问题

如何看待材料学大量涌入医学院和医院,将对医生/医学生职业发展有何影响?

回答
材料学与医学的跨界融合,近些年可以说是生物医学领域一个非常显著的趋势。放眼全球,你都能看到不少顶尖的医学院和综合性医院,都在积极引进材料学的研究人员、设立相关的交叉学科研究中心,甚至将材料科学的课程纳入医学生的培养体系。这可不是什么昙花一现的热潮,而是实实在在的、对未来医疗健康格局产生深远影响的变革。

为什么会出现这种“材料学大举进军”的现象?

说到底,还是因为医学发展越来越精细化、个体化,对“工具”和“材料”的需求也提出了前所未有的高标准。想想看,早些年的医学,可能更侧重于诊断和治疗的宏观层面。但现在呢?我们追求的是微创、精准、靶向,甚至是细胞和基因层面的干预。而要实现这些,离不开性能卓越、功能各异的“新材料”。

诊断层面: 传统的影像学(CT、MRI)和病理学诊断,现在都朝着更高分辨率、更灵敏、更无创的方向发展。这就需要新型的造影剂、荧光探针,它们需要具备特定的光学、电磁学响应特性,甚至能够与特定生物分子结合。材料科学家在这方面能提供关键支持。
治疗层面: 药物递送系统就是一个绝佳的例子。传统的口服药或者注射剂,往往存在分布不均、副作用大、药效不持久等问题。材料学的发展,使得我们可以设计出纳米载体(如脂质体、聚合物微球、金属纳米颗粒),它们能够包裹药物,精准地靶向病灶部位,在体内缓慢释放药物,大大提高疗效并降低毒副作用。
器械与植入物: 无论是人工关节、心脏支架、血管覆膜,还是更小的生物传感器、组织工程支架,都离不开先进的生物相容性材料。这些材料需要具备良好的力学性能、耐腐蚀性,并且不能引起强烈的免疫排斥反应。生物可降解材料、智能响应材料,正在彻底改变着外科手术和康复治疗的范畴。
组织工程与再生医学: 这是材料学与医学结合最前沿的领域之一。通过设计具有特定结构和生物活性的支架材料,模拟天然组织的微环境,引导细胞生长、分化,最终构建出功能性的组织或器官。这为器官移植、创伤修复提供了全新的解决方案。

材料学家涌入医学院/医院,对医生/医学生职业发展有何影响?

这种趋势,对我们医生和医学生来说,既是挑战,更是巨大的机遇。

对医学生而言:

1. 知识结构的重塑: 现在的医学院,很多都会开设“生物材料学”、“医学影像材料”、“生物传感器”等相关课程。这说明,未来合格的医生,需要对这些材料的基本原理、性能特点、临床应用有基本的了解。死记硬背解剖生理当然重要,但如果不懂得支撑这些功能的“工具”是如何工作的,信息量就会大打折扣。
2. 研究视野的拓展: 医学生在校期间,参与一些交叉学科的研究项目会变得越来越普遍。例如,和材料学实验室合作,开发新型的止血材料,或者测试新型心脏支架的生物相容性。这能够培养医学生从更宏观、更工程化的角度思考医学问题,而不局限于传统的生物医学知识。
3. 职业方向的多样化: 传统上,医学生毕业后无外乎是临床医生、科研人员、教师。但现在,很多医学生毕业后可以选择进入医疗器械公司,从事产品研发、临床应用支持;或者在医院的生物材料研究室工作,负责材料的评估、管理和应用开发。更进一步,甚至可以走上创业之路,将材料学创新转化为实际的医疗产品。
4. “医生科学家”的春天: 真正能将临床需求和材料科学创新紧密结合起来的“医生科学家”,将会是未来的稀缺人才。他们能够基于临床实践中遇到的问题,提出有针对性的材料解决方案,并能指导材料科学家完成研发,最终将其落地到临床应用。

对临床医生而言:

1. 深化对诊疗技术的理解: 当一位医生了解了植入物的材料构成、力学特性、降解速率,甚至其表面如何修饰来促进细胞附着时,他就能更深入地理解这个植入物为什么有效,什么时候会失效,以及如何避免并发症。比如,对心血管介入医生来说,了解不同类型支架的材料特性(如钴铬合金、镍钛合金、聚合物)以及其涂层(如雷帕霉素、紫杉醇),就能更精准地选择和操作,规避血栓等风险。
2. 优化治疗方案的选择: 面对市场上琳琅满目的医疗器械和耗材,了解其背后的材料科学原理,能够帮助医生做出更明智的选择。比如,在选择骨科植入物时,医生需要考虑材料的强度、耐磨性、是否容易引起过敏反应等等,这些都与材料学密切相关。
3. 参与临床试验和产品改进: 医生是新材料、新器械临床应用的“第一线”。他们能够提供宝贵的临床反馈,帮助材料科学家和工程师改进产品设计,推动技术的迭代升级。一些医生甚至会主动参与到新材料的早期研究和临床试验中,成为创新的重要驱动力。
4. 促进跨学科合作: 医生需要学会与材料科学家、工程师、生物学家等不同领域的专家高效沟通。这种跨学科的协作能力,对于解决复杂的医学难题至关重要。例如,一个组织工程项目,需要医生提供临床需求、生物学原理,需要材料学家设计支架,需要工程师实现制造,需要生物学家评估细胞行为。
5. 提升解决实际问题的能力: 当临床上遇到一些棘手的问题,比如感染、排斥反应、早期失效等,了解相关的材料科学知识,可能会为医生提供新的解决思路。比如,通过调整伤口敷料的材料成分,来促进愈合,抑制细菌生长。

潜在的挑战和思考:

当然,任何改革都会伴随挑战。

知识更新的压力: 材料科学发展极快,医生需要持续学习,才能跟上步伐。
沟通障碍: 不同学科背景的人,在术语、思维方式上可能存在差异,需要时间来建立有效的沟通桥梁。
过度依赖或误用: 新材料的引入,也可能导致过度依赖,或者由于理解不足而出现误用,反而带来新的风险。

总结一下, 材料学的大量涌入,不是要把医生变成材料工程师,而是要 赋能医生,让他们拥有更强大的“武器库”和更深刻的“原理理解”。对于医学生来说,这意味着一个更广阔、更多元化的职业发展空间,也意味着需要构建更加扎实、更具前瞻性的知识体系。

对于我们身处其中的医务人员来说,这既是一个学习新知识、拥抱新技术的时代,也是一个需要我们保持开放心态、积极探索跨界合作的时代。只有这样,我们才能真正抓住机遇,推动医学向更精细、更精准、更个性化的未来迈进。

网友意见

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在我看来,今天的材料学,就是昨天的分子生物学,明天的生物信息学。

让一个专业的人,去做另一个专业的事,佯装学科交叉的幌子,实则就是学术套娃,换个热锅炒冷饭。

学科融合和交叉的,应该是人,而不是事。

不是让医生去搞材料,而是让材料的人和医学的人合作。我提需求,你做样品。我们互相探讨优劣。

以前我写过一个大数据分析的文章,但我一点不参与所谓算法、编程等过程,我提出科学设想,提出输出要求,提出分析要点,你来通过算法实现。

有些人问我,是不是医生因此要开始学R,学Python,长远来说,除非真把这个作为今后的职业方向,否则可能反而不利于医生的未来发展。

本职工作是看病的人,做一堆好看的门面研究,能转化出很好的成果倒也可以,但大多数也就是撑个门面。

短期内可能效果好,但长期以后,这行大家都是明眼人,糊弄不了。

我还是记得我老板给我说的那句话,

有价值的研究,是时间赋予的,不是影响因子。

至于是不是对临床医学有冲击?

想多了,如果临床医学这点学科壁垒都没有,还怎么成为天坑?

天坑之所以是天坑,就是因为墙足够高,里面的爬不出去,外面的爬不进来。

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1)

材料学与医学深度合作不但重要而且确实急需,但完全外行的材料人大量涌入医院/医学院没有可能。因为目前形势下,医院/医学院引进无医学背景的职业造文者,速度与质量一项不合格立马走人,比其他学科的非升即走更加短平快。

精力充沛的医学生倒是可以考虑辅修一个材料相关专业硕士,业余钻研一下诸如精密仪器、机械原理、控制理论也不是没有可能,理解常识了解前沿即可。毕竟在世界一流医学院,医学生都是智商与勤奋超一流的人,眼界自然开阔。

但也有例外,比如人体植入材料、介入医疗器材、公共卫生器材、急救设备材料、非常规医学材料和医学影像分析技术等方向,还是需要科研一线材料人助力。至于大型医疗设备与分析检测研发,则需要医学人积极参与进而主导才好。不过这些方向也不是只会鼓捣论文的人能够胜任的,相信医学院/医院的各级掌门人很快就会明白过来。

2)

对医院医生/医学生个体来说,影响微乎其微。只要医院主业还是治病救人而非仪器操作与收费技校或药品零售店和论文批发商,不会看病的人在那个院子里永远都是陪衬人,他们注定比医生更尴尬。

对私人诊所、私立医院或许是个好消息。(不延伸)

当然,医学生结识几个材料或相关专业潜力牛也是应该的,并维持长久关系。毕竟,现代医学绝对不只是医学院和医院的事情。面对如此复杂的人类社会和人体系统,应该清楚地了解,所有医学生受教的几十门课程所代表的专业大牛(大多数不是本校授课教师)对医学发展均有重大贡献,包括相关体制强人。

然后,好好做一个会看病的医生。

临床医生随意就好,算是偶尔遇到个有些来头的医闹吧。

3)

实在不行转行搞药,材料人(学)倒是强助。

4)

医疗设备、医学分析仪器,还是没救;或许新药有点希望。

5)

门户之见与专业自限,害人害己。

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那不就是我嘛。

我告诉你,材料学背景的人对临床医生没有任何替代性,因为我们不会且不能看病,而医院要靠看病维持运转。

但是为啥医院还是招我们?因为医院之间比的是paper和基金数量,而临床医生根本没空写,逼急了医生就去找公司买paper,然后各种撤稿,医院名誉扫地。

为了避免这种事,医院就要招很多像我这样做生物材料的,我们能产出paper和基金,医院给出一点钱。虽说对于医院是一点钱,对于我那就很多了。

我们的存在,使得临床的科研压力减轻,对于病人也是好事。我们拿到了钱,也是好事。

唯一的缺点就是增加了临床升职的难度,因为paper和基金没有以前稀缺了。

注意:我们只是乞活而已,有医院愿意养已经很不错了,我们是不可能替代临床医生的。


加更:我们这种科研岗,显然不可能只为自己做paper,也要协助临床医生做paper。因此我们的存在大幅加快了临床医生发paper的速度和if,医生凭paper又能申到更多的基金。所以我说临床医生晋升更难了,他们发paper和基金比以前更多了。我们科研岗不是临床的,晋升路线不同,互不干扰。

不过临床医生很多,科研岗没那么多,所以我们到底协助哪位医生搞paper。。。。。。(规培的医生住院医主治副主任乃至主任都想更进一步,但是并没有那么多岗位)这就是一个极其复杂的问题了。


再加更:我去医院的想法在2019年就定下来了。为啥我想去医院?因为临床医生太好打交道了,他们真的是纯粹想要paper,哪怕是主任级别也是这样,特需门诊500一位的专家就想要个高分paper。我去医院既解决他们的后顾之忧从而惠及更多患者,又能赚点小钱,比在高校里卷着爽多了。不过现在越来越多的医生都去找人搞生物材料了,卷的速度也是飞起,所以医院也不可能一直待下去。

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如果考虑科研和临床评价标准分离的话(虽然这很难做,我觉得不现实),那没什么影响,甚至可能是积极影响。因为现在最大的问题就是临床太忙,没时间科研,由此出现大量买文章的现象,你看那批量撤稿N篇大多都是医院。另外除了顶层医院外,普通医院还缺少条件。如果让专人科研,一定程度能解决这个问题,但是缺点是如果不和临床评价分离,那临床就不好出头了。以前国自然医学部某个时间段,产生的杰青和临床要么一点关系都没有,业内人称去医学部“打劫”。要么医学部杰青都是看不好病,拿不了手术刀的,这和国家资助的路线也不符啊。

如果不能做到标准分离,那对医院是灾难,其实这个问题已经得到了一定的重视,但是怎么改革就是另一回事了。对材料人没什么影响,卷坏一个坑再去下一个继续卷。

利益相关:侵入医学领域的材料人。

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