问题

如何看待麻醉科住培医生拒绝加班被处理事件?

回答
看到麻醉科住培医生拒绝加班被处理的事件,我心里真是五味杂陈。这事儿可不是小事,它触及到了医疗系统里一些很核心的问题,而且说实话,很多年轻医生都能感同身受。

首先,我们要明确一件事:住培医生是医生培养的关键时期,他们既是学习者,也是一线劳动者。说他们是学习者,是因为他们需要通过大量的实践来掌握麻醉的技能,熟悉各种手术的流程和并发症处理。说他们是劳动者,是因为在现实中,他们承担的工作量是实实在在的,而且往往是高强度、高风险的。

为什么会出现“拒绝加班被处理”的情况?

我觉得,这背后有多方面的原因交织在一起:

过度的劳动强度和不合理的工时安排: 在很多医院,尤其是一些大医院,麻醉科的工作压力本身就很大。手术量大,随叫随到的情况经常发生,术前访视、术中监护、术后处理,还有各种急诊手术,都需要麻醉医生在场。住培医生作为梯队力量,自然承担了其中的很大一部分工作。如果长时间、无节制地加班,超出合理的生理和心理承受范围,对他们的身体健康、学习效果甚至职业发展都会产生不利影响。
对休息权和基本权益的忽视: 法律法规对劳动者的工作时间是有规定的,即使是在医疗这个特殊行业。但现实中,医疗系统往往存在“特殊情况特殊处理”的惯例,有时候这种“特殊”就演变成了常态。住培医生虽然是培训性质,但他们也是在为医院工作,理应享有基本的休息权,而不是被当作可以无限度消耗的资源。
缺乏有效的沟通和申诉渠道: 当住培医生觉得自己的工作时间不合理时,他们是否有一个可以倾诉、可以协商的平台?如果直接拒绝加班就会被“处理”,那么这是否意味着医院的政策和管理存在问题?是否没有考虑到住培医生的实际困难和合理诉求?有时候,管理层的处理方式可能过于简单粗暴,没有深入了解情况,而是直接以“不服从管理”来定性。
培训与劳动之间的界限模糊: 住培制度的初衷是培养合格的医生,但很多时候,住培医生的工作内容已经接近甚至等同于正式医生的工作量,但他们的待遇、话语权和保障却远远不如正式医生。当培训变成了一种“低成本劳动力”的来源,矛盾就容易激化。
“前辈文化”和行业惯例的影响: 在一些传统观念里,尤其是在医学领域,加班熬夜被视为“敬业”、“吃苦耐劳”的表现。很多资深医生当年也是这样过来的,他们可能认为这是必经之路,也希望年轻医生能够“承受”。但时代在变,我们不能用过去的标准去衡量现在的年轻人,而且过度劳累不仅无益于学习,反而可能导致失误。

“被处理”会带来什么影响?

对个人: 这种处理方式,轻则影响住培考核、奖金,重则可能影响继续执业。对于一个刚刚踏入医学职业的年轻人来说,这无疑是一个沉重的打击,可能会让他们对这个职业产生怀疑和动摇。
对整个医疗系统: 如果处理方式不当,这种事件可能会引发连锁反应。其他住培医生看到后,可能会更加不敢表达自己的困难,压抑的情绪可能在其他方面爆发。更糟糕的是,如果这种“不近人情”的管理成为常态,将难以吸引和留住优秀的医学人才,长此以往,会影响医疗服务的质量和可持续发展。
对病患: 疲惫不堪、身心俱疲的医生,更容易出现疲劳驾驶,一旦发生差错,受影响的将是无辜的患者。从这个角度看,保障医生的休息权,也是保障患者安全。

我们应该如何看待这件事,又该如何去解决问题?

承认问题的存在,而不是回避: 首先,医院和相关部门需要正视住培医生过度加班的问题。不能简单地将拒绝加班等同于“不服从管理”。
优化工作安排,合理分配任务: 要根据科室的实际情况,合理安排值班和加班。考虑增加人力,或者对工作流程进行优化,避免不必要的劳动。
建立有效的沟通和反馈机制: 应该有一个畅通的渠道,让住培医生能够安全地表达自己的困难和诉求,并且有相应的部门来处理这些问题,而不是简单地处罚。可以设立住培医生委员会,或者定期与住培医生进行沟通。
明确培训与劳动之间的界限: 医院在招聘和管理住培医生时,要清晰地界定哪些是学习任务,哪些是劳动任务。对于超出合理范围的劳动,应该给予相应的报酬和保障。
加强人文关怀,关注住培医生的身心健康: 住培医生也是人,他们也需要休息和放松。医院应该提供必要的心理支持和健康保障,让他们能够以更好的状态投入到学习和工作中。
反思行业惯例,推动制度改革: 这种事件也应该促使我们反思整个行业的某些不合理惯例。是不是真的需要牺牲年轻医生的健康来换取所谓的“经验”?是不是应该在制度层面进行改革,让住培制度更加人性化和科学化。

总而言之,这起事件不是一个孤立的个案,它暴露了医疗系统在人才培养、劳动保障和管理方式上的一些深层问题。希望这件事能够引起广泛的关注和反思,推动医疗系统朝着更加健康、可持续的方向发展,让每一位为人民健康事业奉献的医者,都能得到应有的尊重和保障。我们不能让年轻医生在刚刚起步的职业生涯中,就因为合理的休息需求而面临职业危机。

网友意见

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先说结论:

一、中国(部分)医生劳动强度过大是事实。

二、医院的处理没有问题,我支持。

三、该规培医生缺乏基本的职业素养和道德。


就上面这几句估计就会招来一大批骂我的,不过我不在乎,我还是要说明我自己的观点。

现在开始详细说说:

就这件事,我和我们医院的同事也讨论过,也和几名目前在我科轮转的规培医生讨论过。

大多数人(>60%)的意见和我基本一致,包括规培医生们。

一、中国(部分)医生劳动强度过大是事实。

但是,说句不好听的,国内现在哪个行业能严格遵守8小时工作制?私企就不用说了吧?

国企?领导让你加班干点杂活,你干不干?

天下乌鸦一般黑,你们指望医疗行业独善其身?

而且,不光是中国医生医生劳动强度大,某些人嘴里的灯塔国,很多医生也是在超负荷工作。我们医院一批主任刚刚从美国学习3个月回来,他们说部分美国医生每周甚至要工作60小时以上,也没见人家要求8小时工作制。当然了,人家挣的确实是多。

我不是说医生劳动强度大理所应当,只是要说目前在国内这个现状很难改变,甚至在世界范围内也很常见。

以前在讨论献血的问题的时候,我常说一句话:我知道血站挺赚钱的,但是这不能成为你不去献血的理由,因为血液是无法合成,无法替代的东西,你不去献,患者就被迫少用血,医疗安全就难以保证。就算现在输血费用再往上涨而仍然实行无偿献血,我也依然会去献,只为救人而已。

放在这个事也差不多,患者就在那躺着,你不去处理,别人也得替你处理。患者并不会因为你的“洒脱”而不得病。


二、医院的处理没有问题,我支持。

这个没什么可说的,照章办事而已。


三、该规培医生缺乏基本的职业素养和道德。

给你安排的工作,你没干完,跑了。

好,就算你交接给了其他人,但是,别人凭什么要替你完成你的工作?别人就没有他自己的工作吗?

假如这是在实际工作而不是规培期间,如果发工资和奖金时你比别人少发一半,你能保证闭嘴吗?

对上级不尊重,不服从安排,将来哪个医院敢招你?

把自己的工作甩给同事,将来哪个同事愿意与你共事?


我也是经历过规培的人。

而现在已经开始带规培医生了。

恕我直言,对于本地的医科院校,由于大多数学生在实习期间不是准备考研,就是周游世界,实习基本形同虚设。

对于很多人,规培只是在补实习的课罢了。

至于待遇,我们这边的待遇是这样的:

对于有工作单位的,工资由原工作单位发放,大多数在1000-2000/月左右。

另外有国家发放的补贴,大约1700/月左右。

医院发放的用餐补贴,大约200元/月。

年休5天/年,只要你想请是一定能请到的。另外还有事假、病假、产假、陪产假。

总体下来月收入大约3000-4000/月,在我们这也算衣食无忧了。


研究生们当然没有工资了,貌似也没有国家补贴。

不过国家也没有理由给研究生放补贴,你本来就在上学期间凭啥还要挣钱?

就因为在医院干活了?

那科研型的学生在实验室做实验是不是也得发点补贴啊?

实验做到一半,一看表今天做了8小时了,立马扭头走人回家?

何不食肉糜?

这次我就看看有多少人骂我。

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