问题

宝宝发烧如何快速降下来?

回答
宝宝发烧可真是让家长们揪心的事情,看着小脸蛋红扑扑的,摸着身体烫乎乎的,心里那个着急啊!想要快点让宝宝舒服点,退烧这事儿得有条理地来。别急,我这就给你详细说说,怎么才能比较快地帮助宝宝降温,同时会尽量讲得就像老朋友聊天一样,让你听得明白,用得放心。

首先,咱们得明白为啥宝宝会发烧,以及啥时候需要特别注意。

宝宝发烧大多数时候是身体在对抗感染的信号,说明免疫系统在努力工作呢!所以,发烧本身不完全是坏事。但是,温度过高或者精神状态不好,那就是个需要关注的信号了。

判断宝宝发烧的程度,很重要!

用体温计: 这是最准确的方法。肛温通常比口温或腋温高一点。一般来说:
36℃ 37.5℃ 是正常体温。
37.6℃ 38℃ 算是低热。
38.1℃ 39℃ 是中度发热。
39.1℃ 以上 就是高热了,需要特别关注。
观察精神状态: 这是比具体温度数字更重要的指标!如果宝宝虽然有点发烧,但依然精神好,能玩能笑,吃喝也正常,那就相对没那么着急。但如果宝宝即使温度不算特别高,却精神萎靡、烦躁哭闹、不愿意喝奶,甚至出现其他异常情况,那就得赶紧去看医生了。

好了,知道这些基础的,咱们就来说说如何帮宝宝“快点”降温,但请记住,是“帮助”宝宝自己降温,而不是强求,安全第一!

1. 物理降温法:温和有效是关键

这就像给宝宝洗个舒服的热水澡,但要注意水温和方式。

温水擦浴/洗澡:
水温很重要: 一定要用比宝宝体温稍低的温水,大概 32℃ 35℃ 左右。千万不要用冷水或酒精,那样会让宝宝不舒服,甚至引起寒战,反而让体温升得更高,而且酒精对宝宝皮肤有刺激。
怎么擦: 用柔软的毛巾蘸温水,轻轻擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟(大腿根部)等大血管经过的地方。这些地方皮肤薄,血管丰富,擦拭可以帮助散热。
擦多久? 每次擦拭510分钟,可以重复几次,直到宝宝感觉舒服为止,或者体温有所下降。
洗澡也行: 如果宝宝精神还好,洗个温水澡也是个不错的选择,但水温同样是温水,时间不宜过长。注意洗澡后及时给宝宝擦干,穿上薄薄的衣物。

退热贴:
作用: 退热贴主要是利用其水分蒸发来带走热量,有一定的辅助降温作用,但效果可能不如温水擦浴明显。
使用: 直接贴在宝宝的额头、颈部、腋下等部位。注意选择适合宝宝年龄的退热贴,避免误食。如果宝宝对退热贴过敏,或者出现不适,应立即停止使用。

2. 药物降温法:遵医嘱,用对药

当宝宝发烧比较严重(比如超过38.5℃,或者精神状态明显不好时),医生可能会建议使用退烧药。

选择合适的退烧药:
儿童专用退烧药: 市面上有专门针对儿童的退烧药,主要成分是 对乙酰氨基酚(例如:泰诺林) 和 布洛芬(例如:美林)。这两种药物是世界卫生组织(WHO)推荐的儿童退烧药。
千万不要给宝宝吃成人退烧药! 剂量和成分都不适合宝宝。
正确用药:
严格按照说明书或医嘱的剂量和间隔时间使用。 尤其是剂量,宁可少给一点,也不能过量。不确定的时候,一定要咨询医生或药师。
不要同时使用两种不同成分的退烧药,除非医生明确指示。 比如,不要同时吃泰诺林和美林,容易造成重复用药。
如果第一次使用某种退烧药,最好在医生指导下进行。
用药后观察效果: 药物起效需要一定时间,一般半小时到一小时。注意观察宝宝的体温变化和精神状态。

3. 保持舒适和水分摄入:辅助降温的关键

别小看了这些细节,它们对宝宝舒服也很重要。

保持室内空气流通: 但要避免直接吹风。可以开窗通风,但不要让穿堂风吹到宝宝。
穿着要适度: 别给宝宝穿太多或盖太厚的被子,这样不利于散热。可以给宝宝穿一件薄薄的棉质衣服,盖一条轻薄的毯子。如果宝宝感觉冷,可以稍微盖厚一点,但一旦他感觉热了,就要及时减掉。
多喝水!多喝水!多喝水! 这是最重要的辅助降温方法!发烧会使身体水分流失加快,及时补充水分可以帮助身体散热,也能防止脱水。
母乳喂养的宝宝: 继续按需哺乳,母乳是最好的补水方式。
配方奶喂养的宝宝: 可以适当增加喂奶的次数。
已添加辅食的宝宝: 可以给宝宝喝温开水、清淡的汤水(如米汤、菜汤),或者稀释的果汁(如果宝宝有食欲的话)。

什么时候必须马上带宝宝去看医生?

有些情况发烧可能是更严重问题的信号,这时候别犹豫,赶紧带宝宝去医院。

新生儿(特别是小于3个月的宝宝)发烧: 即使体温不高,也需要立即就医。新生儿免疫系统不完善,发烧可能意味着严重感染。
宝宝精神状态非常差: 比如持续嗜睡、烦躁不安、哭闹不止、对周围环境反应迟钝。
发烧伴随其他严重症状: 如抽搐、呼吸困难、咳嗽剧烈、呕吐不止、腹泻严重、皮疹出现、颈部僵硬等。
高烧不退: 即使用了退烧药,体温仍然很高,或者退烧效果不明显,或者退烧药效果很快消失,体温又迅速升高。
脱水迹象: 如小便次数明显减少、哭时眼泪少、嘴唇干燥、皮肤弹性变差等。
家长自己感觉不对劲: 有时候直觉很重要,如果你觉得宝宝状态不对劲,还是去看医生比较放心。

小贴士总结:

退烧不是目的,让宝宝舒服起来才是。 核心是观察宝宝的精神状态。
物理降温要温和,水温别太冷。
退烧药要遵医嘱,用对剂量和间隔。
补充水分是关键中的关键。
不舒服了,及时就医!

希望这些详细的说明,能帮助你更从容地应对宝宝发烧的情况。记住,细心观察,合理处理,你一定能让宝宝快点好起来!

网友意见

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问题来了,为什么宝宝发烧要快速降温?

快速降温,有什么好处?

不快速降温,甚至不降温,有什么坏处?

你想过没有?问过医生没有?

如果没有,那为什么要快速给宝宝降温?

是自己猜的?还是隔壁李大妈说的?


好吧,我们来讲讲道理。

温馨提示:以下内容可能会引起某些人的极度不适,如果您笃信各种伪科学,或者心理承受能力极差,请不要往下看了。

一、发热对孩子有什么坏处?

1.烧成肺炎,脑膜炎

错!

肺炎、脑膜炎不是发烧烧出来的,而是肺炎、脑膜炎可能引起发热。

因果关系弄反了。

2.烧坏脑子

如果您这样认为的话,不好意思,我必须指出,这是完全错误的!

如果您坚持这个观点,不好意思,我也必须指出,您的脑子已经坏了,不用再劳烦发烧了。

3.引起抽搐

是的,发热可能引起抽搐,医学上称为热性惊厥。

它有几个特点:

(1)发病年龄3个月~5岁。也有起病在这个年龄段之外的,称为复杂性热性惊厥。

(2)体温一般在38摄氏度以上时突然出现惊厥。

(3)大多数热性惊厥的发作时间不超过10分钟。

热性惊厥的原因目前还不清楚,不过与孩子的脑发育不成熟及遗传因素有关。

发作时要注意防止孩子受外伤,不要采用“掐人中”这样的方法,那是没用的,还可能刺激孩子。

而且,重点来了:及时用退热药物,不能预防热性惊厥的发生。

我这么说是有依据的,我的依据是医学指南,就是它:

参考文献:罗双红,舒敏等,中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南(标准版).中国循证儿科杂志2016,11(4):81-95.

曾经有些亲对我说:“什么医学指南,胡说八道!我们村的李半仙就不是这样说的!”

好的,不用争论,你赢了。

4.我能想到的错误说法暂时就这些了,欢迎大家留言区补充。


不过,发热对于孩子,还是有坏处的,主要就是:不舒服!

大家都有过发热的经历吧,知道发热时有什么感受,孩子同样,也可能会不舒服。

所以,为了让孩子舒服一些,我们可以给孩子退热。

然后,问题来了,如果孩子没有明显的不舒服,甚至孩子已经睡着了,有必要把他叫醒吃退热药吗?

如果你叫醒孩子的目的仅仅是为了吃退热药的话,没这个必要。

看到上面这句话后,请您不要激动,保持冷静,然后,看看我的依据:

Uptodate指出,并不需要特意唤醒儿童接受退热剂治疗。

至于这个Uptodate是个什么鬼,他说的话有没有隔壁李大妈说的话靠谱,我不知道。

好吧,写了这么多,我就是为了说明一个问题:

你急急忙忙给孩子退烧,是为了什么?

请不要急于回答我,想清楚再说。

二、退热方法的选择

1.物理降温

如温水搽身体,洗温水澡,等。

都可以,不过,请记住,退热的目的主要是让孩子更舒服,如果孩子不接受物理降温,哭闹明显,更不舒服,你还要这样做吗?

再指出一点,有一种东东叫做退热贴的,那玩意儿没用,是智商税。

2.药物降温

请一定记住:退热的首选是口服退热药。

不过,该用什么药呢?

世界卫生组织(WHO)给儿童推荐的退热药只有两种:

一是对乙酰氨基酚,口服,剂量为每次15mg/kg ,两次用药的最短间隔时间为6小时。美国儿科学会建议3个月以下的儿童不要使用对乙酰氨基酚。

二是布洛芬,布洛芬的剂量为每次10mg/kg,两次用药的最短间隔6~8小时。6个月以下的儿童不要使用布洛芬。

布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似。

不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热,也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

用药安全关乎孩子的健康成长,别的小儿退热药,如阿司匹林、安乃近、尼美舒利,等,请不要给孩子使用。

还要特别指出的是:即使是对乙酰氨基酚与布洛芬这两种药物,也不是完全安全的。

有研究指出:其消化道出血的危险约为17/10万;患儿低血容量下用布洛芬退热会增加肾功能损害机会;发生水痘时使用布洛芬,A组链球菌感染的危险有所增加。

所以,用药需谨慎,请严格遵医嘱。

三、最后,总结一下

大量的研究表明,无论中外,多数家长都认为:

发热是有害的,无论发热的原因或影响如何,都需要治疗或退热。

但是,这种看法不对。

所以,Uptodate明确指出:

需要对患者、其父母及照料者进行教育来改变这些观念。

教育的主要内容包括:

发热不是一种疾病,而是一种生理反应。

在其他方面健康的儿童中,如果发热的病因明确且体液丢失已补充,大多数发热是良性、自限性的;

发热不会引起的脑损伤。如果有严重疾病的体征,则应咨询医护人员。

没有证据表明发热会使病情更严重。

降低儿童体温的初始措施包括多补充液体和减少活动。

如果儿童感到不适,可能需要使用退热剂治疗发热。

采用退热剂治疗后患儿体温降低并不能帮助确定其是细菌感染还是病毒感染。

正在接受发热治疗的儿童,并不需要特意唤醒儿童接受退热剂治疗。

正在接受退热药物的儿童不应该再应用咳嗽和感冒复方制剂,这些制剂常包含退热药物;同时给予复方制剂和退热药物可能会导致不慎的药物过量。

退热药物应根据体重来给药,而不是根据年龄。

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