问题

新型冠状病毒肺炎到底如何防治?

回答
新型冠状病毒肺炎(COVID19)的防治是一个系统性的工程,涉及个人防护、社区防控、医疗救治以及科学研究等多个层面。以下将尽可能详细地为您介绍其防治要点:

一、 个人防护:筑牢第一道防线

个人防护是阻断病毒传播最直接、最有效的方式。

1. 佩戴口罩:

何时佩戴:
重点场所: 乘坐公共交通工具(地铁、公交车、火车、飞机等),进入密闭空间(商场、超市、电影院、KTV、会议室等),医疗机构(发热门诊、住院部等)。
人群密集区域: 参加聚集性活动,尤其是在通风不良的环境下。
出现症状时: 出现发热、咳嗽、乏力、咽痛等疑似症状时,为避免传染他人,务必佩戴口罩。
特殊人群: 前往医院就诊、陪护病人时。
如何佩戴:
确保口罩覆盖口、鼻和下巴。
口罩边缘要紧贴面部,尽量不留空隙。
佩戴过程中避免用手触摸口罩外侧。
摘下口罩时,避免接触口罩外侧,从耳带处取下。
口罩的种类: 医用外科口罩和KN95/N95口罩是日常防护的有效选择,它们能过滤空气中的颗粒物和飞沫。
口罩的更换: 口罩被污染、潮湿或变形时,应及时更换。一次性口罩不建议重复使用。

2. 保持手部卫生:

勤洗手:
时机: 接触公共物品后、饭前便后、咳嗽或打喷嚏后、处理生食后、外出回家后、触摸眼睛鼻子嘴巴前。
方法: 使用肥皂或洗手液,流动清水搓洗,至少20秒。关键步骤包括:掌心相对搓揉、手指交叉搓揉、指缝搓揉、指背搓揉、拇指搓揉、指尖搓揉。
使用手消毒剂: 在不方便洗手的情况下,可使用含酒精的手消毒剂(酒精浓度至少60%)进行手部消毒。

3. 保持社交距离:

物理距离: 在公共场所尽量与他人保持1米以上的距离。
减少聚集: 非必要不聚集,减少前往人群密集的场所。

4. 加强通风:

室内通风: 经常开窗通风,保持室内空气流通。尤其是在办公室、教室、家庭等封闭空间。
公共场所: 加强公共场所的通风换气。

5. 咳嗽和打喷嚏礼仪:

用纸巾或肘部遮挡: 咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或弯曲的肘部遮挡口鼻。
处理纸巾: 使用过的纸巾立即丢弃到有盖的垃圾桶,并及时洗手。

6. 注重个人健康监测:

自我观察: 关注自身及家人的健康状况,如有发热、咳嗽、乏力、咽痛等症状,及时就医。
健康码: 关注和使用健康码,配合疫情防控要求。

7. 健康生活方式:

均衡饮食: 保证营养均衡,多摄入蔬菜水果。
规律作息: 保证充足睡眠,规律生活。
适度运动: 适度进行体育锻炼,增强身体免疫力。

二、 社区与公共场所防控:筑牢社会防线

社区和公共场所的防控是切断病毒传播链的关键。

1. 入口筛查与管理:

体温检测: 在商场、超市、车站、机场、学校、医院等场所入口处进行体温检测。
扫码登记: 扫场所码或健康码,记录人员进出信息。
佩戴口罩提醒: 提醒进入人员佩戴口罩。

2. 环境消毒:

高频接触表面消毒: 对门把手、电梯按钮、扶手、桌面、座椅等高频接触的物体表面进行定期消毒。
公共区域通风: 保持公共区域的良好通风。
垃圾处理: 规范处理生活垃圾,尤其是有症状人员的垃圾。

3. 应急处置:

出现疑似或确诊病例: 一旦在社区或场所内发现疑似或确诊病例,应立即启动应急预案,对相关区域进行封锁、消杀,并对接触人员进行排查和管理(如隔离、核酸检测)。
流调溯源: 配合疾控部门进行流行病学调查,追踪和管理密切接触者。

4. 宣传教育:

普及防疫知识: 通过各种渠道向居民普及个人防护知识、疫苗接种信息等。
引导健康行为: 倡导居民养成良好的卫生习惯和健康生活方式。

三、 医疗救治:科学精准施策

医疗救治是保障患者生命安全、降低死亡率的重要环节。

1. 分级分类救治:

轻症患者: 可在定点医院或方舱医院进行隔离治疗,以休息和对症治疗为主。
普通型、重症、危重症患者: 应收治至综合医院或具备相应救治能力的医疗机构,由专业团队进行精心治疗。

2. 早期识别和诊断:

临床表现: 关注发热、干咳、乏力、咽痛、嗅味觉减退等症状,及时就医。
核酸检测: 核酸检测是诊断COVID19的主要手段。
抗原检测: 抗原检测作为一种辅助诊断手段,可用于快速筛查。

3. 对症治疗和支持治疗:

退热、止咳等对症治疗。
吸氧、无创通气、有创通气等呼吸支持。
循环支持、抗凝治疗等。

4. 抗病毒治疗:

药物选择: 根据病情和国家指南,使用有效的抗病毒药物(如奈玛特韦片/利托那韦片、阿兹夫定等)进行治疗。
早期应用: 抗病毒药物在感染早期使用效果更佳。

5. 中医药治疗:

辨证施治: 中医药在缓解症状、改善预后方面发挥重要作用,需根据患者具体情况进行辨证施治。

6. 心理疏导与支持:

关注患者心理健康: 为患者提供心理支持和疏导,缓解焦虑情绪。

7. 疫苗接种:

提高免疫屏障: 疫苗是预防传染病最经济、最有效的手段。
全程接种: 按照规定完成新冠疫苗全程接种,并根据需要接种加强针。
保护作用: 疫苗可以显著降低感染后发生重症和死亡的风险。

四、 科学研究与监测:持续进步的动力

科学研究和监测是不断完善防治策略的基础。

1. 病原学研究:

病毒变异监测: 持续监测病毒的变异情况,评估其传播力、致病性和免疫逃逸能力。
新药研发: 加速针对新冠病毒的特效药物研发。

2. 流行病学监测:

疫情动态跟踪: 实时监测疫情发展趋势,为防控决策提供依据。
风险评估: 对不同人群、不同地区的疫情风险进行评估。

3. 疫苗研发与评估:

新型疫苗研发: 研发更有效、更广谱的疫苗。
疫苗效果评估: 评估现有疫苗在真实世界中的保护效果和安全性。

4. 治疗方案优化:

临床研究: 通过临床研究不断优化治疗方案,提高治愈率,降低死亡率。

五、 国际合作:共同应对全球挑战

新冠疫情是一场全球性的挑战,国际合作至关重要。

信息共享: 加强各国之间的疫情信息、病毒变异信息、科研成果等信息的共享。
疫苗和药物的可及性: 促进疫苗和药物在全球范围内的公平可及。
联合研究: 开展联合科研项目,共同应对病毒的挑战。

总结:

新型冠状病毒肺炎的防治是一个动态调整、综合施策的过程。 个人防护是基础,社区防控是关键,医疗救治是保障,科学研究是动力,国际合作是方向。 随着病毒的演变和科学认识的深入,防治策略也会不断更新。 保持警惕,科学防护,相信通过全社会的共同努力,我们能够有效应对新冠疫情的挑战。

请注意,以上信息是基于当前普遍了解的新冠防治知识。具体的防治政策和建议可能会根据疫情发展和科学研究的进展而有所调整。建议您随时关注当地卫生部门的官方信息和指导。

网友意见

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只说一下题目中的口罩问题,其实并不冲突。

———别小觑飞沫———

很多人低估了飞沫的传播,事实上,飞沫是很强有力的传播载体。这几天nature发了一篇短文,介绍打喷嚏的时候飞沫传播,结果很震惊,飞沫可以传播8米远。

上图是高速相机下的打喷嚏大量的唾液和粘液(绿色)以及空气湍流携带的液滴(红色)漂移示情况

而对于当前冠状病毒来说,目前认为主要扩散方式是通过飞沫传播(目前认为的,但是不排除其他方式哈,这是李兰娟院士说的),这个距离不小了,所以,我们才强烈推荐大家戴口罩。

而其中,最常见的是n95口罩,它们过滤度较高,所以成为了很多时候的推荐。

但是,如果你没有获取n95口罩,普通的口罩也是可以的,甚至带块布都是有意义的,因为,我们的目的是阻挡飞沫。

为什么不提阻挡病毒呢?

因为,你很难阻挡病毒。

以广泛推荐的n95为例子,为何叫n95呢?n95是0.3微米测试阻挡率超过95%。

但是病毒粒子多大呢?这次冠状病毒大概是0.1左右。

所以,口罩的意义一览无余:防止飞沫或者气溶胶传播的病毒。

所以建议大家买n95,买不到n95,普通口罩也可以,实在不行,自己拿毛巾都能捂。

任何可以阻挡的物质本身就是对于抵抗病毒传播有意义的。

防etc:

本文只是一个妥协的措施。如果是有条件买到更高级别的口罩,自然用好的口罩,而且是最好是用完就扔。

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关于防治新型冠状病毒肺炎,@知乎科学 科科整理了大家最关心的几个问题,希望可以帮到大家:

普通民众如何防护新型肺炎疫情?

国家卫健委 @健康中国 医政医管局负责人焦雅辉介绍

  • 尽量减少去人员密集区。
  • 无论居家还是工作,定期室内通风。
  • 出现发热或咳嗽症状时,一定要戴口罩。
  • 勤洗手,如果不小心用手捂住自己口鼻一定要先洗手。打完喷嚏后不要揉眼睛,做好个人防护和个人卫生。

同时,普通民众暂不需要护目镜,口罩即可防护。 @菲利普医生@李可乐@返朴 等知友在这个问题里为大家科普了如何选用口罩

民间流传的预防手段有效吗?

@果壳@丁香医生@腾讯医典 等整理了关于新型冠状病毒的谣言,下列办法不能有效预防新型肺炎:

❌ 吸烟、喝酒
❌ 室内蒸醋
❌ 吃板蓝根、益生菌、维生素 C、抗生素、抗流感药物
❌ 盐水漱口
❌ 开空调暖气
❌ 香油滴鼻孔
❌ 自行服用双黄连口服液

感染新肺炎有什么症状?

根据国家卫健委 @健康中国 印发的 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第五版)

  • 潜伏期 1-14 天,多为 3-7 天
  • 以发热、乏力、干咳为主要表现。
  • 少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。
  • 重症病例多在一周后出现呼吸困难和/或低氧血症,严重者快速进展。
  • 值得注意的是重症、危重症患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。
  • 部分患者仅表现为低热、轻微乏力等,无肺炎表现。

怀疑自己得了新型肺炎,该怎么办?

感到不舒服,担心得了新型肺炎?@人民网 转发了北京卫健委的自我评估方法,如果你:

  • 体温不超过 38℃
  • 没有明显的气短、憋喘
  • 年龄在 5 - 60 岁之间
  • 不是孕妇,没有慢性病,不肥胖

那先不要着急,你有可能只是患了普通感冒,建议先在家休息和观察(自我隔离),盲目去医院反而容易交叉感染

哪些人需要自我隔离?

综合 @生命时报 报道,如果你符合下列任一条件,建议自我隔离 14 天:

  • 症状轻微,符合上一节所述情况
  • 跟疑似感染者可能有接触
  • 14 天内去过武汉等疾病高发区

北京协和重症主任医师 @王郝 为知友分享了世卫组织的自我隔离指南,可供参考。

什么时候应该及时就诊?

如果你:

  • 在家观察休息后 1 - 2 天病情无好转
  • 近期近距离接触过有发热、咳嗽症状的患者
  • 去过农贸市场等人群密集的场所
  • 最近接触过野生动物
  • 老年人,孕妇,肥胖以及有慢性肺部疾病、心血管疾病、肝、肾脏等基础性疾病和免疫功能低下的人员

建议及时前往医院就诊。

如果症状轻微,你也可以先选择线上就诊,避免医院交叉感染。知友 @差不多同学 整理了各在线问诊平台,目前多平台均开设了在线义诊

怎么去医院就诊?

医院会如何治疗?

国家卫健委 @健康中国 已印发 新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第五版),主要包括支持治疗、氧疗、抗病毒治疗等手段。

肺炎是绝症吗?

不必过度恐慌,多数患者预后良好,儿童病例症状相对较轻,只有少数患者病情危重。但老年人和有慢性基础疾病者预后较差,日常需注意防护,避免感染。

请相信我们的医务和科研工作者,我们一定会夺取这场战役的最终胜利。


关注 @知乎科学 与肺炎疫情专题,获取「新型冠状病毒肺炎」最新实时信息:

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