甲:医生,我之前去X医院看过,那边X主任给了我这个方案,听说这个药要去澳门买。(明白了,你买不起/买不到这药)
我:嗯。我觉得我这个方案更适合你,而且进医保。(你没钱,目前最优的方案一个月6万多还自费,你根本用不起但我又不能直说伤害你)。
甲:……(痛苦的挣扎)
家属:好的,我们再回去商量下。(我知道你的意思其实是再问问别的医生)
我:嗯。挂号费我帮你结算掉,你可以直接回去了。(15块钱证明你来过)
——de facto life merchant
“不,这可不是开玩笑。只要实行了医保,这种算术可就成了经营医疗行业的基本功啦!以我的诊所编制为例,每月总收入大概在两百万到两百二三十万之间,其中就有八十万来自医保,不可小看。为了保证拿到这八十万元医保,所有的开业医师在月末那周都得拼命地跟医保分数搏斗。不过,计算这种分数真是太费工夫了。按照一分换算为十元,初诊费六分就是六十元,出诊费十八分就是一百八十元。肌肉注射一次是六点七分,相当于六七十元。没什么了不起,这就像打麻将计算分数。然后,再把算出来的分数填在申请保险的报表中送到地区医协,收齐后送到社保医疗支付基金会,在申报获批后再过一个半月到两个月才能到款。”
他一口气说完这么多话,喉咙里发出咕噜咕噜的响声,于是赶紧喝了口茶水。对于在大学附属医院工作的财前五郎来说,什么医保分数计算之类他根本就不感兴趣。不过,他还是点头附和。
《白色巨塔》日 山崎丰子 1966
中国的医生在工作中需要考虑的东西比小说里1966年日本自己开妇产科诊所的医生要考虑的东西还多。虽然中国的医生多数是财前五郎这种“打工人”,但是要承担医院的经营压力。