患者身体出现异常，自行联系医生未得到答复，医生是否应当承担责任？
要说这事儿，可不是一句话就能说清楚的，得看具体情况。咱们得把事情掰开了揉碎了聊。
首先，医生的职责范围。医生之所以成为医生，就是因为他们有专业的知识和技能，肩负着救死扶伤的责任。这个责任可不仅仅是坐在诊室里给病人看病，更包括在一定范围内，对病人病情的进展和突发状况的关注。尤其是在病情比较特殊、或者医生已经明确知道病人情况比较危急的时候，他的责任就更重了。
其次，联系的性质和时机。患者联系医生，是因为什么？是日常的复诊咨询，还是突发的、可能影响生命安全的紧急情况？联系的时间点也很重要。如果是工作时间，医生没有及时回复，理由可能就没有那么充分。但如果是深夜或者节假日，医院本身有没有设置24小时的紧急联系方式？医生有没有提前告知病人，在什么情况下可以联系他，或者应该联系谁？
再者，医生的“未得到答复”是怎么个情况？这中间有没有什么误会？比如，患者联系的方式不对？或者信息传达有误差？医生是不是真的完全不知情，还是仅仅是“没回复”，但其实在通过其他渠道了解情况？
咱们可以举几个例子来具体分析：
情景一：病情加重，急需指导。比如，一个刚做完手术的病人，出院后回家，突然出现伤口大量出血，或者剧烈疼痛，而且情况越来越糟。病人尝试联系主刀医生，但一直没收到回复，或者电话打不通。在这种情况下，如果医生确实有合理的理由（比如在另一台紧急手术中，无法立即回复），并且已经提前告知了病人紧急情况下的处理方式（比如联系医院急诊科），那医生可能就不直接负主要责任。但如果医生没有任何安排，或者明知情况紧急却故意不回复，那么他很可能就要承担相应的责任，特别是如果耽误了最佳治疗时机，导致了更严重的后果。
情景二：慢性病管理，偶发不适。一个患有慢性病的老人，平时需要定期复诊，但偶尔出现一些轻微的不适，想咨询一下医生该怎么办，是不是需要立刻吃药或者调整剂量。他联系了医生，但医生正好在忙，暂时没回复。如果这个不适是病人可以暂时观察的，或者按照医嘱应该如何处理，那么医生的“未回复”可能就不会造成太大的问题。但如果这个不适是病情恶化的早期信号，而医生在得知情况后没有及时给予指导，导致病情延误，那么责任就可能需要追究了。
情景三：医院的规定和流程。正规的医院，尤其是有急诊科的，都会有一套处理病人紧急情况的流程。医生个人可能无法随时随地接听电话，但医院的整体体系应该能保障病人的基本需求。如果病人按照医院的规定，通过了正规渠道联系，但医院的响应机制出了问题，那责任可能更多地在于医院的管理。不过，如果医生是这个响应机制中的关键一环，并且有义务参与其中，那么他也可能要承担一部分责任。
具体到责任的承担，要看以下几个关键点：
1. 因果关系：患者的损害（病情恶化、经济损失、甚至生命危险）是否直接由医生未及时回复所导致？
2. 过错程度：医生是否存在疏忽？是无心之失，还是故意为之？
3. 法律法规和医学伦理：是否存在相关的法律条文或者医学伦理规定，对这种情况下的医生行为进行了规范？比如，医疗事故责任的认定，需要有鉴定机构来判断。
4. 合同关系：医生与患者之间是医疗服务合同关系，合同里是否对就诊时间、联系方式、紧急情况的处理有明确的约定？
总结一下，医生在患者出现异常自行联系未得到答复的情况下，是否承担责任，以及承担多大的责任，不是一概而论的。我们需要综合考虑：
病情的紧急程度。
患者联系的合理性和及时性。
医生是否有合理的解释和安排。
医院的规章制度和应急预案是否到位。
是否能证明医生未及时回复是导致损害发生的直接原因。
简单来说，医生不是全能的，也不能24小时随叫随到。但作为专业的医疗服务提供者，在病人出现身体异常，尤其是可能危及生命或造成严重后果的情况下，医生确实有义务在合理范围内提供及时的指导和帮助。如果因为他的不作为，或者不当作为，给患者带来了不应有的损害，那么他很可能就需要为自己的行为负责。
这事儿，最终还是要依照法律的规定，结合具体的证据来判断。但从人道和医学伦理的角度讲，在病人最需要的时候，能够得到及时的响应和帮助，是医患关系中非常重要的一环。
网友意见
一模一样的题问了两遍，这次也不说那么多，就说说如何让医生回复你消息。
不是每个医生都会拒绝给病人留电话，甚至还有医生会制作带电话、名称、微信二维码的名片分发给自己的病人。
不要说你没见过，你见的医生多还是我见的多？
但是留了，不一定会理你，因为这个号大概率是另一个手机，每天都会刷新出成百上千的消息。
一般优先级排第一位的是新病源，也就是「我有个朋友，也想做这个手术」这类。存量市场不仅适用于互联网等新兴行业，在医疗这样的传统行业也是。
排B类的是家庭背景好的患者。比如本地小学初中高中老师、离退休干部、公职人员之类的。
医生也想拓宽自己的关系网，将来能用到的人，必然热心一些，你也不必过多指责，毕竟医生也是人，换你你也一样。
排后面的基本都不回了，因为除了拿起另一个手机看消息，他还要工作、要写论文学习，要陪伴妻子照顾孩子，还要休息。
但也有些特殊的，比如发的消息思路清晰、住院时候给医生印象较好。医生也愿意再付出一些时间。
你要是不是A类，也不是B类，那就做好C类，住院的时候，有礼貌一些，谦和一些，
出院了，经济宽裕，就去对面商店做个锦旗，200块顶天了，
实在紧张的200块拿不出来，就去医生办公室拿张A4纸，找护士借个中性笔，歪歪扭扭写个800字感谢信，趁夜黑风高帖科室门口……
感谢信锦旗这个东西，虽说不能吃不能喝，但是领导喜欢，领导喜欢，那就等于搬砖的喜欢。
就是念这个情，你发个短信医生也是会回的，
进社会了，是大人了，
想到得到一些东西，要么你就要有与之匹配的社会地位和经济实力，要么就要付出一些努力，
成天躺在那发短信打电话发知乎，还发两遍，很难成事啊！
在家不舒服建议拨打120。
在医院有值班医生和听班的高年资医生。主治医师当时如果不在值班、听班、医院规定的其他必须“随叫随到的”范围内，比如有的医院规定“重大手术术后24小时内”，没有随叫随到的义务。
提醒老年朋友，遇到身体不适千万别怕给子女添麻烦忍着不说。
在哪里不适，
家还是医院，家里的话，不打120？
医院的话，没有其他医生吗？
我觉得最高赞的陈子杨大佬说得很赞。
医生在你出院的时候，医患关系就告一段落了，医生作为你人生的过客该离开了。
但有些医生愿意留下电话、微信，这也是一种缘分。
不过留下电话，不代表你骚扰他也得忍着，不代表你家里人病重了他得承担责任。
他的总结是：
带来新顾客的属于A类，会优先回复。
有资源的，有权力的属于B类，看心情会回复。
其他的都是跟自己没关系的普罗大众，一般懒得回。但一些有礼貌，有思路的患者，看着心情好，也会回复。
我再补充一下自己的总结：
真心认可我的水平，我的医嘱都会遵守，甚至愿意付费咨询的，属于A类。
一般认识的关系属于B类，那是不得不交际的类型。
其他的普罗大众通通都是C类。
还有，给权贵、公务员看病是我最讨厌的事情，这帮人有点权有点钱就忘了自己是老百姓。脑袋是聪明么，但是为人势利，想法还贼多，属于D类。
但是有一点，我跟陈大佬的想法一致，那就是：
表现有礼貌，说话有思路，态度有诚心，可以升级一档。
说点题外话。
我呢在知乎上私信是天天有的。
我也想认真回复每个人，
但有些人真的不想回，
于是他们的私信全都躺在我“陌生人私信”里头。
作为反例晒一部分出来。
图1：
大家也看到了，我作为医疗答主，也是有一堆人私信问病的，但这些人我绝对不会回，原因如下：
1.态度不诚心，随便问问，更不打算付费。反正我答了他们也不会听，我干嘛浪费时间？
2.kua一下上来就是一个问句，不给任何前置信息，也不介绍自己的情况。这种显然需要我去花心思“问诊”的情况，懒得答。
图2也是差不多情况，
里面除了刚才提到的那种私信，
还有阴阳怪气的，这种人拉黑不谢。
还有一条新鲜的私信，公开处刑一下。
我自己就是皮肤科医生，还问我“有没有好的皮肤科医院”，而且也不说自己什么情况。
这不是啪啪打我的脸，说我是差劲皮肤科医生吗？
谁理他啊。
还有的，家里老人脑梗死以后瘫了，想要探寻明医。
这种本来还好，毕竟脑梗不是我的专业，也不存在打我脸的问题。
关键在态度。
他一定要“靠谱的医生”。啥叫靠谱？靠谱是要根治吗？
尼玛的脑梗后遗症本来就是回不过来的疾病，他要求这么高，这是只能成功不能失败？
那就瘫着去吧。
这种态度没人愿意帮他的。
作为一名医生……其实是非常抗拒把电话或者是微信等私人联系方式给病人的，因为如果患者的病情出现变化，来问你，光靠描述是很难完全掌握病情的，如果万一指导用药或者治疗方面出了问题，好了，聊天记录啥的都在，铁证如山。
我之前轮转呼吸科的时候，有个哮喘的患者就在出院的时候表示要加我们组医生的微信，大家都拒绝了，只有一个一年级的规培生同意了。
过了两天，那个规培生和我吐槽，“装哥，她老是在微信问我病情，还有她女儿的病情…”
“不回复啊，装作很忙…”
“她会不停打我语音电话…”
我笑笑，“顺便劝你一句，可别在微信随便指导人家用药啊，到时候聊天记录一翻，你行医生涯还没开始就结束了。”
我这一恐吓，给师弟吓得当场表示要拉黑她。
师弟也很听话，没有再理他。结果有个晚上，在值夜班的时候，那个患者带着女儿来了……说等了好几个晚上，终于等到我们值班了，让我们帮她女儿看看哮喘。我带教找了个理由溜了，我也装傻充愣，大婶就直接盯上了那个规培小师弟，在旁边缠着他。
用着几乎所有医生都听过的常用套话，就看一下吗。耽误不了几分钟的。帮帮忙啊，我就一点小问题……
我师弟最后还是建议她挂个号，白天再来就诊，大婶温情的面目立马揭穿，丢下了几句“没有医德，就想着挂号开药赚钱云云”后消失。
师弟表示，之前还给她解答过不少疑惑，这怎么翻脸这么快呢。
所以，如果患者出现病情变化，我的原则就是立刻就诊，而不是微信发消息或者打电话之类的。这是对患者病情的负责，也是对医生的保护。
顺便补充一句，我以前也加过一个克罗恩病患者的微信，隔几天给我发自己大便的变化情况，而且不分时间，取决于他啥时候拉了…弄得我苦不堪言，最后拉黑了。
看看出院医嘱里主治医生有没有下“如有不适，请随时电话复诊，鄙人电话是1xxxxxxxxxx”
如果主治医生下了这个医嘱，那该医生有未熟悉掌握《病历书写基本规范》等规章的错过，乱下医嘱建议医院让他重新规培，如果没写请勿胡乱碰瓷。
医疗没有诊疗终身责任制，只有首诊负责制。
在医院看病、住院期间你的身体主治医生、管床护士管，办理出院后医疗服务关系也就终止了，你的身体你自己管。
大龄男青年相亲被说眼光高，难不成还是男青年刚出生时管床护士太漂亮的锅？
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