美国心脏病患者接受全球首例猪心移植，供体猪已经过基因改造，这意味着什么？ 第2页

狼心狗肺不再是梦

世界首例猪心移植手术成功，意味着什么？

简单来说，这算是器官移植和再生医学领域一个非常重磅的突破了。但目前毕竟才术后几天，是否真的可以算作成功，还有待持续的观察。因为早在上个世纪，就有黑猩猩的肾脏被移植到人类患者体内，接受者的最长寿命为9个月。1983年，也有一名垂死婴儿带着狒狒的心脏活了21天，最终因为异体器官排斥，最终还是去世了。

所以，我们也可以看到，异种器官移植（Xenotransplantation），这种最早可以追溯到17世纪，​已​历经400多年的发展的技术，目前面临最大的一个问题，依然是免疫排斥问题。

相信不少朋友都知道，器官移植需要配型。而这里的配型往往还是指人与人之间的器官配型，而之所以要配型，其实就是为了解决免疫排斥问题，用白话讲就是，我们自己身体的一种保护机制，不喜欢外来的物质，所以当机体识别出移植的器官不是我们自己的时候，就会当成是有害入侵物进行攻击。所以你看，人与人的器官移植尚且如此，还别说是不同物种的器官移植了。那要怎么解决这个问题呢？研究人员的第一想法，肯定是，如何对移植的外来器官进行“粉饰”，从而麻痹机体的识别，让机体把移植器官当成是自己身体的东西。

那这次是如何粉饰的呢？简单来说，就是用基因编辑技术，把猪最具有“猪”性的几个基因（最容易被免疫识别）敲除掉，同时又在猪的基因组上植入了一些人类的基因，让其更有“人”性。以此来麻痹机体的识别。

研究人员以前也用过其它类似的方法，比如去年比较轰动的人猴「杂交」嵌合体胚胎，将人类胚胎干细胞注入猴子的胚胎细胞中去。如果细胞成功生长且一切按照计划进行，最终得到的猴子的某些组织或器官中会含有人体细胞。这个是与杂交体完全不同的，最终得到的每个“人猴”细胞的DNA不是人和猴基因的混合物DNA，而是在动物嵌合胚胎中，同时含有人体细胞和动物细胞的两种细胞，各是各的。所以不用担心，培养出来的器官是人类，动物混合类型的。其目的都是一样的。

至于为什么用猪做供体呢？其实主要原因就两个，一是相对于灵长类动物，猪的相对成本要低很多很多。第二点就是，猪的饮食习惯与人相似，所以器官功能包括尺寸也和人比较接近，所以猪的器官可以得到更广的应用，

比如之前就有猪的肾脏和心脏瓣膜被移植给人的案例，包括烫伤移植猪皮也相对比较普遍。而且，就算从基因层面，人类与猪的基因组差异其实也并不大，绝大多数的人类基因，在猪的基因组中也同样存在，且同源性蛮高。

最后，说说社会经济学意义，那就是如今人类再生医学发展的一个重要方向，就是想要让动物作为人类器官的主要供体，因为一旦使器官移植供体的数量大增，那些需要器官移植的病人可能就不需要等合适的配体了，器官移植的成本也可以极大​的​下降。虽说伦理层面依然充满争议，但背后的价值与意义，不言而喻。

具体关于技术的分析各位大神都写的很详细了。

不再班门弄斧。

从临床的角度说一下我的看法：

首先，这是人类历史医学史上一次很大的尝试与进步。即使最后的结果不成功，也不能抹杀这一步的意义。

在当今同源供体不足的情况下，为很多晚期心衰患者提供了新的解决思路。

而猪的心脏在形态功能上和人类有很大的相似度，其中，猪的主动脉瓣瓣膜作为最主要的供体用于生物瓣的制造，在临床上已经有了40多年的使用经验。

其次，当今心衰的替代治疗方案有很多种，此类技术的成熟以及优势的判定还有很长的路要走。

当今，心衰的外科治疗，比较成熟的方案有同源的人体心脏移植、心室辅助装置的应用，以及最近刚刚通过临床应用的人工心脏等等，各种技术的发展都可以用突飞猛进来形容。

而心室辅助的发展更是让人觉得不可思议，在一些国家，患者5年的生存率已经超过了心脏移植，本来作为心脏移植的过渡期的替代方案，一跃成为主流的治疗方案。不可不说这是很大的进步。

而杜克大学刚刚应用于人体的人工心脏，未来的前景同样值得期待。

而这个崭新疗法的出现，同样面临着很大的挑战，比如器官排异的问题、后续血流动力学匹配性的问题等等。据说患者目前仍没有脱离ECMO的辅助，所以面临着很多的未知，仍有太多的问题值得我们探索。它是否能代替同种心脏移植，甚至是否可以取代心室辅助，这都面临着很多疑问。

而我觉得，其实我们没有必要紧紧盯着这种看似尖端的前沿技术，因为现有的技术仍有很大的提升空间，比如左室辅助等等，把这些问题优化，其实就可以为我们的民众做出很大的帮助和贡献。

第三，这样的新闻能让我们切实感觉到我们与发达国家的差距。

很多大神都分析了这次异种移植面临的技术难题，这可不单纯是把心脏放在胸腔里这么简单，中间经历了基因改造等等一系列技术上的壁垒攻破。而尖端的医疗究竟极限在那里，我们真的需要好好认识。

而所谓的国内顶级，距离这些的差距之大，可不像一些主流媒体吹嘘的那般“不过尔尔”。

当然，这项技术的革新同样面临着伦理等问题的巨大挑战。

总结来说，是一个很了不起的新闻！

但新的技术不代表着就是最好的技术。我觉得说具体意味着多大的进步，目前也无法定义，需要随着时间看看会遇到什么问题而且我们如何克服它；

而对于务实的我们而言，学好现有的成熟的技术，并努力革新并优化他们，把现有的东西（比如左室辅助），做的比国外效果更好，更有发言权；能更好地服务于广大心衰患者，比盯着这样的技术更有实际意义。

一个马桶牌子，用来装奥利给的，，，

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大成拳的阴招儿挺多的，封眼、插眼、戳喉、踩脚摁倒打百汇、上星、哑门、濂泉、人迎……

我该怎么证明自己是正当防卫呢？

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  wang-hao-54-71 网友的相关建议: 
      

谢邀，

基本上所有高复杂性的问题，比如说天气预报、地球洋流、股票预测、大型生态系统演化、癌症、狂犬病等等。

具体一点的，湍流、堆积固体颗粒的流动计算。

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  mei-xue-40 网友的相关建议: 
      

中国的平头老百姓是啥都不懂的、啥都做不了的、啥都不想做的贱民吗？

英雄的老百姓关心美国，因为它就横亘在面前。

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我想要的不多。你给不了，我就自己想办法。

不允许吗？

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  moobot_cn_robin 网友的相关建议: 
      

轮回眼的自带能力分为【力量】与【技能】两部分。

力量方面：

1.轮回眼自带强大的查克拉和瞳力。

2.轮回眼自带水火风土雷五种性质变化。

所以长门十岁就能掌握六种性质变化，被自来也惊为天人，因为有五种是轮回眼大礼包，长门只需要额外掌握一种【阳】的性质变化就够了。

事实上，大筒木辉夜、大筒木羽衣、宇智波斑、宇智波带土、长门这几个用有轮回眼的人都是【水火风土雷】俱全，区别只在于【阴阳】掌握了几种。

技能方面：

1.佩恩六道的能力。

除了长门之外，

秽土斑和佐助都用过饿鬼道能力。

带土表示过自己拥有人间道的能力。

斑、佐助用过地爆天星。

2.外道•轮回天生之术

长门和带土用过【外道•轮回天生之术】

3.通灵术•外道魔像【移动马桶】

长门、带土、斑都先后通灵过外道魔像。

4.通灵之术•轮回眼【用于制造佩恩，兼具视觉共享能力】

长门和带土都用过制造佩恩。

以上是通用技能。

接下来是专属技能。

斑的轮回眼专属技能是轮墓边狱。【长门的轮回眼是斑的，也蕴含这个能力，只不过等级不够，用不出来】

佐助的轮回眼专属技能是天手力。

至于六道仙人轮回眼的专属能力是啥，漫画里没画。

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