接种流感疫苗明明是最好的预防流感的手段，为什么不受人待见？
首先，得说说这流感疫苗本身的“性格”不太招人喜欢。
它不是万能的“免死金牌”： 很多人打了疫苗，还是会得流感，这让不少人觉得“花了钱、遭了罪，还没啥用”。其实，流感疫苗的目的是降低感染风险和减轻症状，并不是保证你百分之百不得流感。就像你买了伞，也不能保证下雨天绝对不会淋湿，但总比没伞要强吧？疫苗的保护率会因人而异，也受疫苗株与当年流行毒株的匹配度影响。有时候，就是运气不好，或者身体抵抗力没那么强，碰巧遇上没覆盖到的毒株，也可能中招。这种“打了也白打”的感觉，最消磨人的热情。
保护期有限，得年年“续费”： 流感病毒变异得快，就跟个“换装大师”似的，每年都在玩新花样。所以，去年的疫苗，不一定管今年的流感。这就像手机要一年一换代，总得追着潮流走。对很多人来说，年年排队打疫苗，是个挺麻烦的事儿，尤其是在大家忙得脚不沾地的时候，谁有那个闲工夫？而且，疫苗的保护力也是会随着时间衰减的，就算今年打了，明年可能效果就不那么好了，这就更让人觉得“费力不讨好”。
“副作用”的心理阴影： 尽管流感疫苗的副作用通常都很轻微，比如打针的地方有点疼，有点红肿，或者偶尔有点发烧、乏力，就像跑完步后的身体反应一样正常。但这些短暂的不适，在很多人心里被无限放大了。媒体上偶尔也会出现一些关于疫苗不良反应的报道（哪怕是很罕见的），足以让一些人产生“宁可信其有，不可信其无”的心理，对疫苗产生恐惧，担心自己会成为那个“倒霉蛋”。这种“万一我身体扛不住怎么办？”的担忧，是阻碍很多人迈出第一步的重要原因。
其次，大家对流感的认知也存在一些误区。
“小感冒而已，扛扛就过去了”： 很多人觉得流感和普通感冒差不多，就是鼻塞、流鼻涕、咳嗽，休息几天就好了。但实际上，流感比普通感冒要“凶猛”得多。它会导致高烧、浑身酸痛、乏力等症状，而且并发症的风险更高，比如肺炎、心肌炎、脑炎等等，对于老人、小孩、孕妇以及有基础疾病的人来说，流感甚至可能致命。这种对流感严重性的低估，让大家觉得没必要为了这么个“小毛病”去打疫苗。
“年轻人抵抗力强，不怕流感”： 这也是一个普遍的误解。虽然年轻人身体素质普遍较好，但流感同样可以让他们“一病不起”，影响学习、工作和生活质量。更重要的是，即使年轻人自己症状轻微，也可能成为病毒的传播者，把流感带给家中抵抗力较弱的家人，比如老人和小孩。这种“我没事，但不代表别人没事”的传播链，很容易被忽视。
再者，推广和普及也存在一些挑战。
疫苗的获取和接种便利性： 虽然现在接种流感疫苗越来越方便，可以在社区医院、疾控中心，甚至一些体检中心接种。但对于一些偏远地区或者行动不便的人来说，获取疫苗仍然存在一定难度。而且，很多时候疫苗接种都是在特定的季节集中进行，如果错过了，可能就要等到下一年。
信息不对称和不信任： 关于流感疫苗的科学信息，有时候淹没在各种网络信息、谣言和个人经验分享中，普通大众很难分辨真伪。当负面信息（即使是极个别的）被广泛传播时，很容易动摇人们的信任根基。医生和疾控部门的科普工作虽然在努力，但要对抗铺天盖地的碎片化信息，确实是个挑战。
观念的惯性： 很多时候，人们的观念是很难改变的。就像有些人觉得“吃药会上瘾”一样，对某些事情的固有看法一旦形成，就很难被轻易撼动。流感疫苗在中国普及的时间相对其他一些发达国家来说不算太长，加上前面提到的种种因素，让它在公众心中的地位还没有达到“必需品”的程度。
所以你看，流感疫苗不受“待见”，不是单一原因造成的，而是多种因素“合力”的结果。它就像一个明明很能干、很尽职的员工，却因为偶尔的几次小失误，或者大家不了解它的“工作难度”，而被大家戴上有色眼镜看待。
但话说回来，尽管存在这些“不待见”的理由，流感疫苗的科学价值和重要性依然不容置疑。它仍然是预防流感最有效、最经济的手段之一。或许我们应该更理性地看待它，理解它的局限性，也认识到它的贡献。少一点“甩锅”，多一点“理解”，相信在未来，流感疫苗也能赢得它应有的“尊重”和“喜爱”。
网友意见
面对流行性疾病的预防手段可以分为三大类——隔离传染源、切断传播途径和保护易感者。
发现患者以后集中隔离治疗、对公共场所进行消毒这都是“公家的事”，对于个人而言能做的就是保护好自己，包括开窗通气、避免人流聚集、戴口罩、勤洗手、接种疫苗等。其中最有效的方法就是接种疫苗。因为其他手段都是试图将你和病原体隔开，但隔离的效率根本做不到100%，总有漏网之鱼。而疫苗接种则是让你拥有可靠的免疫力。
其实接种疫苗的好处绝大多数人都懂，毕竟我们国家自然科学通识教育还是靠谱的。而且没有太平洋对岸那样的宗教信仰包袱，不存在因为极端保守的宗教信仰排斥疫苗的情况。更没有比谁都懂的手风琴表演艺术家。
那么为什么还有那么多人排斥接种疫苗呢？根据我的观察，以下几大类观点很有代表性，供大家参考：
一，担心不良反应
接受免疫接种经常会出现不良反应，比如最常见的发热、局部反应，还有相对严重但更少见的急性过敏反应、过敏性皮疹、注射部位无菌性脓肿等。
事实上不良反应在各年龄段的疫苗接种人群中发生率都是很低的。我查阅了相关文献，上海市2007-2010年的数据为103.24/10万人次（其中严重不良反应1.54/10万人次）[1]；上海市长宁区2006年数据为140.75/10万人次（其中严重不良反应9.49/10万人次）[2]；深圳市2009-10-31至2010-04-30注射甲型H1N1流感疫苗的全部不良反应发生率仅3.29/万[3]。
这个数据低到什么程度呢？我查了一下交通事故的发生率数据，《Lancet Public Health》发表的一份研究指出：2006至2016年，疾病监测点系统显示，中国共有115255起交通事故死亡。2016年粗的道路交通死亡率为11.0/10万[4]。
也就是说，接种疫苗发生严重不良反应的概率甚至远低于因车祸死亡的概率，公众的这种担忧其实没有多少道理。
那么为什么公众总是认为注射疫苗发生不良反应的概率跟高，甚至能说出听某某说过谁家孩子打完疫苗除了严重并发症呢？
根据国内外大量的社会科学研究，一个人一生平均会认识3500个人。一段时间内保持交流的人也会有数百，另外社交关系层层扩展，一个孩子出现接种疫苗的严重不良反应这个消息完全可以让几千人知晓。而当在社会少子化严重，每个家庭都会对孩子倾注更多的关注，所以这样的信息受关注程度也会更受人关注。造成了一种“注射疫苗不良反应发生率很高”的错觉。
二，“是药三分毒”
这句话要辩证地看，不严格根据用药的标准乱用药肯定对人体造成不良的影响。最常见的就是肝肾损伤。所以很多人认为没病没灾就别用药。然而疫苗作为一种生物制品本质上就是蛋白质/核酸或者二者的复合体，顶多会有一些微量的佐剂，用来激发免疫反应。所以疫苗并不带来肝肾损伤的风险，和传统的化学药、天然药有显著的不同。
最神奇的是某些喊着“是药三分毒”不肯吃化学合成药的人经常喝凉茶、药膳之类含有不少天然药成分的食物。这种观念和饮食习惯不仅耽误了疾病的治疗，还可能无意间造成肝肾损伤。
三，侥幸心理
即便惨烈如1918大流感，根据最悲观的估计，全球死亡人数约4000万人，相比全球17亿人的分母，死亡率约为5.88%。所以仍有不少人觉得甲型流感顶多住院，现在医疗发达了死亡率被压得很低。
但他们不知道的是，1918大流感其实就是一种甲型H1N1流感病毒。而且H1N1甲型流感病毒作为一种典型的逆转录病毒，其变异性非常强大，致病性、传播力等等性质是飘忽不定的。而且进入新世纪以来，人类已经被这种病毒“修理”了两次。2009年的H1N1流感在美国大面积爆发，并蔓延到214个国家和地区，导致近20万人死亡。
四，占便宜
人群中大多数个体注射疫苗就可以形成有效的群体免疫，切断散发病例“一传十十传百”的传播途径。所以有少部分家庭觉得自己做少数派，不仅不用花钱，不用担心不良反应同时可以享受大多数人接种疫苗的红利。这个话题我在先前的回答中谈到过，欢迎移步：
但如果这种占便宜的人太多，群体免疫就无法有效形成。就算是从统计学意义上形成了群体免疫，但没有免疫力的个体仍然在病毒面前孱弱无力，成为散发病例的个能性依旧存在。
群体免疫是对群体而言的，个人的命运要靠自己去把握。
参考
- ^ 张莉萍, 余峰, 金宝芳,等. 上海市闵行区2007至2010年预防接种不良反应监测分析[J]. 中华儿科杂志, 2012, 50(011):859-864.
- ^ 江燕, 庞红. 上海市长宁区2006年预防接种不良反应监测分析[J]. 中国疫苗和免疫, 2008(04):21-24.
- ^ 黄芳, 张世英, 罗青山. 深圳市甲型H1N1流感疫苗接种不良反应监测[J]. 预防医学情报杂志, 2012, 28(2):101-103.
- ^ Wang L, Ning P, Yin P, et al. Road traffic mortality in China: analysis of national surveillance data from 2006 to 2016. Lancet Public Health. 2019;4(5):e245-e255.
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