问题

新冠病毒的无症状感染者是由于免疫力太强还是太弱?

回答
关于新冠病毒无症状感染者,很多人都有一个疑问:他们之所以没表现出症状,究竟是因为免疫力太强,还是免疫力太弱?这其实是一个挺有意思的问题,也比直接的“强”或“弱”要复杂得多。咱们细细捋一捋。

先说大家可能直觉上认为的“免疫力太强”的情况。

如果一个人免疫力“太强”,这通常意味着他的免疫系统反应非常迅速且有效。一旦病毒入侵,免疫细胞(比如T细胞和B细胞)会立刻识别出病毒的异常之处,然后迅速启动攻击模式。它们会产生大量的抗体来中和病毒,或者直接杀死被感染的细胞。

在某些情况下,如果这个人的免疫系统“强到离谱”,它能在病毒复制到足以引起明显细胞损伤或触发炎症反应之前,就把病毒控制住,甚至清除。想象一下,就像一个非常高效的警察,在小偷刚偷到一点东西,还没来得及捣乱就被抓住了。这时,病毒的量非常少,对身体造成的破坏微乎其微,自然也就不会出现咳嗽、发烧、喉咙痛这些我们熟悉的症状了。

这种解释听起来很合理,也符合我们对“免疫力强”的普遍认知。免疫系统能迅速“扫荡”病毒,人体就没有理由产生病症。

但我们也不能忽视“免疫力相对不足”的可能性,或者说,一种“失衡”的状态。

这里说的“免疫力相对不足”,不是说这个人身体虚弱到无法抵抗病毒,而是说他的免疫系统在应对新冠病毒时,可能没有表现出“刚刚好”的反应。

举个例子,有的人免疫系统对病毒的反应不够“警觉”。病毒可能已经悄悄复制了一段时间,产生了一定的数量,但免疫系统迟迟没有收到足够的“警报信号”,或者反应不够迅速。等免疫系统真正反应过来的时候,病毒已经占据了一些优势。

在这种情况下,如果免疫系统最终还是能够成功控制住病毒,只是这个过程比较缓慢或者说“温和”,没有达到引起明显症状的程度,那么这个人也可能表现为无症状感染者。就像那个警察,一开始没注意到小偷,小偷溜达了一阵子,但最终还是被抓住了,只是过程中可能没造成太大损失。

更复杂的一点是,无症状感染者可能是免疫系统在“摸索”如何应对病毒。新冠病毒比较狡猾,它可以通过一些方式来“规避”人体的早期免疫识别。有些人的免疫系统可能在“学习”如何更有效地对付这种病毒。在这个学习过程中,可能病毒复制到一定程度,但尚未引发剧烈的免疫反应。

那么,到底哪个更靠谱?

其实,目前的研究表明,无症状感染者之所以不出现症状,往往是免疫系统在以一种“不引起临床表现”的方式有效地控制了病毒的复制和传播。 这其中,既有免疫力“足够强大”以至于病毒没有机会捣乱的因素,也有免疫系统反应速度和力度恰到好处,控制住了病毒但没有引发过度炎症的因素。

我们可以这样理解:

免疫反应的“恰到好处”: 最佳情况是,免疫系统在病毒入侵初期就迅速识别并清除,病毒数量始终保持在极低的水平,不足以引起身体的任何不适。这可以说是免疫力“强”的一种体现。
免疫反应的“温和与控制”: 另一种情况是,免疫系统确实在与病毒进行“搏斗”,但它的反应是比较温和的,或者说,它在控制炎症反应方面做得很好。新冠病毒本身并不直接破坏细胞,很多症状(如发烧、咳嗽)实际上是免疫系统“过度反应”造成的,是身体在对抗病毒时产生的“副作用”。如果免疫系统能够有效清除病毒,但又不过度地引发炎症,那么这个人也可能成为无症状感染者。这种情况下,并不能简单地说免疫力“太弱”,而更像是免疫系统在“平衡”中找到了一个无症状的临界点。

还有一些其他可能影响的因素,也需要考虑:

1. 病毒载量和毒株: 感染的病毒数量多少,以及感染的病毒是哪个变异株,也会影响是否出现症状。即便免疫力相当,感染的病毒载量低或者毒力不强的变异株,更容易导致无症状感染。
2. 个体遗传因素: 有研究表明,某些基因上的差异可能会影响一个人对病毒的反应,从而导致是否出现症状。
3. 宿主因素: 比如年龄、基础疾病等,虽然无症状感染者可以是任何人,但在某些情况下,这些因素也可能对免疫反应产生 subtle 的影响。

总结一下,与其简单地说是“太强”或“太弱”,不如说无症状感染者的出现,是其免疫系统在与新冠病毒的互动中,达到了一种“有效控制且未引发明显临床症状”的状态。 这种状态可能源于免疫系统反应迅速且高效,也可能源于免疫系统在控制病毒复制的同时,巧妙地避免了过度炎症的发生。这是一种复杂但又成功的“对抗”模式。所以,这个问题没有一个简单直接的答案,而是免疫系统与病毒相互博弈下的一种可能性结果。

网友意见

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我特地去查阅了相关的论文。

找到这篇

《人群预存免疫力是2009甲型H1N1流感大流行表现温和的重要原因》

历史上最具杀伤力的 1918 年西班牙流感大流 行由 H1N1 亚型流感病毒引起[ 1 ] ,随后 H1N1 亚型 流感继续在人群中流行 ,并且在 20 世纪 20 年代到 50 年代又引起了数次暴发 [223 ] 。1957 年 , H1N1 流 感病毒消失 ,被 H2N2 亚型流感病毒取代并引起了 流感大流行[4 ] 。1968 年 H3N2 亚型流感病毒取代 了自 1957 年以来仅流行了 11 年的 H2N2 亚型流感 病毒 ,并导致 20 世纪第三次流感大流行[5 ] ,此后 , H3N2 亚型流感病毒一直在人群中存在。而 1977 年 H1N1 亚型流感病毒在沉寂 20 年后 ,再次出现 并引起流行 ,其抗原性与 1950 年的 H1N1 病毒类 似 ,不过 WHO 报告中并没有将此次流感列为一次 流感大流行 ,仅称为较大规模的流行 , H1N1 亚型流 感病毒此后与 H3N2 和乙型流感病毒共同在人群 中流行[6 ] 。


其中

上述关于 2009 年甲型 H1N1 流感病毒的研究 平息了一种担心 ,即 2009 年甲型 H1N1 流感病毒 与此前的人类季节流感毒株如此不同 ,以至于人群 没有已经存在的免疫力。

免疫力这个要分特异免疫和非特异免疫。

如果无症状感染者,曾经有得过相似的病毒,就会产生免疫屏障。

如果无症状者感染者,非特异免疫很强,也会产生免疫屏障。


但病毒会变异,一旦变异成无法识别的,那么

就 所有人都易感。

只能靠 非特异免疫了。

在家多健身,提高非特异免疫吧。

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