溺水。紧急送来马上抢救，衣领泡水后太紧直接整件衣服剪掉，同时吸氧并胸外拇指按压促使排出肺中的水。听诊器听全部都是气过水音。
最后救活了，患儿咳嗽后连续大哭。
此时我们让患儿父母去缴费同时去儿科就诊。
从此再也没有见过该患儿父母，用了的氧气，用了的一次性用具，抢救费一毛都没有缴纳，最后这笔近千的各种费用全科室医生均摊。
❷：患者，女，14岁，因胸部被钝器砸中致胸痛，做胸廓挤压试验前让其脱去外衣，家属开始有微词，并且怀疑我是为了猥亵该患者，解释后做试验时患者感痛，家属直接一把把我推开，导致我后脑直接撞到桌沿，当即感头晕头痛，后来直接给开了胸部X光片，再也不做此类试验。并且拒绝在影像学检查后对照检查报告进行二次检查以提高可信度。
这两件都是一个月的后旬中发生的，其中被我推到儿科的患儿更多，这也可以解释为什么儿科医生少了吧（围笑）。
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以下为原答案：
所以我现在遇到患儿，一是往儿科推，二是直接开检查，顶多张嘴看两下啊，怀疑骨折的让动一动啊之类，手不碰患儿。
为什么要碰？到时候一万张嘴也说不清。
X光反正是照到你孩子身上又没有照到我身上。
不想打针？可以，爱打不打。
不想检查？可以，爱做不做。
不想吃药？可以，爱吃不吃。
反正东西都开给你，怎么做都是你的自由。
对医院没有任何笋丝，不缺你这一两个病人。
检查完对照结果查体？得了吧我只有对成人才会详细检查。
我就是这么负能量！
这位朋友，我那么多医生同学，同单位那么多医生同行，我的亲人后代看病还用你操心吗？
不如操心操心你的亲人后代吧。
先问是不是，再问怎么做，题主可以将小朋友的具体病症，整个的具体过程详细发出来，然后请教一下专业人士，或者别的儿科医生，问一下小朋友有没有对那位医生的行为产生什么负面感受，一切明确后再依据实际情况来判断该怎么做，投诉或者别的什么。
PS：私以为在家长在场，环境非封闭的情况下，即使真是心理龌蹉意图猥亵的人都不会随意下手，更何况是一位在家长严密关注下且年纪较大的医生，换位思考，即使是你我，也会对特定性别或者特定形态的人动物或者物品有偏爱，可能这位医生只是比较喜欢乖巧可爱的小女孩而已，所以会多逗一下，比较关注一点，我也挺喜欢小孩子，看到小朋友在条件许可的情况下也会抱一抱逗一逗甚至亲一亲，家长有防范意识是好事，如惊弓之鸟也没有必要
再次详细看了题主描述，患儿特别是女性患儿在检查或者治疗中普遍会有一些害怕畏惧之类的情绪，医生的行为很可能只是在安慰一下小朋友而已，打完针之后有些医生护士也会有类似的行为，抱一抱摸一摸，说一些小朋友真勇敢你长得真漂亮我好喜欢你呀之类的话，还是那句话，有防范意识是好事，不要如惊弓之鸟一样过度解读就好
家长在的话，为什么检查完不把孩子接到自己手里来？老大一个孩子在怀里，要开诊单的时候为了不阻挡视线也得往自己身上压啊，可以回家抱个孩子在怀里上个网试试看什么姿势无妨碍。至于嘴巴上说的话纯属安慰性调侃吧，一个骨骼生病的小孩子会有有什么漂亮好处值得医生抱回家呢？生病的孩子很多其实又自卑又自责，觉得自己丑觉得给家里填了负担的有很多，医生的玩笑话可以增长他们的信心。如果真的是猥亵的话，怎么会当着家长的面来呢。
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