8 月 20 日上海报告新增本地 2 例新冠肺炎病例，均接种过疫苗，目前情况如何？ 第1页

这两个病例为浦东机场境外货机作业区工作的人员。此前例行核酸检测结果，均为阴性。

浦东新区川沙新镇川南路 1049 弄界龙花苑小区，浦东新区延潮东路 798 号锦江之星东海镇店升为中风险地区。

上海真是一波接一波。

从目前来看，应该和松江中心医院的病例没有关系。

这两位估计也是最近感染的，如果机场管理到位，参考之前的案例，接种疫苗的案例传染性较弱，加上其他人都打了疫苗（也有一定防御力），应该不会有太多病例。

8月2日的阳性患者至今密接和次密接都没有发现阳性，甚至共同居住的家属也是阴性。充分说明了在疫苗的干扰下，病毒从感染到达到能够人际传播的时间延长了。只要发现对的足够快，就能赶在传播之前。

那么这两个机场工作人员中，中方人员的风险应该不大，毕竟打的是同样的疫苗。外籍机械师嘛，不知道他打的是什么疫苗，要是辉瑞什么的，正好看看阻断时间的变化。

总之还是请相关小区的人员注意。

为什么要专门强调“接种过疫苗”呢？

感觉好多人对疫苗都魔怔了，观点分化颇为极端。一派认为疫苗没卵用（这种反疫苗人士没救了，不多说），另一派则像是孤注一掷的赌徒，指望着靠疫苗一把翻盘，恨不得拿枪顶着别人去打疫苗，一针不够就两针，三针，四针……然后就可以回到过去马照跑舞照跳的好时光（这一派心是好心，就是急了，还可以争取一下，多花点篇幅说）。

我再不厌其烦强调一遍（虽然我去年就说过），回不去了，世界格局，经济模式，乃至生活方式都将永久被改变（我知道，这一点很难，调整模式，改变世界比打针难多了，但这不以人的意志为转移，迟早的，就算躲过这一次，下一次呢？这门功课总是要做的）。

疫苗现在像是一件防弹衣，就算穿上了也不能站在加特林前面挨突突。该挖的战壕还是要挖，掩体还是要修。“三三制”分散拉开距离，多路突进减少集结暴露时间，战法也同样重要。对战方式并不止“人类加防弹衣厚度，病毒加子弹口径”这一种。

我举个例子。

乙肝疫苗够成熟了吧？印象中投入使用大概三，四十年了。

乙肝病毒够稳定了吧？逆转录病毒，进入人体后变成DNA双螺旋稳定结构，变异比新冠慢多了，变异株少多了，相对而言也更温和，多的是人一辈子携带不发病（就算发病了，病程往往也比较长，极少立马嗝屁，从慢性肝炎到肝纤维化到肝硬化到肝癌，拖几十年的都有）。

乙肝病毒比新冠病毒该是有药治吧？保守一点的，就是磕一辈子核苷类药物，抑制病毒复制（效果好得很，短则个把月，长则几个月，把病毒量从每毫升血液几百万几千万个压制到每毫升血液不到20个），主动一点的，可以干扰素搏一把转阴。

乙肝病毒的传播条件比新冠更苛刻吧？一起吃饭睡觉感染的几率很低，更别提什么“气溶胶传播”，“14秒不接触传播”。换成新冠，你敢呆在同一个屋檐下？

就这样，我们放松过对乙肝的防护？

该接种疫苗接种疫苗，该分餐分餐，说不让乙肝携带者（患者）献血就不让献血，有些岗位（如食品，幼教）说不让报考就不让报考。

所以，诸位哪来的自信“就靠疫苗了”？当救命稻草？可问题是单靠稻草能承受得了生命之重？

不是说疫苗不行，而是不能只靠疫苗。

理想状态下，物理防控相当于（经过历史检验的）主装甲，疫苗相当于反应装甲（防弹衣的进化版），改变生产生活方式则相当于新战法，多管齐下，相辅相成，不亦乐乎。

但是，事情还是要分个主次，实在是没有反应装甲的，主装甲尚且还能硬扛，再加上风骚的走位，还是能保命的。若是没有主装甲，反应装甲都没地方挂，再要是连走位都不讲究（说的就是你！印度！），那就流血漂橹了。

哦，对了，还有拿“大号流感”说事的。你们家流感有灭门的本事？当初武汉疫情期间那导演一家，忘了？我家2019年两人感染甲型流感（爷爷，闺女），其余三个人未采取任何防护措施（连口罩都不戴）的前提下，都没被传染。同样是轻症，爷爷上午发烧，下午退烧，闺女24小时后退烧，可以在医院开药拿回家吃，换成新冠试试？一家人就是要整整齐齐？

讲真，新冠既可怕又不可怕。但动不动指望“毕其功于一役”更可怕。

今日上海有新增3例病例，全都是昨日确诊2例病例的同事。

病例3，为浦东机场境外货机作业人员，男，45岁，居住于浦东新区盐朝公路798号锦江之星（东海镇店），是8月20日确诊病例2的同事。该病例已全程接种新冠疫苗。

病例4，为浦东机场境外货机作业人员，男，45岁，家庭地址为浦东新区祝桥镇千汇路280弄千汇苑一村小区；居住于浦东新区盐朝公路798号锦江之星（东海镇店），是8月20日确诊病例2的同事。该病例已全程接种新冠疫苗。

病例5，为浦东机场境外货机作业人员，男，45岁，居住地址为浦东新区祝桥镇千汇路1000弄祝和苑北区，是确诊病例4的密切接触者。该病例已全程接种新冠疫苗。

浦东新区祝桥镇千汇路280弄千汇苑一村小区和浦东新区祝桥镇千汇路1000弄祝和苑北区列为中风险地区。

希望所有人员都严格执行了闭环管控，这样扩散范围就是有限的。

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这种有直接接触境外的工作，目前已经切实的变成了“高危”工种。

所以再次再次强调，对有境外直接接触的工作人员要进行闭环管理，包括航空，港口以及相应的海关和接触入境隔离人员的人群。

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  li-yi-53-93 网友的相关建议: 
      

一，感染信息汇总

病例1，浦东机场为埃塞俄比亚航空机械工程师，男性，埃塞俄比亚籍，44岁。家庭住址为浦东新区川沙新镇川环南路1049弄界龙花苑小区。该病例已全程接种新冠疫苗，此前例行核酸检测结果均为阴性。

病例2，浦东机场境外货机作业区的工作人员，男性，45岁。现住在机场集中管理点锦江之星东海镇店。该病例也已全程接种新冠疫苗，此前例行核酸检测结果均为阴性。

根据目前流行病学调查，这2例确诊病例近两周内无外出旅居史，暂时没有发现这2例与国内其他地区的疫情存在关联。疾控部门正在抓紧开展基因测序。

二、处置措施

截至8月20日18时，已排查到这2例病例在本市的密切接触者47人，均已落实集中隔离。核酸检测结果均为阴性。

已排查到在本市的密接的密接271人，均已落实集中隔离。核酸检测结果均为阴性。

已排查到在本市的筛查对象40097人，均已采样。其中，8151人核酸检测结果为阴性，其余正在检测中。

目前已对病例相关场所的物品、环境等进行采样，已检测327份样本，检测结果均为阴性。

浦东新区川沙新镇川环南路1049弄界龙花苑小区、浦东新区盐朝公路798号锦江之星（东海镇店）列为中风险地区，上海市其他区域风险等级不变。

三、分析

1.由于南京机场疫情出现后，全国口岸机场核酸检测频率已经缩短，所以这次疫情还属于“早发现”。^[1]

2.病例1未集中居住，有社区传播风险。病例2集中居住，风险不大。

3.应考虑所有一线工作人员集中居住。

参考

1. ^ https://static.cdsb.com/micropub/Articles/202108/dd004b4efe051e9693cada2642c98eb2.html

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  cun-ren-62-8 网友的相关建议: 
      

8.21中

根据上海发布消息，新增阳性患者3例，均为浦东机场境外货机作业人员，其中2例（病例3、4）在锦江之星（东海镇店），1例（病例5，为病例4密接）在浦东新区祝桥镇千汇路1000弄祝和苑北区。

目前上海本土确诊病例共有6例（8月18日1例，8月20日2例，8月21日3例，8月2日那例已出院）。

已经确诊5人，形势不容乐观啊，还好目前依然只在浦东新区范围内，希望能够尽快查明此次疫情发生原因，以进一步加强防范。

记得8月2日那例是因为曾在污染环境中解开防护服，因暴露于由境外输入病毒污染的环境而引发的感染。如果此次疫情还是由此导致，那么真的需要引起重视。不只是管理上的重视，还需要从安全管理、人为因素等角度分析如何减少暴露感染的可能。

夏天，机坪温度巨高，再加上防护服，体感温度不敢想象。机场一线人员连续工作数日且封闭管理，心理压力、身体负担都相对较大。有时候暴露感染不一定是因为不重视，而是一直紧绷的精神总有松懈的时候，从而在某些环节操作不规范而导致感染。

8月2日、8月20日接连发生境外货机作业人员感染，是需要好好反思分析一下了。

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8.21早

根据上海发布消息，目前上海本土确诊病例共有3例（8月18日1例，8月20日2例）。

流调涉及区域公布，有两个点需要注意：金亭公路619号海宁煲，惠南镇陆路村370号，这两个点与居住地间隔较远。但是也都在浦东新区。

看到大家都在讨论疫苗的事情，机场一线工作人员疫苗覆盖率基本100%，均接种过疫苗没什么好稀奇的。疫苗不是100%防护，这些天下来，也基本都是共识了。疫苗副作用和保护效力也是老生常谈的东西。目前根据智利研究^[1]，科兴的保护效力为65%左右。

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8.20晚

与8月2号那例相似，也是外航货机工作人员感染。根据上海发布消息，目前上海本土确诊病例共有4例（8月2日1例，8月18日1例，8月20日2例）。

就目前来看，这两例和护士那例应该没有直接关联。

现在流调还没公布，具体行程还不是很清晰。但是，可以注意到，病例2现住在机场集中管理点锦江之星东海镇店。这说明了机场已积极响应7月31日民航局印发的《关于进一步加强国际机场疫情防控工作的指导意见》^[2]，针对机场一线工作人员进行封闭管理。根据民航局要求，外航货机工作人员应该是以最短两天、最长三天的频率开展核酸检测^[3]。因此，病毒扩散可能小。

再继续等进一步消息吧。

频繁出现外航货机工作人员感染，也是需要进一步反思究竟是哪个环节出现了问题。接连两次发生此类事件，说明这不一定是一个偶发现象，希望可以仔细排查感染原因，并进一步加强防范。

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摘录部分：

国际客运保障人员必须严格做到“四指定”（指定服务人员、指定服务区域、指定休息区域、指定场内交通车），国际货运保障人员必须做到“四固定”（作业人员固定、作业场地固定、生产设备固定、休息区域固定）。涉高风险航班保障的机场还要做到“两集中”（相关工作区域集中、相关作业人员居住集中）^[3]。

8月2日，针对德尔塔变异株特点和当前国内疫情防控形势，民航局再次升级航班和机场运行防控措施，扩大核酸检测范围，增加核酸检测频次，入境口岸直接从事国际旅客、进口货物和航空器相关服务的一线工作人员作为高风险人员每隔1天开展一次核酸检测，根据情况轮流安排，尽可能做到每天都有人员接受检测；国内航班机组人员、国内航班各类保障人员，接触上述高风险人员的各类生活后勤服务及管理人员等，按照每周检测2次，每次间隔2天以上开展核酸检测^[3]。

参考

1. ^Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Chile https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2107715
2. ^民航局：强化三方面措施加强国际机场疫情防控 http://www.caac.gov.cn/XWZX/MHYW/202107/t20210731_208667.html
3. ^^abc民航局召开专题新闻发布会介绍民航疫情防控相关工作 空中防控力度不减　地面防控措施更严 http://www.caac.gov.cn/XWZX/MHYW/202108/t20210803_208718.html

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