如何看待 2020 年 2 月 12 日湖北一天新增确诊 14840 例？ 第1页

实事求是是解决困难的第一步。

一天新增14840例确诊是最近最大的好消息，这里面有一万三都是「临床诊断」，前天湖北的「临床诊断」才增加了4800多。

以前的「确诊」（指南第五版之前），应该叫「病原学确诊」，就是说采集到的了确切的新冠病毒核酸。这个是金标准，只要有，几乎一定就是。但问题是这个检查受制于很多因素，导致敏感性很低，真正的病人里面，单次查核酸阳性率不到50%，甚至只有30%，这样就会漏掉大量的真正的感染者。

现在的湖北的「确诊」，除了上述，还包括了「疑似」+「影像学特征表现」，同时满足即可认为「临床确诊」，而不苛求找到病原体。这样就会纳入大量的新增病例作为「确诊」，一天就激增了那么多。

说是好消息是因为，在之前很长一段时间，这种「怎么看都是新冠肺炎但核酸没查到（或者来不及出结果）」的病人非常多，他们很多是需要积极的医疗的，但因为诊断而得不到及时的治疗，而且还有传染性。现在这部分病人得到了正视。

死亡人数同理，以前的患病死亡，其实是确诊+死亡。现在确诊基数增加了，以前的一部分「疑似+死亡」就计入了统计。这是诊断标准和统计口径的变化，不能说明以前就是隐瞒。

没有必要因为数字大而不舒适，主要看你是关心数字，还是关心解决问题。

至少换人之后，立即显现出了实事求是解决问题的迹象。请加大力度。

而对于医务人员，挑战还是持续艰巨的。慢慢来吧。

湖北以外其他省份仍然分为“疑似病例”和“确诊病例”两类，湖北省增加“临床诊断”分类。
并且，湖北省“疑似病例”标准放宽：只要符合
“发热和/或呼吸道症状”
“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”
这两条临床表现，便可考虑为疑似病例。疑似病例只要具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。
这意味着，疑似病例只要拍CT，有新冠肺炎肺部病变的特征，在没有核酸检测的情况下，就成为临床诊断病例。

摘自荆楚网--专家解读：将临床诊断病例数纳入新增数据-荆楚网-湖北日报网

简单说，在湖北就是

• 疑似=接触史+临床症状；
• 临床诊断=疑似+影像学（主要是CT）典型改变；
• 确诊=临床诊断+核酸；

今天的新增确诊会增长的如此之多，最重要的原因，就是之前在统计数据里缺失的这部分“临床诊断”人群，得到了重视。

所以，从某种角度来说，这是件好事，说明现在的湖北医疗系统的排查力度很大，之前处于确诊“灰色地带”的人们，可以得到帮助而不是无所适从。从另一个角度，有助于最大程度的保护没有被感染的人。

现在的种种举措，也说明了，当初张教授的建议，终究还是得到了重视。

至于疫情后面的走向，单从今天一天的数字变化还看不出来，要结合之后几天的趋势来看。

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  ding-xiang-yi-sheng 网友的相关建议: 
      

关于新冠肺炎的研究，先发布在美国而不是中国。

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  jiang-si-cong-60 网友的相关建议: 
      

曹校长那还不叫造假我真是不知道什么才叫假了。

国内学术圈一直就这个__样。

靠着各位学阀做出这样的research，写出这样的paper，我相信五年内超越美国不是问题。

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  fdsa1 网友的相关建议: 
      

有评论指出事发地点是东门外，已查证并进行了修改（楚天都市报报道https://mp.weixin.qq.com/s/0dv6HqArPIqGR1-LjRRS_w，报道中有事发之前学生围观致狐狸受惊的猜测和事后学生积极努力抢救的细节）。昨天匆忙作答时仅回忆了当时在朋友圈看到的信息，对事发地点的说明确实有误。本答案其他部分不做改动。

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有一个背景是：为了满足群众心愿，让白狐狸珈珈与此前在山上安居的红狐狸珞珞早日相见，学校保安把白狐狸从出没的狮子山逮到了红狐狸在的珞珈山。学生经营的宣传平台还为此做了特辑，希望看到两只狐狸“谈恋爱”。

白狐狸被撞死事发于东门外的马路上。

校园里被遗弃的宠物狐狸成为网红并不是什么好事，只会鼓励市民将类似的宠物继续遗弃在校园里。此后如果继续出现类似事件，不仅有动物伤人侵权之虞从而成为师生安全的隐患，也有可能挑战目前我国的动物保护监管体系。

愿白狐狸珈珈安息。

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