接种了新冠疫苗后还会被感染吗？
理解疫苗的作用机制
首先，我们需要明白新冠疫苗的主要作用是什么。绝大多数新冠疫苗，无论是灭活疫苗、腺病毒载体疫苗、mRNA疫苗还是重组蛋白疫苗，它们的目标都是通过模拟病毒的某些部分（通常是刺突蛋白）来“教育”我们的免疫系统。
当疫苗进入体内后，它会刺激免疫细胞识别这些“外来物”，并产生两种关键的免疫反应：
1. 产生抗体： 抗体就像是免疫系统的“搜索和锁定”系统，它们能够附着在病毒的表面，特别是刺突蛋白上，阻止病毒进入我们的细胞，或者标记病毒，让其他免疫细胞更容易将其清除。
2. 产生细胞免疫： 除了抗体，疫苗还会激活T细胞。有些T细胞（杀伤性T细胞）可以直接识别并杀死被病毒感染的细胞，而另一些T细胞（辅助性T细胞）则能协助B细胞产生更多抗体，并激活其他免疫细胞。
所以，疫苗的作用是建立起一套强大的防御体系，让我们的身体在接触到真正的病毒时，能够快速、有效地识别并中和它。
为什么接种疫苗后仍有可能被感染？
尽管疫苗能显著增强我们的免疫力，但仍然有可能被感染，主要有以下几个原因：
疫苗并非“绝对免疫”： 大多数疫苗并非旨在“百分之百阻止感染”，而是主要为了“预防重症和死亡”。就像你穿了防弹衣，可以大大降低中枪的致命风险，但并不保证你完全不会受伤。疫苗的目标是让感染后的症状更轻微，避免发展成需要住院甚至危及生命的重症。
免疫反应的个体差异： 每个人的免疫系统对疫苗的反应程度是不同的。有些人可能产生的抗体水平较高，而有些人可能稍低。年龄、基础疾病、免疫抑制治疗等因素都会影响疫苗的有效性。
病毒的变异： 病毒在不断地复制和传播过程中，会发生突变。一些突变会影响病毒的刺突蛋白，这正是疫苗主要针对的部分。当病毒的刺突蛋白发生较大变异时，现有疫苗产生的抗体可能对其识别和结合的能力会减弱，从而增加了突破性感染的风险。这就是为什么我们需要关注病毒的变异株，并可能需要更新疫苗。
免疫力的衰减： 随着时间的推移，疫苗诱导的免疫力（尤其是抗体水平）可能会逐渐衰减。这就解释了为什么一些研究表明，在接种疫苗一段时间后，预防感染的有效性可能会有所下降，但通常预防重症和死亡的能力仍然很强。这也是为什么一些国家会推出加强针。
暴露剂量和病毒载量： 在极少数情况下，如果一个人暴露在极高剂量的病毒环境中，或者感染了携带大量病毒的个体，即使接种了疫苗，免疫系统也可能需要一些时间来启动有效的防御，在此期间病毒有可能已经开始复制，导致感染。
接种疫苗后的感染通常是什么样的？
即使接种了疫苗后被感染，与未接种疫苗的感染者相比，通常表现出以下特征：
症状更轻： 最显著的特点是症状通常比未接种疫苗的人轻得多。可能只会出现类似普通感冒的症状，如轻微的鼻塞、流鼻涕、喉咙痒，甚至可能完全无症状。
病程更短： 感染的时间和恢复速度通常也更快。
重症和死亡风险显著降低： 这是疫苗最核心的价值。接种疫苗可以极大地降低因新冠病毒而住院、进入ICU或死亡的风险。即使发生突破性感染，也很难发展成危及生命的重症。
病毒载量可能较低或持续时间较短： 一些研究表明，即使感染，接种疫苗的人体内病毒载量可能相对较低，传播给他人时的传染性也可能相对较弱或持续时间较短，但这仍然是一个活跃的研究领域。
我们应该怎么做？
1. 接种疫苗和加强针： 按照推荐的接种程序接种疫苗和加强针，是保护自己的最有效手段。加强针可以帮助“重新激活”和增强免疫力，特别是对付新出现的变异株。
2. 保持良好的个人卫生习惯： 即使接种了疫苗，也应继续保持勤洗手、咳嗽或打喷嚏时遮挡口鼻等良好卫生习惯。
3. 在必要时采取防护措施： 在高风险场所或人群密集的地方，考虑佩戴口罩，尤其是在疫情高发期。
4. 关注科学信息，理性看待突破性感染： 突破性感染是正常的现象，不应过度恐慌。理解疫苗的作用并非“铜墙铁壁”，而是“坚固盾牌”，它们极大地降低了我们遭受严重伤害的风险。
总而言之，接种新冠疫苗后仍有可能被感染，这是病毒演变和免疫学原理共同作用的结果。但我们不应因此否定疫苗的巨大价值。疫苗成功地将一种可能致死的疾病转变为一种通常可以管理和控制的疾病，它显著降低了重症和死亡的发生率，保护了个人健康和整个社会的医疗系统。
网友意见
当然会。
在解释这个问题前，请耐心听我讲一下这个过程。
先问一个问题：人体靠什么抵抗病毒？
你一定知道：免疫。
没错，免疫是对抗病毒的主要机制，抛开我们人体的先天免疫不提，我们一般提到的，主要是后天免疫，也就是特异性免疫。
其实，从特异性免疫或者后天免疫这个命名，你应该就能get到，这种免疫是针对性某种病毒的，而且是后天产生的，那么就意味着，我们人体，是必须先接触这种病毒，然后才能产生免疫。
所以，我们注射疫苗，主要是相当于提前给自己的免疫训练一下，让免疫get到病毒的特点，从而在面对病毒的时候，可以迅速出击。
那么，我们的特异性免疫，到底是靠什么呢？
答案是两部分
第一部分是体液免疫，主要是由B细胞来介导的，使用的也是大家熟悉的东西：抗体。
第二部分是细胞免疫，主要是由T细胞来介导的，这一点一般比较陌生。
好了，到此为止，基本上免疫的东西大体讲的差不多了。
那么，我们回到题目。
我们是主要是依靠抗体来应对新冠的，但是，抗体这东西，是蛋白质，人体可是个聪明的机体，它可不能一直持续分泌抗体维持较高水平，事实上，你想象，病毒细菌的世界规模可能是千万亿种这个数量级。
如果人体给每个病毒产生个抗体，然后再一直分泌着较高的抗体水平，那人体啥都不干了，光是维持免疫就把人体拖垮了。
所以，人体在感染后会分泌抗体，但是过一段时间，这些抗体就会逐步下降，比如对于新冠来说，之前研究发现，新冠抗体会逐步衰减[1]。
那这种情况下，当病毒入侵的时候，抗体不足，自然就会被病毒入侵从而形成感染。
当然了，人体也并没有那么僵化。
因为人体还有另外一套东西，叫做记忆细胞，我们可以理解为备份。
当病毒再次入侵的时候，不需要从头来一遍，而是可以活化自己的记忆细胞，从而可以相对快速一点来应对病毒。
但是，这些，都有一个非常关键的因素：时间。
对于新冠这种快速感染，潜伏期短的，可能身体的抗体降下来了，免疫还没来得及反应，病毒就大肆入侵了，于是就造成了哪怕打了疫苗依然感染的情况。
就像上图这样子，抗体降低到阈值之下了，这个时候恰好接触病原体了，然后就感染了。
但是，难道打疫苗和不打一样吗？
当然不是如此，咱们是成熟的知乎er，要摆脱0/1思维了。
其实，打了疫苗，尽管还会有感染，但是概率下降了不少。
比如，针对delta，其实各种疫苗的有效率都发生了下降，但是，还是保持着一定的有效率，而且，在预防重症方面，表现依然不错。
所以啊，这东西，就是个概率问题，其实，生活中，大部分事情，都是个概率题，为了能够增加概率，往往需要投入很大得。
ps：为了简化，文中做了很多简化，其实有不少知识点。
比如，为什么有的疫苗打了一次可以维持数十年？
比如记忆细胞是所有病毒都能产生的吗？
[1] Long Q X , Tang X J , Shi Q L , et al. Clinical and immunological assessment of asymptomatic SARS-CoV-2 infections[J]. Nature medicine, 2020.
[2] Cox R J , Brokstad K A . Not just antibodies: B cells and T cells mediate immunity to COVID-19[J]. Nature reviews. Immunology, 2020, 20(10):1-2.
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