我一直有一个观点，要让普通群众支持防疫，就必须让“支持”这个动作的时间成本足够低。建议用信息化解决“民众快速查询”这一问题。

一，现有流调信息系统存在较多缺陷

1.2020年11月19日，西北疫情接近结束的时候，我就提出了普通人配合疫情防控门槛过高的问题

有网友提出了成都病例是否“遵守”防疫规范的问题

成都1号病例被立案的信息^[1]

我在11月一直持续整理各地流调。我发现成都有病例后，我翻了大概4个小时兰州流调才找到成都1号病例的可能传染源“七里河区大唐宫”的169号病例。

对另外一个可能的传染源金港糖酒市场，我翻遍 兰州市 发布的流调，还找了七里河区、城关区的大部分详细流调，花了至少20小时还是找不到任何与该市场有关联的记录。

对于绝大多数（占人群数量99.99%以上）没有时间看全部流调记录的来兰州出差人员，如果查看2021年11月1日的兰州中高风险地区清单，只能看到^[2]

以上信息没有包括七里河区的“大唐宫”，也没有包括“金港糖酒市场”，从公布信息中无法判断去过两地是否有较高的感染风险。判断某地是否有感染风险明显对普通人太难了。

一套系统要运行顺畅，需要考虑使用者的易用性，简单的事情才好大面积执行。

2.信息查询难

无论对于疾控人员还是普通旅行者来说，跟踪其他地区的病例轨迹详情非常重要。

例如一个自驾旅行的游客在沿途可能经停了某个服务区，如果要查看外地某病例是否经停过这里需要一一查看各地流调，这个工作量对于普通人显然过大，也很难执行。

二.流调过程本身存在较多问题，信息准确性还需要提升

1.漏调

看两个流调片段：

病例2梁某某： 2月3日无外出。

病例6，2月3日18时左右病例2到其家中，停留20分钟左右后离开；其他时间居家未外出，未接触他人；

对病例2流调的时候，应该问清楚是否有人员来访。

2.同一个地点存在多个名称，不熟悉当地地理的人看不出关联

例如：鑫光盛宴国际宴会中心、凯莱迪花园酒店为同一地点。

有的病例流调写鑫光盛宴国际宴会中心，有的病例写凯莱迪花园酒店。

3.存在错别字问题

确诊病例17

家住吴中区世贸石湖湾花园，为工业园区宝时得科技公司工作人员。

……

2月13日，2:00回家，12:00到姑苏区锦邻缘，13:18去相城区太平街道富泰路1号，16:44到旺山风景区香音阁（实际地点：旺山乡音阁）。

4.部分群众对距离没有概念，而流调人员也没有纠正

如禹州确诊病例17：女，56岁，现住址：禹州市夏都街道办事处宋庄大队蒋庄。系禹州市欧亚陶瓷有限公司职工。已接种两剂次新冠病毒疫苗。

12月20-30日除上班期间接触一些同事外，其余时间未涉及公共场所。

12月31日13：00与女儿一起骑电车前往电信大楼南50米路西洗浴中心洗澡后返回。

结合其他流调，可以确认该浴池为“福泉浴池”，福泉浴池应当描述为电信大楼南300米。

5.流调涉及的关键地点没有落实到位

确诊病例的流调可能会遇到说不清楚的情况，如果仔细调查清楚，就可能切断一条传播链。

病例260

2月19日，11:00在塔利村附近中国石油加油。12:00到玉泉区住建小区就餐并留宿。

2月20日，18:00-21:00在玉泉区大盛魁附近火锅店（店名不详）就餐后返回野马图村家中。

2月21日，11:30到住建小区用餐并留宿。

2月22日，12:00到住建小区留宿。

2月23日，10:00到玉泉区仪居饺子楼门口，11:00到住建小区，12:12到回民区东寺巷心月家园家属宿舍1号楼门脸房二成焙子铺购买焙子，12:27到玉泉区孙柏林生鲜店购买生鲜，后又到玉泉区大隆惠仓超市（富贵国际花苑店）购物，之后返回住建小区，22:00自驾到回民区广龙苑小区和回民区县府街祥和小区送朋友，后到住建小区附近进行核酸检测后返回家中。

病例321

2月19日 12:00在玉泉区养鱼池东巷子南住建小区北栋4单元。

2月20日18:00-21:00在玉泉区得胜街大盛魁文创园内回味斋铜锅涮餐馆吃饭。

2月21日 在玉泉区住建小区，未外出。

2月22日12:00到玉泉区住建小区核酸采样点采集核酸。

2月23日14:00在住建小区，22:00在玉泉区富丽城小区。

2月24日—25日，在赛罕区浩翔宾馆集中隔离。

如果调查认真一些，应该有办法查出来

6.现有文字形式流调无法体现“距离”这一要素

如果 A、B两家店面紧邻，且通风上没有完全隔离，如果A店3月5日12:00有病例X来过，流调公布了X在A店的轨迹。

同时人员Y在3月5日12点到过隔壁的B店，Y作为普通人，很难意识到X在A店的轨迹导致自己存在传播风险。

三、不同地区疾控之间的信息互通有两个主要方式，都可能有遗漏

1.协查函和协查函的问题

按我国《新型冠状病毒肺炎防控方案》，发现病例后要寻找密接、次密接人员，并进行集中隔离。

如果A地流调发现A地感染者的某个密接、次密接已经乘坐交通工具离开了，现在在X市，A地流调后会给X市发一个协查函。

协查函的问题：如果A地流调不全面，则可能漏掉病例。

2.看外地流调轨迹

对于疾控人员来说，跟踪其他地区的病例轨迹详情非常重要，通过流调可以看明白很多东西：

• 有的时候会出现源头不明的病例，在后续病例被确诊的时候，就要再看看传播链条是否能连起来。连不起来说明有病例没有控制，疫情扩散风险较大。
• 只有将病例都串在一条传染链上，才能明确各个病例的感染时间，明确密接、次密接的查找范围（感染前接触的人员可以略过）
• 通过流调可以明确各个传播节点，并重点防控。
• 通过流调可以明确传播的先后关系，有助于疫情溯源。

流调的问题：

• 各地都在发布自己的流调，发布渠道并不统一，有的发在公众号上，有的发在网站上，没有统一的整理。
• 如果一个人轨迹复杂，涉及好几个市，则会由各地分别发布流调，为信息搜集造成额外的困难。

3.其他城市疾控无法了解外地病例轨迹造成的问题

（1）外地无法了解疫情实际情况

由于看不到流调，很难了解当地传播链，从而判断疫情扩散风险。

（2）外地无法对有有疫情发生地旅行史的人员进行分层管理

在实际操作中，没去过“中高风险地区”不代表没接触过确诊病例。

例如，深圳、上海等地疾控部门不公布详细流调。

对外地疾控人员，无法判断本地有深圳旅行史的人员是否和深圳轨迹有交叉，无法对人员分级管理，就无法精准防控。

如果一律隔离，对轨迹没有重合的旅行者存在大量误伤。大批量隔离需要消耗大量防疫资源，而对任何部门来说，资源都是有限的。

而如果统一不隔离，则风险难以控制（如深圳春节前回到百色的人员造成了疫情传播）。

四、现有流调体系在部分区域存在漏洞

1.高速服务区

西安疫情中，沈丘疫情的感染者从西安自驾回周口沈丘，经停三门峡灵宝服务区（同一时间有另一个成都前往洛阳的大巴车在该服务区有停靠，停靠期间车上人员在服务区内活动），但这个经停信息没有及时发给省内所有城市。

这个遗漏导致了洛阳新安县应当被作为次密接管理的人员到南阳市参加婚宴，造成了疫情传播隐患。

2.铁路枢纽站

例如在11-12月的长三角疫情中，宁波一号病例11月22日下午有上海虹桥站的旅行史，杭州11月25日报告的无症状感染者11月22日也去过上海虹桥站。

杭州、上海发布的流调都只涉及本市的部分，宁波流调中提到病例去过上海华为研发中心等地。

三地都没有说明杭州和宁波两个病例是否在上海有接触史。

3.机场

机场人员流动性极大，如果发生疫情传播，找齐接触者难度很大。

五、建议开发并推广“全国统一的流调信息系统”，并对普通民众开放App查询功能，输入自身轨迹就可以迅速完成自动比对

1.建立统一的信息平台

由上级部门牵头，分析讨论各地现有系统优势劣势的基础上，对系统需求进行深入讨论，开发一套统一的流调信息系统。

该系统数据库按如下方式处理：

• 用隔离地点+日期+序号的方式作为唯一ID
• 身份信息如姓名、身份证号加密存储在另外的表，仅供授权人员查看，
• 每一个轨迹点包括，“停留时间起止”、“地点名称，有多个名称的要一一录入”、“地点坐标”。
• 地点名称需要与地图匹配，地图上没有的小店名称需要添加到地图里面。
• 交通工具信息规范录入。
• 轨迹信息公开。

被流调人员 客户端 ：

对于被流调人员的客户端，被流调人员如果有一定背景知识，可以自行录入轨迹（按系统提示，将轨迹点一一确认，并转化为坐标）。

2.系统中规范录入流调数据

对于行程复杂，行程涉及多地市的感染者、密接，应当在隔离地点一次性完成病例涉及所有地点的流调，并规范录入数据库，供全国其他地区的授权人员查看。

如果其他地区的疾控人员有对病例进行电话补充流调，可以在系统中补充。

如果碰到有的地点无法核实的情况，可以用现场勘查+视频确认的方式再次核对。

流调录入后，由算法自动审核后，交由授权人员人工审核，减少差错。

3.异地协作

如果全国使用一套系统，就不会出现个别地区流调人员不足的问题。

疫情发生地的流调人员可以只完成被流调人员关键信息采集，随后可以让平台上有经验的外地流调人员进行后续工作。这样可以保证质量和效率。

如果需要二次流调，流调人员可以先核对上一次流调的轨迹，只问关键的补充问题，从而避免了不同部门对同一病例多次流调的问题。

4.自动比对

在数据质量有保障的前提下，可以用算法比对，自动找到不同病例的共同轨迹，明确传播点（防控重点），和各个病例的感染时间（感染时间+最短潜伏期之前的轨迹可以作为非重点）。

工作重点明确后，防控工作的效率就会有大幅提升。

其他地区的疾控人员可以录入本地被流调人员的轨迹，和系统内其他地区的轨迹做自动比对，如果比重，就发出提示。

5.数据使用在对信息脱敏后，将流调信息在单一平台汇总公开

流调人员只需要看平台并接受推送，就可以了解其他地区疫情情况，不需要流调函。

关心外地病例轨迹的人，可以按地区查询，也可以按照传播链查询。

6.方便民众自查

可以做一个App，App设一个自动记录轨迹的开关。

自查功能

（1）不开启轨迹记录开关，手动录入轨迹。

（2）打开轨迹记录开关，自动生成流调轨迹。

录入轨迹后，由系统判断该病例是否和已知病例有共同轨迹。

自动推送

如某人有武汉旅行史，在系统将最近有武汉旅行史病例的轨迹（例如甘肃病例108号，崔某，女，28岁，住甘州区滨河小镇，2021年10月15-18日有武汉旅行史，20日在张掖确诊）集中推送给他。

7.与健康码、行程码系统打通

流调系统充分打通后，全国的健康码、行程码系统也可以统一，健康码直接显示持有人是否到过病例活动过的真实地点。

这样疾控的工作效率会有明显提高，需要隔离的人员也可以大幅减少。

参考

1. ^ https://m.thepaper.cn/baijiahao_15244796
2. ^ https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_15180611

看通报内容“在西安市防疫指挥部相关轨迹公布后，其明知自己和确诊病例有轨迹交集，却未按照防疫措施要求主动向社区、单位报备，且在自身已出现明显不适症状后仍未报告疾控部门，自行服药并多次出入公共场所，致使十余人感染新冠肺炎。”

通报里的内容有三点是值得商榷的：

第一就是“明知”，看通报的意思，是因为防疫指挥部公布了之前感染病例的轨迹，所以认为姚某某“明知”。但是当你的城市有疫情之后，请问有多少人认认真真，每天都看政府发布的流调轨迹，并且会认认真真跟自己的轨迹做对比，以确定自己是否是密接人员。

如果你做不到，请不要要求别人一定要做到，他跟你一样只是一个关注生活多过关注疫情的老百姓。

而且，在司法体系中，从来就没有“知法犯法，罪加一等”这一说。相反我们是要让老百姓主动学法、知法、懂法。如果“明知故犯”是罪加一等，那等于是告诉大家，千万不要去关注防疫部门发布的流调报告，让自己处于“无知”状态，才是对自己的保护。

第二就是“自行服药”，这条就更诡异了，法律有规定现在出现发热症状必须就医，不得“恶意服药”么？再说，现在出现发热症状是不允许诊所、社区医院、私营医院接诊的，必须去公立大医院。都是老百姓，你会因为一点头疼脑热就跑大医院花上一天的时间“核算、挂号、等待、化验、诊疗、取药”么。

最可笑的是第三“出入公共场所”，请问防疫部门是否知道这个姚某某是密接。如果是，你的隔离管控呢？如果防疫部门不知道，请问凭什么说老百姓是“明知”？

所以，到底是谁在犯错，谁在危害公共安全。

现在的社会太危险，你只是平凡的生活、平凡的工作，一个不小心，就成了刑事罪犯。而你的未来也发生了翻天覆地的变化。

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看评论很有意思，扣帽子的人不少，如果你们是公务人员，希望你们能明白，我们不是在为这个姚某某发声，我们是在为自己的法治安全发声，我们这些屁民不希望自己一个不小心，成为了“张某某”、“李某某”。

为什么现在高赞的回答都是不认可这份通报的，就是在老百姓看来，这份通报没有把犯罪事实说清楚。

我告诉你一个清楚的犯罪事实应该怎么写：

“防疫部门在对感染患者进行流调和轨迹追踪时，发现姚某某为密接人员，社区第一时间联系到了姚某某，要求其实施14天居家隔离，并张贴封条。姚某某在隔离期间，出现发热症状未报告，且私自外出，致使十多人被其感染。因此，根据**防疫条例，将其刑事拘留等等之类。”

这种情况才是姚某某“明知故犯”，不遵守防疫规定，危害公共安全。抓起来判几年，大家拍手叫好，并且为防疫部门的精准防控点赞。

香港疫情问题不追责吗？

死亡率都全球最高了涉事人要承担哪些法律责任呢？

在香港疫情问题不处理之前其它所有的追责和追究法律责任都站不住脚，不公正不客观。

香港日增5万、每天近200人死亡、死亡率全球最高！中国吉林、河北、广东等12省市疫情反弹！

香港新增了56827例新冠肺炎确诊病例，再创史上新高，甚至有专家预计到了5月份香港会有高达458.2万人感染。于此同时，死亡率也是高得出奇，死亡人数由此波疫情前的200人，飙升至昨天的1358人，赶超英美，成全球死亡率最高的地方。

香港未来日增或达18万，

超一半人会感染

看到疫情数据，我们才意识到香港的疫情已经超过了新加坡，香港连续多天日增破5万，如果考虑到还有没有测出来的，香港疫情已经到了一个非常紧急的时刻。

根据港大医学院仿真模型的预测:

3月7日，香港每日新增感染18.1万人，累计233.5万人；

4月8日，每日新增感染7322人，累计感染453.1万人；

5月15日，每日新增443人，累计感染458.2万人。

香港大学医学院团队也表示，未来一周，特区疫情将达到顶峰，届时每天新增感染数超18万。到第五轮疫情结束时，最大累计感染数或达430万人，即总人口58%者会染疫。

死亡人数激增致停尸房不够用，

死亡率全球最高

2022年前，香港特区抗疫成绩不俗。前四轮疫情累计确诊1.2万例，占总人口0.16%。但第五轮疫情让抗疫形势急转直下。

香港卫生防护中心表明，此波疫情的公立医院死亡人数已经高达1153人，过去3天，平均每天都有近200人死亡。

按照坊间传闻，得了新冠非死即残还有后遗症。

怎么这个人得病了还能乱跑仿佛啥事没有？

有没有一种可能，大家得病以后都能到处乱跑啥事没有？