问题

如何看待美国发现高致死率新冠变株,相比其他毒株最多提高82%?我们应如何防范?

回答
美国近期发现的新冠变异株引起了广泛关注,尤其是其高达82%的致死率提升幅度,这无疑是一个令人警惕的信号。相较于我们之前面对过的毒株,这一新变种的出现,对全球公共卫生体系提出了新的挑战,也迫使我们必须重新审视和加强现有的防控策略。

我们该如何看待这“82%”?

首先,需要明确的是,这个“82%”是一个相对的、在特定研究条件下得出的数据。它指的是与先前已知毒株相比,这个新变种在致死率上的一个显著提高。这意味着,感染了这种新变种的患者,在某些特定群体或特定感染情况下,死亡的风险可能会大幅增加。

理解这个数字,不能简单地将其视为“感染就一定会死82%”,而是要关注其背后的含义:

毒力增强: 这表明该变异株可能对人体细胞造成更严重的损害,或者更能逃避免疫系统的识别和清除。这可能体现在病毒复制速度更快、在体内分布更广、诱导更强的免疫病理反应等方面。
潜在威胁升级: 即使这个数据是在实验室研究或特定人群中观察到的,它也清晰地预示着,如果这种变异株在全球范围内大规模传播,可能会对医疗系统造成前所未有的压力,导致更多重症和死亡病例。
对现有疫苗和药物的考验: 变异株的出现,往往伴随着对现有疫苗和治疗药物的“免疫逃逸”或“耐药性”。这意味着我们现有的工具可能对其效果有所减弱,需要进一步的研究和调整。

具体该如何防范?

面对这样一个高致死率的新冠变异株,我们的防范措施需要更加精细化、系统化,并可能需要比以往更加严格和主动。以下是一些关键的防范方向和具体措施:

一、 强化监测与情报收集:

全球病毒基因测序能力提升: 各国需要持续投入资源,加强病毒基因测序能力,以便能够及时发现和识别新的变异株。这包括扩大样本采集范围、提高测序效率和数据共享的及时性。
流行病学调查深化: 一旦发现疑似变异株,要迅速展开深入的流行病学调查,追踪感染源、传播链,并评估其传播速度、致病性和免疫逃逸能力。要关注患者的年龄、基础疾病、疫苗接种史等关键信息,以了解哪些人群更容易受到影响。
建立早期预警机制: 与国际组织(如WHO)和其他国家建立更紧密的合作关系,共享病毒变异信息和疫情数据,形成一个全球性的早期预警网络。

二、 优化疫苗接种策略:

加速疫苗研发与更新: 密切关注新变异株的特征,并快速研发针对性的疫苗。这需要缩短疫苗的研发周期,可能需要采用更灵活的疫苗生产和审批流程。
加强疫苗接种覆盖率: 继续推动高风险人群(老年人、有基础疾病者、医护人员等)的疫苗接种工作,并根据变异株的特点,及时推出加强针接种计划。
考虑“多价”疫苗或更新版疫苗的部署: 如果新变异株的突变位点集中在能显著影响疫苗有效性的区域,则需要考虑更新现有疫苗配方,或者开发能够同时针对多种流行变异株的“多价”疫苗。

三、 提升医疗救治能力:

储备和优化治疗药物: 持续评估现有抗病毒药物和单克隆抗体对新变异株的有效性。一旦发现有效性下降,需要及时调整治疗方案,并积极研发新的特效药物。
加强重症监护能力: 鉴于高致死率的可能性,需要提前做好医疗资源的储备,包括ICU床位、呼吸机、医护人员培训等,以应对可能出现的重症病例激增。
制定分级诊疗方案: 根据患者的病情严重程度,制定清晰的分级诊疗方案,确保轻症患者得到及时治疗和隔离,重症患者能够得到优先和高质量的救治。

四、 科学精准的公共卫生干预措施:

根据疫情风险调整防控级别: 地方政府应根据新变异株的传播情况和致病性,灵活调整公共卫生干预措施。这可能包括在疫情严重地区采取更严格的社交距离、佩戴口罩的建议或规定、限制大型集会等。
强调个人防护: 继续普及科学的个人防护知识,如勤洗手、保持社交距离、在密闭或人员密集场所佩戴口罩等。即使疫苗接种率高,个人防护仍然是阻断病毒传播的重要环节。
加强通风和环境消毒: 在公共场所、工作场所和居家环境中,保持良好的通风,并根据需要进行环境消毒,减少病毒通过空气传播和接触传播的风险。
旅行限制与健康筛查: 在疫情风险较高的地区,可能需要采取更严格的旅行限制和健康筛查措施,以防止病毒的跨区域传播。这包括入境人员的核酸检测、隔离观察等。

五、 加强公众沟通与心理疏导:

及时、透明的信息发布: 政府和卫生部门应保持信息发布的透明度和及时性,及时向公众通报疫情的最新进展、变异株的特点以及应对措施,避免谣言和恐慌的产生。
科学普及与教育: 加强对公众的科学普及教育,帮助大家理解病毒变异的常态性,以及科学防控的重要性,提升公众的科学素养和自我保护能力。
关注心理健康: 疫情的长期存在和新变异株的出现,可能会给公众带来持续的焦虑和压力。应关注公众的心理健康,提供必要的心理支持和疏导。

总结来说, 面对高致死率的新冠变异株,我们不能掉以轻心,也不能过度恐慌。关键在于保持高度的警惕性,持续加强科学研究和监测,不断优化和调整我们的防控策略。这需要政府、科研机构、医疗系统以及每一个公民的共同努力和配合。我们过去的经验告诉我们,科学、冷静和协同是战胜疫情的关键。这次,我们更需要将这些经验付诸实践,以更加周密和有效的行动来应对新的挑战。

网友意见

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电影剧本都不敢这么写。

浣熊市最后怎么办来着。

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谢邀。

如何看待?

某些媒体的后知后觉程度已经突破天际了,就这么看待。

B.1.526是啥?

这不就是当初大名鼎鼎的“纽约变异株”吗……

这货去年冬天在纽约疯狂肆虐,并且成功顶住了外来户alpha的竞争,于今年3月份左右到底最高峰,大概占了纽约地区四成左右的流行率,或者说全美不到一成的流行率。

之后的故事大家应该猜得到了……

delta来了,一桶浆糊~

不过临退出江湖之前,B.1.526还从WHO手里边收获了一个专属希腊字母(Iota),算是最后的风光了吧。


最近确实有一篇预印本提及了B.1.526的致死率:

但这其实是对已然过气的前浪的一种盖棺定论而已。

并且paper里面也说得清清楚楚:

B.1.526增加的这部分致死率,发生在去年11月到今年4月期间的美国,只涉及65岁及以上年龄组,并且是相对于早期毒株而言的。

所以还有什么讨论意义?

完全没有好吧~


顺手贩卖一点焦虑得了。

B.1.526毕竟是前浪了~

现如今随便抓一种流行毒株,致死率都轻松碾压B.1.526,没有任何悬念。

——比如说吧,最常见的delta,请品鉴[1]

所以,82%而已,洒洒水啦。

参考

  1. ^ https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.07.05.21260050v2

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