问题

中国有条件全面消灭狂犬病吗?

回答
在中国,要做到全面消灭狂犬病,这是一个极其复杂且任重道远的目标,需要付出巨大的努力,并且在很多方面仍存在现实的挑战。简单地说,有条件,但要做到“全面消灭”,目前来看,难度极大,但可以朝着这个方向持续努力。

所谓“有条件”,指的是中国具备一些基础和优势,为控制乃至最终消灭狂犬病提供了可能性:

1. 国家层面的重视和政策支持: 狂犬病作为一种致死性疾病,国家一直在将其列入重要的公共卫生议题。有国家层面的指导方针、法律法规(如《中华人民共和国动物防疫法》等)以及相关的防控政策,这是推进工作的基石。
2. 疫苗接种的普及: 无论是人用狂犬病疫苗还是动物(主要是犬只)狂犬病疫苗,技术上是成熟且可及的。随着社会发展,人们对狂犬病的认识也在提高,愿意接种疫苗的人群比例在上升。
3. 疾病监测和报告体系: 尽管存在不足,但中国已经建立了一套疾病监测和报告网络。通过对人类病例和动物疫情的收集,可以了解疫情的流行情况,为防控提供数据支持。
4. 专业医疗和科研力量: 中国拥有大量的公共卫生专家、兽医、临床医生和科研机构,他们在疫苗研发、疫情分析、病例救治等方面发挥着重要作用。

然而,要实现“全面消灭”,则面临着诸多严峻的挑战,这些挑战使得这个目标在短期内难以实现,并且需要长期不懈的努力:

一、 农村地区防控薄弱,是最大的短板:

散养犬只数量庞大且免疫率低: 尽管城市养犬管理相对规范,但在广大的农村地区,大量犬只属于散养,很多没有办理犬证,更谈不上按时接种狂犬病疫苗。这些散养犬是狂犬病传播链中的重要环节。
主人责任意识不足: 一些农村居民对狂犬病预防的认识仍然模糊,认为自家养的狗不会咬人,或者认为给狗打疫苗是麻烦事,成本高,因此不重视。
疫苗接种的难度: 农村地区地理分散,兽医资源相对匮乏,要覆盖所有适龄犬只进行免疫接种,在人力、物力、财力上都面临巨大困难。
流浪犬的存在: 农村地区也存在一定数量的流浪犬,它们的活动范围广,来源不明,是疫情传播的隐患,且难以进行有效管理和免疫。

二、 城市养犬管理仍需完善:

犬只登记和免疫的普及率: 尽管城市管理相对严格,但仍然存在未登记、未免疫的犬只,尤其是一些流动人口养犬的管理难度更大。
弃养和流浪犬问题: 城市的弃养行为导致流浪犬数量增加,这些犬只没有免疫史,增加了传播风险。
文明养犬的推广: 尽管有相关规定,但对于遛犬不牵绳、犬只随地排泄等不文明养犬行为的管控,仍需加强,这虽然不直接等于狂犬病传播,但反映了整体管理水平的不足。
疫苗可及性和接种意愿: 部分城市的疫苗接种点设置不够便捷,费用也是一些低收入人群的考虑因素,尽管人用疫苗价格不高,但主动去接种的意愿需要持续引导。

三、 跨区域流动和边境管理:

犬只的非法迁徙: 随着人口流动和经济发展,犬只的跨区域流动(包括运输、交易)是引入或传播病毒的一个重要途径。一些地方的检疫和监管措施可能存在漏洞。
边境地区防控: 与一些国家和地区存在人员和动物往来,边境地区的防控压力也比较大,需要加强联合防控机制。

四、 经济和资源投入的持续性:

长期大规模的投入: 无论是疫苗采购、接种、犬只管理、宣传教育,都需要巨大的、持续的资金投入。这对于地方政府尤其是经济欠发达地区,可能是一个沉重的负担。
兽医体系的建设: 建立一支专业、高效、覆盖广泛的兽医队伍是关键,这需要长期的教育和培训投入。

五、 基层执行力和协同联动:

多部门协作: 狂犬病防控涉及农业、卫生、公安、城管等多个部门,需要有效的协调和联动机制。在实际操作中,部门间的责任划分、信息共享、配合执行等方面可能存在不畅。
基层工作者的压力: 基层防疫人员工作量大,责任重,需要持续的培训和激励。

六、 社会认知和行为改变的挑战:

“零容忍”目标的难度: 即使在发达国家,要实现狂犬病的“零病例”也是非常困难的,更何况是“全面消灭”。人们的恐慌心理、对动物的误解,以及一些突发情况,都可能导致新的传播链出现。
公众教育的长期性: 提升全社会的动物狂犬病防控意识,培养文明养犬习惯,需要长期、持续、多样化的公众教育。

所以,回到“有条件全面消灭”这个问题:

中国 有能力 在很大程度上 控制 狂犬病,显著降低发病率,使其不再成为重大的公共卫生威胁。通过大力推进犬只免疫、规范养犬行为、加强疫情监测、普及科学认知,是可以实现“接近消灭”的状态的。

但要做到 “全面消灭”,意味着 “一个病例都不再出现”,这是一个极其严苛的标准,尤其是在如此庞大的人口基数、复杂的城乡结合部以及难以完全管理的散养犬群体面前。这需要:

近乎100%的犬只免疫率,并且这种免疫需要得到持续的维持。
对所有动物(不仅是犬,也包括猫和其他潜在宿主动物)的有效管理和监测。
一个能够快速响应和扑灭任何潜在疫情的强大体系。
公众对养犬和狂犬病预防的高度认知和配合。

结论:

中国 有条件朝着全面消灭狂犬病的目标努力,并且已经取得了显著的进展。 通过持续加强各项防控措施,特别是加大对农村地区和散养犬的管理,完善法律法规,强化部门协作,以及不断提高全社会的防控意识,控制狂犬病是现实可行的,并且可以达到非常低的水平。

但是,要彻底“消灭”,即“零病例”,这需要克服上述所有挑战,是一个 极其艰难且需要数代人持续不懈努力才能接近甚至可能达到的终极目标。 目前,更现实和迫切的目标是 将狂犬病的风险降至最低,保护人民生命安全。

网友意见

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泻药,答主最喜欢这类型的问题,为此做好多准备,还搞到一个标绿国家的独(sang)家(xin)报(bing)道(kuang)。趁此周末,码个字( ´ ▽ ` )ノ。先回答题主问题:

中国有条件全面消灭狂犬病吗?

2006年严家新教授在卫生部专家咨询会发表报告【1】。在第三和四点中,分别提到国内当前防治狂犬病的现状:“懒政”+“乱政”和控制狂犬病的两种基本策略的比较。具体内容不再赘述,策略B能够回答题主问题:

执行一项在5~10年的时间内在全国范围基本消灭狗和人群中的狂犬病的总体战略计划,核心内容是通过强制性的持续的免疫计划对全国的犬进行免疫和犬的有效管理。开始3~5年内,双管齐下,动物(主要是狗)的普遍疫苗接种与人群中的疫苗接种同时并举。为实现全国犬狂犬病的消灭,国家在狗的普遍疫苗接种方面需增加相应的投入,对穷困地区的部分人用疫苗也应由国家提供半费或全免费的支持。3年以后,则重点逐渐转向狗的免疫,人群需要接种疫苗的数量逐年减少。

近12年工作中,国家陆陆续续做很多工作。最新官方进展是2017.06.20,农业部印发《国家动物狂犬病防治计划(2017-2020年)》的通知【2】。报告不短,答主直接过渡到主要客服点:

落实经费保障: 各级畜牧兽医主管部门要加强与发展改革、财政、人力资源和社会保障等有关部门沟通协调,积极争取动物狂犬病防治工作支持政策,将动物狂犬病预防、控制、扑灭、检疫监管和人员防护所需经费纳入本级财政预算

也就是说,国家开始有条件来渐渐承担该费用并提出时间点---2020年!这也是在做各位和社会发展结果。

要知道2008年中国第一条高铁才真正意义运营【3】,2005年出台的《国务院办公厅关于加快电子商务发展的若干意见》【4】,让电子商务开始欣欣向荣

因此,相信咱们国家对公共事务的执行力吧!



历史上的狂犬病疫区是怎么消灭狂犬病的?

同样,根据严教授发表文章【5】,历史上国内外均有应对狂犬病得策略。相关部分摘录如下;

国外:

世界上关于狂犬病的最早记载见于公元前 2300年以前美索不达米亚,对狂犬病预防更精确的记述是罗马帝国鼎盛时期的名医塞尔萨斯,他在实践中对被疯狗咬伤的伤口用腐蚀剂拔火罐烧灼吮吸等方法来进行处治。随后古希腊名医盖仑(约130~200)还用截肢术治疗狂犬病。

按现代观点,对被狂犬咬伤的伤口及时进行冲洗、清创和消毒是减少发病的有效措施之一。狂犬病毒从伤口向中枢神经系统传播较慢。。由于狂犬病是一种极致命的疾病,在将近两千年前无有效的特异治疗的情况下,以截肢的高昂代价来换取无价的生命,仍不失为一种明智的选择。

到近代,英国于1831年由议会提出防止疯狗蔓延的法案1897年形成法律1903年消灭了狂犬病。日本曾于1932年基本消灭狂犬病,第二次世界大战中又失控,战后由于重新严格执行控制狂犬病法,于1957年消灭了狂犬病。美国自60年代起每年的狂犬病人数都控制在3例以下。

以上数据可以看出,狂犬病的防治在国际历史,经历众多风风雨雨。即便现代西方法律鼻祖的英国,从法案到法律也用66年!接下来,我们将视线放到国内。


国内:

中国古籍中有关狂犬病的最早记载见于《左传》, 说明我国在2500年前就已有狂犬病存在,而且当时已认识到这种疯狗对人危害极大,并采取了措施,驱逐疯狗。我国发现最早医方书《五十二病方》中记载,为了止痛和早愈狂犬病,采用酒剂冲洗伤口。按现代的观点,预防狂犬病的三项关键措施——伤口处理、注射疫苗和注射抗血清的重要性各占三分之一。据此推断,当时的任何内服方剂都不可能有疗效,而及时用酒剂冲洗伤口则可有效降低该病的发病率。据考证《五十二病方》成书年代当在公元前5~6世纪[13],所以中国为预防狂犬病而采用基本正确的伤口处理方法比欧洲可能要早500年以上。 我国晋代著名医学家葛洪在《肘后方》卷七谈到识别狂犬病的方法,认为该病“过三七日不发则免也,要过百日乃为大免。”

通过以上叙述,咱们老祖宗也一直在寻找解决狂犬病得途径,甚至间接提到十日观察法(三七日不发则免也)和潜伏期(要过百日乃为大免)。但该方法依然比较保守。


独家:

透露个小道消息,两周前的conference和日本狂犬病科学家午饭聊天,他告诉我:

“其实日本狂犬病并未完全绝迹,并有抬头的趋势

如果这么理解“全面”的话,答主认为咱们国家有条件全面消灭狂犬病,并且不会等太久哦。

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总结:

通过现有防治计划和狂犬病历史,答主坚信咱们国家有条件“全面”消灭狂犬病

计划都摆上日程,法律还会远么!

当法律摆上日程时候,消灭疾病还会远么!


图片来自网络,侵权删图。

参考资料:

【1】科学网-中国为什么不能消灭狂犬病(2006年卫生部专家咨询会发言稿) - 严家新的博文

【2】农业部关于印发《国家动物狂犬病防治计划(2017-2020年)》的通知

【3】中国真正的第一条高铁是哪个,你知道吗?_沿着高铁去旅行_新浪博客

【4】国务院办公厅关于加快电子商务发展的若干意见中华人民共和国商务部网站

【5】科学网-狂犬病流行简史 - 严家新的博文

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给有主的狗和猫疫苗接种

捕捉流浪狗和猫

安置好流浪猫犬,并且接种疫苗

给狗办狗证

取缔无主猫犬

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谢邀,目前中国的(人的)狂犬病防治已经在有步骤的实施,但是由于90%(甚至更高)以上的狂犬病都是由犬类传播引起,所以消灭狂犬病需要从根源开始抓起。

家养犬或猫以及野生动物如果狂犬病免疫达到一定密度,狂犬病就很难传播下去,人的狂犬病自然就消灭了

想起来还是挺复杂的,能先把家养犬免疫了再说

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怎么定义“全面”是这道题的关键。如果以天花的消灭(自然界无野毒株)算消灭的话,我认为我国短时间内(不知道如果我定义短时间为二三十年内是不是目光短浅,小瞧了科学的进步,当然另外还涉及下面说的卫生经济学)没有这个能力。


狂犬病是传染病。传染病环节包括老生常谈的传染源传播途径易感人群(生物)。不同环节防控效果因疾病而异。


狂犬病人畜共患,携带病毒的物种近到家犬远到野生蝙蝠或其他啥我不知道的物种。也就是说,传染源极其广泛,且大部分都是病毒携带体而非患病体,要消灭传染源没有可能。传播途径包括动物间和动物到人。就易感生物来说,如果你问的是人类狂犬病,有专门且极为广泛负责的防控队伍,那以“年零发病率”为目标比实现标题的可能性大一些。

但要达到这个目的,得好好算一笔卫生经济学的账。很明显在狂犬病之前,还有一堆死因顺位排前且对期望寿命影响大的属传染病病因疾病(并非指传统意义的传染病,如大部分宫颈癌)或其他慢性病等着去防控。从这个意义上说,要消灭狂犬病的必要性和紧迫性又少了很多(不展开说了,其实仔细想想有很多事都是残忍但又不得不放弃的)。也就是说,消灭狂犬病的政策一定不是决策者(政府)会施行的排前方案。

综上。

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个人觉得,要解决比较难,需要时间。


关键是人的问题,大量的人口素质没到(给狗打疫苗本身不难,立法强制接种也不难,难的是怎么让人去自觉执行,类似于闯红灯,中国人是不好管的),估计还要一代人才能实现。

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需要通过全民的共同努力,狗猫如果都及时按标准注射狂犬疫苗进行预防,狂犬病应该会消灭掉的。

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