人极度痛苦的时候为什么会笑？
首先，我们要明白，痛苦到极致，其实已经超出了我们大脑能够正常处理的范畴。 想象一下，当你的身体感受到极度的疼痛，比如被火灼伤，大脑会瞬间释放大量的化学物质，像是肾上腺素之类的，来帮助你应对这种突发状况。这种生理反应是为了让你暂时麻痹疼痛，让你能有机会逃离危险。而笑，在这个时候，就成了这种超负荷运转下的一种“副产品”。它不是真的因为快乐，而是大脑在混乱中试图找到一种释放压力的出口。
更深层次地说，这种笑，是一种防御机制。当现实的残酷已经无法承受，当内心的绝望如同潮水般涌来，我们的大脑会启动一种自我保护的模式。笑，尤其是那种苦涩的、歇斯底里的笑，就像是在给自己筑起一道心理的屏障。你可能在嘲笑自己的处境，嘲笑命运的不公，嘲笑那些曾经的希望如今的破灭。这种笑，是一种无声的呐喊，是对无法改变的现实的一种反抗，尽管这种反抗显得多么苍白和无力。它就像是在说：“你看，即使这样，我还能笑出来，我还没有完全被打垮。”
有时候，这种笑也源于一种难以置信的荒谬感。当事情发展到一种你无论如何也想象不到的糟糕地步，当那些本以为坚不可摧的东西轰然倒塌，你会觉得整个世界都变成了一个巨大的、荒诞的笑话。你可能因为失去了一切而笑，因为曾经的努力化为乌有而笑，因为自己曾经的愚蠢和天真而笑。这种笑，是让你暂时从痛苦的漩涡中抽离出来，用一种疏离的眼光审视自己的不幸，试图在荒谬中找到一丝可笑之处，从而减轻一些压迫感。
还有一种情况，就是所谓的“解压式”或“发泄式”的笑。当一个人长期处于巨大的压力之下，或者经历了一连串的打击，他可能已经无法正常表达自己的悲伤或愤怒了。这时候，笑就成了一种最直接、最宣泄的方式。它可能是压抑情绪的瞬间爆发，就像一个绷得太紧的发条突然断裂。这种笑声往往夹杂着哭腔，或者伴随着眼泪，它不是纯粹的快乐，而是一种情感的宣泄出口，是一种将积压在心底的负面情绪通过一种扭曲的方式释放出来。
我们也会看到一些人在经历创伤后，会发展出一种“黑色幽默”。他们会用笑来谈论那些曾经让他们痛苦万分的事情。这并非是对痛苦的轻视，而是他们已经走出了最初的绝望，并且试图通过这种方式来重新掌控自己的叙事，将过去的伤痛变成一种可以被讲述和理解的经历。这种笑，带着一种坚韧和智慧，它标志着一种从毁灭到重生的过程。
当然，从社交的角度来看，这种笑有时也是一种寻求连接的方式。当一个人在极度痛苦的时候，他可能感到孤独和无助。如果他看到其他人也在经历类似的困境，或者分享相似的感受，那么一丝苦涩的笑意可能会在他们之间传递。这种笑，虽然不是因为快乐，但它传递的是一种“我不是一个人”的信号，是一种在共同苦难中建立起来的微妙的连接感。
所以，下次你看到有人在极度痛苦时笑出声来，请不要轻易地用“想开点”或者“这有什么好笑的”去评判。那笑声背后，可能藏着一个正在与世界搏斗的灵魂，一个在绝望中寻找一丝光亮的努力，一个试图用最荒诞的方式来安抚自己伤口的心灵。那笑，是痛苦最扭曲的表达，也是生命最顽强的宣言。
网友意见
19年电影《小丑》风靡全球后，对于主角Arthur在剧中狂笑的情况，「在未婚妻的葬礼上，他放声大笑」[1]等文章提及了一种跟痛苦发笑有关的疾病，假性延髓情绪( Pseudobulbar Affect, PBA) 。跟15年写得原回答提及的情况有所不同，在这里也顺道提下。
去年（14年）「每日电讯报」上刊登了一篇标题为「Why do we cry tears of joy?」[2]的报道，对这一现象是这么解释：
喜极而泣，这可能看起来像一个奇怪的反应。
现在一些心理学家声称，他们已经发生了其中的原因，喜极而泣很可能是身体恢复「情感平衡」的方式。这些心理学家说，通过负面的响应强烈的积极情绪，人们能够较好的从强烈的情绪中恢复过来。
来自耶鲁大学的心理学家研究受试者对于不同场景的情绪反应，包括欢乐的聚会和面对「可爱」的婴儿。他们发现用消极反应表达积极消息的人，能够更迅速地降低他们的紧张情绪。他们还发现，在自己孩子毕业典礼上最有可能哭泣的人，也最有可能想掐可爱宝宝的脸颊。
耶鲁大学的博士后Oriana Aragon，是这个即将发表在杂志「心理科学」报告的主要作者。她认为这项研究用一些方法去解释一个常见的大多数人不理解的反应。她说，「这些见解推进我们去理解，人们如何表达和控制自己的情绪，这对于精神和身体的健康、人际关系、甚至人们如何更好的在一起工作是重要的。」
这些心理学家声称，也有一些证据表明反过来也一样，强烈的负面情绪可能引发积极的表现。例如，人们常常在他们紧张或遇到困难、可怕的情况的时候发笑。他们引用先前心理学家的研究发现，一些受试者有时在极度悲伤的时候发笑。
参考
- ^在未婚妻的葬礼上，他放声大笑 https://mp.weixin.qq.com/s/s5AdWEftyqYl64uv27wDAA
- ^Why do we cry tears of joy? https://www.telegraph.co.uk/news/science/science-news/11227082/Why-do-we-cry-tears-of-joy.html
无论是放肆的哭还是恣意的笑，目的都是调节，以适应内感和环境的需求。
通常我们认为，悲伤应该哭，哭就是悲伤；高兴应该笑，笑就是高兴。很多人可能并没有考虑过“鸡和蛋”的问题，到底是先有了哭泣，才有的悲伤；还是先有的高兴，后有的笑容。而后，这种“朴素”的观点也延续到了心理学的研究中，我们很喜闻乐见的微表情和微反应，就是这种观点的应用。
当然，心理学家们不可能没有思考过行为反应和情绪的关系。持有这种观点的学者相信，每种基本的情绪都有独特的回路：在我们希望完成的事情最终失败的时候，我们出现了悲伤的预期，这种情绪激活了一系列的神经结构，在我们的边缘系统中形成了实质的悲伤，而后继续沿着回路产生了面孔和躯体的若干反应，也就是噘嘴、哭泣和身体的卷曲。这符合我们的常识，而对问题中这种反常行为的解释只可能是，出现了暂时的心理异常，干扰了正常的情绪反应回路。这也恰恰是最早期对相关问题的解释。
不过反常的问题自然要通过反常的理论解释才能恰到好处。 @花火 答案中提到的Oriana R. Aragón等人（2015）发表的论文有这样的表述：
We developed a definition of these dimorphous expressions and tested the proposal that their function is to regulate emotions.
请重点关注regulate这个概念，对于情绪调节的语境，已经逐渐从认知评价理论主导的认知性调节转向了神经科学视角下的功能性调节。什么意思呢？意思就是，事实上不需要什么技巧、什么策略、什么课程或者什么应用，我们的脑有自发调节情绪的手段——大笑或者哭泣都是调节的一部分。选择什么样的反应则是由杏仁核、脑岛、眶额皮质以及扣带回等一系列脑区对于内脏感受和外部环境进行整合来进行决策，这也就意味着出现什么样的情绪和出现什么样的行为反应并没有直接的因果联系，行为反应的意义是最有效的调节以协调内环境和外环境。
可以这样认为，在我们感受到愤怒的时候，完全可能目眦尽裂，也完全可能痛哭流涕，更完全可能嬉皮笑脸。所以，悲伤痛苦时候的大笑可以理解，愉快兴奋时候的哭泣同样可以理解，悲伤或者愉快时候表现出来的攻击性也属于正常。有些朋友或许会问，为什么日常生活中没见过这种情况呢？原因可能是在进化和发展的过程中，一般强度的情绪都有各自比较有效的反应机制用来调节。想想在愤怒的时候突然笑了，从调节上缺少攻击性，很难达到平复心率和血压的作用，同时没有警示的作用，自然就不如睁圆了眼睛、握紧了拳头，顺口骂一句“X你妈”有效果。
但是这并没有堵死其他行为反应的道路，尤其当我们的情绪强度超过正常范围的时候，出现的行为反应更多的是很多简单反应的综合：在我们极度痛苦的时候，我们可能握紧拳头（通常是愤怒），全身颤栗（通常是恐惧），嘴角外展甚至张开（通常是高兴），掩面（通常是尴尬）痛哭（通常是悲伤）。很多时候，出现这样的情况，可能是由于我们的情感系统无法再有效的进行调节，只能寄希望于多线程并发来最大限度的降低可能的危害。这在生活中极度愤怒、极度恐惧、极度悲伤和极度兴奋的时候都可能出现。当然，另外的可能就是，在发展的过程中，某些行为反应形成了某种有效的调节策略，使得在情绪出现的时候可以更快速的恢复到稳态。如果是这种习得性反应，那么即使情绪的强度不大也完全有可能出现，身边如果有人经常性的喜极而泣，可能就是这个原因。
总的来说，作为调节机制的行为反应，在痛苦的时候无论是哭还是笑都可以理解。进一步说，将调节的语境恢复为认知性调节，也可能出现由于对事情的评估、归因和预期的变化，使得悲伤痛苦不只是悲伤这种基本情绪，转而形成其他更复杂的复合情绪，从而出现冷笑或者大笑反应的可能。或者说，从电影语言的角度来看，这种可能性反而更大一些。不过这种笑容实际上也是情绪调节的一种表现，我想就没有必要详加展开了。
谢邀
@刘柯，恢复正常的答题节奏中~
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