如何看待加拿大年轻母亲声泪控诉：等两年才见到家庭医生，已被拖成癌症晚期？ 第1页

別人的情況不知道。我只是拿我自己的情況來做例子。

人在多倫多。工簽。有健康卡

18年2月感冒。鼻塞。右耳堵塞。因為沒有family doctor 。去了walk in clinic，開了藥。吃了。感冒好了，鼻塞與耳朵聽力減退依然存在

之後選擇了其他兩個walk in clinic 。醫生開了藥。病情依然存在。於是在第4次去walk in clinic的時候（18年8月7號）跟醫生說我要看ent specialist 。walk in clinic 的醫生幫我預約了。星期二去預約。星期四給我回復appointment 在下星期二（18年8月14號）。看了專家。發現鼻腔有腫瘤。做了活檢。自動幫我預約了8月23號的appointment。但8月23號去了說報告還沒出來。於是叫我8月30號再去。

8月30號去了。確診鼻咽癌三期。要化療加放療。立刻幫我預約了princess Margaret hospital 的腫瘤科醫生（18年9月11號）。9月11號自己一個人去見了醫生。醫生說明了情況。說要接受治療的話需要做各種前期準備大概需要三個星期（做各種掃描mri pet-ct拔牙存精子等等）。

18年10月1號正式放療加化療。19月3月3號正式完成治療。期間副作用都可忍受，治療結果很好。4月2號複查腫瘤完全消失。之後一年每三個月複查。

我想說的是，每個國家的醫療系統都有各自的優點與缺點。看待問題不能放大某一方的缺點而反襯出另一方的優點。這是最重要的。畢竟這種事情不能兩全其美，既要享受完美的醫療又要兼顧效率這種事情哪一個國家都挺難實現的吧（在現階段來說）。

個人覺得，在癌症治療期間我在醫院裡享受的醫療服務以及關懷是非常周到的（而且基本費用全包）。從治療前的檢查抽血，掃描確定我有淋巴轉移沒有遠端轉移，到幫我預約心理輔導，精子寄存，幫我申請低保醫療藥物保險TDP。整個過程只需要三個星期完成，沒有任何拖沓。令我對康復增添了許多信心，就連在國內耳鼻喉科工作的親戚都覺得這方面加拿大的確做得好。

當然，關於低效率，等待時間長的問題也可以從我確診鼻咽癌的時間線中體現，相比較于國內的醫療來說。（這裡也要插上一段補充，當確診之後，我爸勸我回去國內治療，因為這邊的前期準備需要三個星期，他怕到時候會轉移到別的器官，與此同時，親戚能幫我預約，大概三天左右就能做上化療）。

但就以我自己的個人情況來說，等待治療時間長絕對沒有題中那麼誇張（個別情況不予考慮）。所以個中隱情我就不好評論了。

還有一個很重要的點就是，要在低效率的醫療系統獲取高效率的治療。自己對自身身體狀況的評估是非常重要的。就拿我自己的情況來說，當初期症狀出現的時候，誰會想得到是癌症？（自己17年7月就有鼻塞的情況，吃了藥都不見好）站在家庭醫生的角度來說，當初這些症狀出現的時候第一時間也不會想到是癌症吧，也需要逐一排除。所以這也客觀地造成一定的時間拖延。

但從我發現我的淋巴腫了，臉部耳朵還疼的時候，我就覺得自己有點不對勁了。第4次去walk in clinic 的時候，我就直接要求醫生給我refer到ent specialist 。醫生簡單了解我的情況很爽快的給我refer到一個專家裡去。除了出活檢報告的時間稍微值得吐槽之外，其他預約時間的等待時長，我都覺得可以忍受。再者，當我確診癌症，被轉移到princess Margaret hospital 的時候，一切預約，檢查都變得很高效率（治療前期需要準備很多東西，上文有提及）。

我覺得，效率變高的根本原因是就是你的身體狀況已經被確認，相應地醫療系統就會根據你的病情嚴重性而給你優先權去接受治療。

當你不知道自身病情嚴重性，或者不主動向醫生提及自己對病情的憂慮。很可能就會陷入一個死循環，造成了病情的延誤。

規矩是死的，人是活的。最重要自己要想辦法。

所以總的來說，我還蠻感謝這裡的癌症醫院救了我狗命的。

对于欧美国家的医疗系统来说，这个太正常了。一部分病人是最后拖到自己康复了，一部分病人是拖到最后终于没救了。

就算是急诊病人，急诊哦，等待时间都是几个小时起的，什么意思呢，就是哪怕你大出血了，你也得先自己流几个小时的血才有可能等到你。其实想想挺后怕的，也就是你如果身在这些国家，你是不敢出个什么急需抢救的事的，因为到最后搞不好就被他们拖延耽误死了。

以自己举个例吧，身在英国，还是在首都伦敦，几年前腰痛去英国的诊所GP和医院NHS检查，流程是先要去见GP全科医生，如果全科医生觉得有必要才会把你介绍到专科医生那里去，觉得没必要的话，就会把你敷衍回去。然后我就先约了GP的全科医生，最快的时间已经是排在了一个月以后，等你见到以后，你会发现无论你是哪里痛 (也问过身边朋友），只要是痛，他们给你的统一意见全部是给你开止痛药什么ipurofen, paracetamo各种止痛的药，然后就打发你回去了。然后就这样来来回回三次，直到你很明确很肯定很严厉的告诉他们这个腰痛不是吃止痛药能够根治的时候，他们终于同意给你去做一个核磁共振，请注意，这里来来回回三次已然3个月过去了。

然后他们预约最快的核磁共振大家猜猜是什么时候？ 简直夸张到你开始怀疑人生，是六个月以后啊！六个月！最后我懒得等了，就趁回国休假的时候在中国做了核磁共振，在中国当天预约当天就能做，而且结果居然当天就能出来，最慢也就第二天（真的感恩的心~），而且中国做核磁共振是可以拿到实实在在的片子和结果报告的，但是在英国光是等结果都要等一个星期，并且结果并不是直接给你，而是给到社区的医生，如果人家觉得你没啥毛病，连通知都不会通知你，只能自己主动去追问。更不可能给你核磁结果的片子。

最后国内医生看到核磁共振报告说腰倒是没什么问题，但是通过核磁的片子，他们让建议去看看妇科，因为貌似有囊肿，可能压迫神经引起的腰痛（天，这里要感谢国内的医生如此的有经验和专业的综合知识），因为在英国很久以前去拍过核磁，他们根本就没看出来，因为英国的知识系统就是各扫门前雪，跟自己专业和责任不相关的，根本不懂或者说坚决不管，所以他们看到腰没事，就说没事，根本不再管有没有可能是其他原因引起的疼痛。

就这样我在国内又去做了B超，医生在做的过程中5分钟搞定，并且通过屏幕直接告诉我说你这个可能是几个巧囊，最大的巧囊大概有个4，5cm大. 要通过腹腔镜小手术去除，防止破裂，当时因为休假结束要回到英国上班，所以只能回英国做手术。结果回去给他们打电话告诉检查结果，他们第一反应是，因为你的报告是中文的，我们要重新做B超确定，ok我理解，然后又是2个月的等待，然后告诉我不是巧囊，只是生理囊肿，不需要手术，当时我还蛮开心的，觉得可以不用手术，结果！结果，过了两星期打电话来跟我说，专家讨论过后确定就是巧囊，还是要手术（我心里一万个草泥马，我们中国医生5分钟就看出来的病，你们给我来来回回弄错折腾那么久，然后还请专家看了半天才给我确定我之前就已经知道了的答案，你们学的是什么啊）。

最后确定要做手术以后，就开始给我预约，可想而知排到了什么时候呢？来~大家一起说，没错~又是差不多六个月以后，但是要知道巧囊是会随着每个月生理期来的时候慢慢长大的，而囊肿越大，越容易破裂，做手术的风险当然越高，对卵巢的伤害越大，本来想着好吧，我忍着痛等着吧，结果后来是因为可能囊肿太大压迫神经导致我在乘地铁和下班做电梯的时候突然间会全身不能动，就像瞬间被点穴不能动弹，最后连站都站不起来，我才觉得这样下去不行，怕更严重，然后就开始了我的天天催促行动，具体做法就是，每两天打电话催，再网上搜罗该家医院的妇科医生的邮箱地址写邮件催，反正各种手法都用上了，直到我估计医生也觉得我的囊肿再长下去可能会爆裂，终于打电话告诉我说我的手术可以提前一个月 （注意等我手术的时候，我已然已经等待了5个月了）。

就这样,我做手术的时候，我的囊肿已经长到了10cm, 是不是很气愤呢，更气的还有呢，本来给我预约的是早上做手术，头一天不能吃任何东西，在饿了整整一天以后，早上去到医院发现还要等，就这样越好的早上10点的手术一直拖到了下午3点才做，这是我已经饿的眼冒金星了，那又能怎么样呢，人为刀俎我为鱼肉，忍着呗。

做这个腹腔镜手术我们国内是要住7天院观察的，你猜猜在英国可以住几天呢？一天都没有，下午做了，晚上就赶你回家，跟我一起的几个病友当天就回去了，但是因为不晓得是不是他们给我下多了麻药，我眼睛都睁不开，连站都站不起来，而且还狂吐不止，血压特别低，所以他们决定让我住一天院，然后诺大的医院我自己一个人住了一晚，因为那一层就我一个病人。。。

后来我明白了，原来传说中的免费医疗是这么回事，只要不是马上立刻危及生命的大病，医生都会告诉你没事，吃吃止痛药就好，多锻炼锻炼就好。能拖则拖，不管是拖自愈了，还是最后拖死了或者无药可救了，对他们都是好事，因为不仅节约了一笔开支，与此同时还可以跟外界宣传他们的医疗是免费的，哪怕医院诺大一层楼根本是空的，也要因为节省开支尽快把病人弄出院。

还有一个细思极恐的事情就是大家有没想过为什么欧美国家不像中国这样有各种的医闹？那是因为他们什么都不会主动让病人知道，好像这次我做手术医生其实一开始打算直接切掉我一边的卵巢的，在他们看来反正你有两个卵巢，切掉一个也没关系，而且这样方便快捷，而且根除更干净，但是谁没事儿想少一个器官呀，幸好我提前做了很多功课，看了很多资料文献，知道有不同的手术方法，所以在手术前半个小时见医生的时候跟他强调不能摘除，然后他说：幸好你提前跟我讲了，这样我就采取吸取囊液的方式来处理。看看是不是细思极恐，也就是如果我不提的话，他也不会主动告诉我他打算怎么做.

还有一个细节就是当时在中国的确诊的时候医生还要求我做了一个血液的测试，不记得是CA199还是其他什么了，但是在英国这边他们一开始并没有告诉我要做，也没说任何的东西直到我提出是不是应该做一个这个测试，他们才预约给我做的，那我的理解也就是如果这个东西没必要测的话，那我提出来的时候他们可以说这个不用做，可是我提出来以后他们才想着给我做是不是意味着如果不懂的人不提，他们为了节省开支也就不做了呢。

在中国医院拍的各种片子比如B超，X光，核磁，等等不仅具体的片子和结果报告都会给家属，甚至手术切下来的某些组织都会给家属看到，非常的透明。 在英国这些东西在你不是非常积极主动询问的情况下都是不会让你知道的，有时甚至积极主动也不一定会告诉你，也就是是如果他们当中出现一些医疗差错或者事故，你更是不会知道的。

想一想抛开医疗设备和药物研究先进程度来说，就仅仅医生自己的医术和经验而谈，你是更相信一个一天只看5个病人，一年工作200天的医生，还是更相信一个一天看50个病人的医生，一年工作365天的医生，谁的知识积累更多，谁的经验更丰富显而易见。对中国的医务人员真的是感恩的心~