问题

如何看待武汉一男子「血液透析出2升油浆」?怎样养成健康的饮食习惯?

回答
武汉男子“血液透析出2升油浆”的事件,在令人震惊之余,也为我们敲响了健康的警钟。这起事件的发生,并非空穴来风,而是长期不良生活习惯累积的恶果。要详细解读这件事,并探讨如何养成健康的饮食习惯,我们需要从多个角度深入分析。

一、 武汉男子“血液透析出2升油浆”事件的深度解读

1. “油浆”的本质是什么?

首先,我们需要明确“油浆”的来源和性质。在医学上,血液透析是将患者的血液引入体外,通过透析器进行“净化”的过程。透析器就像一个人工肾脏,利用半透膜将血液中的代谢废物、多余的水分和电解质排出体外,同时保留对身体有益的成分。

而“2升油浆”的出现,并非是血液本身变成了油,而是指在透析过程中,从血液中析出的大量 异常脂质沉积物。这通常与以下几种情况有关:

极度高脂血症 (Dyslipidemia): 这是最直接的原因。患者血液中甘油三酯、胆固醇等脂质的含量远远超出正常范围,达到了病态水平。当这些脂质在血液中过度累积时,会形成粘稠的乳状液,甚至出现浑浊、呈乳白色或黄色的外观。在透析过程中,当血液流经透析器时,由于压力和物质交换的作用,这些异常的脂质成分可能被析出,表现为“油浆”状的物质。
高乳糜血症 (Hyperchylomicronemia): 这是极度高脂血症的一种特殊情况,主要是血液中乳糜微粒(Chylomicrons)异常增多。乳糜微粒是消化吸收脂肪后在肠道内形成的,主要携带甘油三酯。如果身体无法有效清除这些乳糜微粒,它们就会在血液中大量堆积,导致血液呈乳白色。
脂肪栓塞 (Fat Embolism): 虽然不太可能在血液透析过程中直接析出大量的“油浆”,但长期严重的脂质代谢紊乱,可能导致血管内皮损伤,增加血栓形成的风险。在某些极端情况下,微小的脂肪颗粒可能在体内循环,但通过透析直接析出“2升油浆”更倾向于极度的高脂血症。
饮食习惯的极端不良: 这位男子之所以出现如此严重的情况,其背后必然是长期且极端的不健康饮食习惯。这可能包括:
高脂肪、高胆固醇食物的长期过量摄入: 长期食用大量红肉、动物内脏、油炸食品、肥肉、奶油、黄油、加工食品(如香肠、糕点)等。
高糖食物的摄入: 糖分过量会转化为脂肪储存在体内,加剧脂质代谢紊乱。
饮酒过量: 酒精会影响肝脏代谢脂肪的功能,也会促进甘油三酯的合成。
缺乏膳食纤维: 膳食纤维有助于吸附胆固醇和促进其排泄。
长期缺乏运动: 运动能帮助消耗体内多余的脂肪,提高新陈代谢。
潜在的代谢性疾病或遗传因素: 除了饮食,一些人可能因为患有糖尿病、肥胖症、甲状腺功能减退等代谢性疾病,或者存在遗传性的脂质代谢异常,更容易出现严重的高脂血症。

2. 这对身体意味着什么?

“血液透析出2升油浆”绝非小事,它表明该男子的身体已经处于一个非常危险的境地:

血管粥样硬化的严重程度: 血液中异常高浓度的脂质会在血管壁上沉积,形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块会使血管变窄、变硬,降低血管的弹性,影响血液的顺畅流动。
心脑血管疾病的高风险: 动脉粥样硬化是心肌梗死(心脏病发作)、脑卒中(中风)、冠心病、外周动脉疾病等严重心脑血管疾病的主要原因。血液中过多的“油浆”意味着这些疾病发生的风险极高,甚至可能已经存在。
胰腺炎的风险: 极度高脂血症是急性胰腺炎的重要诱因之一。高浓度的甘油三酯会堵塞胰腺导管,导致胰腺酶的激活和释放,引发炎症。
其他器官损伤: 长期严重的脂质代谢紊乱还会影响肝脏、肾脏等多个器官的功能。
透析效果的可能受损: 大量脂质成分的存在,可能会影响透析器的正常工作效率,降低净化效果。

3. 事件的警示意义

这起事件最直接的警示在于:

健康是“吃”出来的,也是“作”出来的: 一张嘴,连接着的是生命的长短与质量。长期忽视健康饮食,放纵口腹之欲,最终可能付出惨痛的代价。
不良生活习惯的“雪球效应”: 很多人对健康饮食的认知不够重视,认为偶尔放纵一下没关系。但实际上,不良饮食习惯的累积效应是巨大的,会像滚雪球一样,逐渐摧毁身体的健康基石。
定期体检的重要性: 很多人直到出现严重症状才去就医。定期体检,特别是血脂、血糖、血压等指标的检测,能够及早发现问题,并及时干预。
“细水长流”的生活方式: 健康并非一蹴而就,而是需要长期坚持的“细水长流”。它体现在日常的点滴习惯中。

二、 如何养成健康的饮食习惯?

要养成健康的饮食习惯,需要一个系统性的认识和循序渐进的实践过程。这不仅仅是吃什么、不吃什么的问题,更是一种生活态度和对身体的负责。

1. 认识健康的饮食金字塔/餐盘法则

很多国家和组织都发布了关于健康饮食的指南,最常见的是“健康饮食金字塔”或“健康餐盘”的概念。

健康饮食金字塔(示例,可能有所不同):
底层(最基础,要多吃): 全谷物(糙米、全麦面包、燕麦、玉米等)、蔬菜、水果。它们提供膳食纤维、维生素、矿物质和抗氧化剂。
中间层(适量摄入): 优质蛋白质(鱼类、禽肉去皮、豆制品、瘦肉)、奶制品(低脂或脱脂牛奶、酸奶)。
顶层(要少吃): 加工食品、高糖食品、高盐食品、红肉(适量摄入瘦红肉)、饱和脂肪和反式脂肪。

健康餐盘(例如哈佛健康餐盘):
1/2的餐盘是蔬菜和水果: 种类越多越好,颜色丰富。
1/4的餐盘是全谷物: 替代精制谷物。
1/4的餐盘是优质蛋白质: 鱼、禽肉、豆类、坚果等。
旁边放有健康脂肪: 如橄榄油、牛油果等(用于烹饪和沙拉)。
饮水是最佳选择: 避免含糖饮料。

2. 均衡饮食的核心原则

无论采用哪种指南,健康的饮食习惯都围绕着以下几个核心原则:

多样化摄入: 不偏食、不挑食,摄入各种不同种类的食物,以确保获得全面的营养。
控制总量: 保持适量的食量,避免暴饮暴食。根据年龄、性别、活动量来调整每日所需的热量。
注重质而非量(尤其是在高风险食物上):
脂肪: 选择不饱和脂肪(如橄榄油、菜籽油、鱼油、坚果中的脂肪),限制饱和脂肪(如肥肉、黄油、全脂奶制品)和反式脂肪(如人造奶油、氢化植物油、油炸食品中的)。
蛋白质: 选择瘦肉、鱼类、禽类(去皮)、豆制品、坚果等优质蛋白质来源。
碳水化合物: 选择复合碳水化合物(全谷物、薯类、杂豆),限制精制碳水化合物(白米饭、白面包、加工糕点)和添加糖。
盐: 减少钠的摄入,多吃天然食物,少吃加工食品和腌制食品。
糖: 限制添加糖的摄入,如甜饮料、糖果、糕点等。水果中的天然糖分是可接受的,但也要适量。

3. 养成健康饮食习惯的具体方法和步骤

循序渐进,不要急于求成: 改变多年的饮食习惯需要时间和耐心。可以先从一两个小目标开始,比如“每天多吃一份蔬菜”、“减少一杯含糖饮料”等。
学习烹饪技巧,少油少盐:
烹饪方式: 多选择蒸、煮、炖、烤、凉拌等健康的烹饪方式,减少煎、炸。
用油: 选择健康的植物油,并且控制用量。烹饪时用喷壶喷油比直接倒油更易控制。
调味: 用天然香料(葱、姜、蒜、辣椒、香草等)代替过多的盐和味精。学会品尝食物的原味。
管理好你的厨房和冰箱:
购买健康的食材: 去超市购物时,优先选择新鲜的蔬菜水果、全谷物、瘦肉、鱼类等。避开加工食品、零食、含糖饮料。
健康储存: 将蔬菜水果分门别类储存,制作好健康餐食后立即冷藏。
规律进餐,避免饥一顿饱一顿:
三餐定时定量: 尽量保证早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少。
不吃宵夜: 特别是油腻、高糖的食物。
细嚼慢咽: 有助于消化,也能让你更容易感觉到饱,避免过量进食。
健康零食的选择:
当感到饥饿时,可以选择水果、酸奶、坚果(适量)、蔬菜条等健康的零食。
了解食物的营养成分: 学会看食品包装上的营养标签,了解其中的脂肪、糖、钠等含量。
增加膳食纤维的摄入: 多吃蔬菜、水果、全谷物和豆类。膳食纤维有助于控制血糖、降低胆固醇,并增加饱腹感。
保持充足的水分: 多喝白开水或淡茶水,避免含糖饮料和过多的咖啡因。
注意食物的搭配: 例如,吃富含铁的食物时,搭配富含维生素C的食物可以帮助铁的吸收。
学会应对社交场合的饮食: 在聚餐时,可以选择清淡的菜肴,适量饮酒(如果饮酒的话),避免劝酒。
保持积极的心态和良好的生活习惯: 压力、睡眠不足等也会影响饮食习惯和代谢。保证充足的睡眠,学会减压。
定期体检和咨询专业人士: 定期进行健康检查,了解自己的身体状况。如果存在健康问题或饮食障碍,及时咨询医生或注册营养师,获得个性化的指导。

举例说明如何逐步调整:

1. 早餐:
改变前: 白粥配油条、包子。
改变后: 全麦面包/燕麦粥,搭配鸡蛋、牛奶/豆浆,再加一份水果或蔬菜。
2. 午餐:
改变前: 外卖快餐,高油高盐的炒菜。
改变后: 选择蒸鱼/鸡胸肉/豆制品,搭配糙米饭/杂粮饭,多加一份清炒蔬菜。或者自己准备便当。
3. 晚餐:
改变前: 丰盛的肉类菜肴,米饭吃得很饱。
改变后: 以蔬菜为主,搭配少量鱼虾或瘦肉,主食可以适量减少或选择粗粮。
4. 零食:
改变前: 饼干、薯片、糖果。
改变后: 苹果、香蕉、一小把无盐坚果、无糖酸奶。

总结:

武汉男子“血液透析出2升油浆”的事件,是一个极端但令人警醒的案例,它揭示了长期不良饮食习惯可能带来的毁灭性后果。养成健康的饮食习惯,是一个需要知识、决心和行动的持续过程。这并非意味着要剥夺生活的乐趣,而是要学会如何选择更健康、更有益于身体的食物,并以一种可持续的方式融入日常生活。从认识健康饮食的基本原则开始,循序渐进地调整,关注食物的品质和烹饪方式,规律进餐,并结合适当的运动,我们就能为自己的健康打下坚实的基础,远离疾病的威胁,享受更长久、更美好的生命。

网友意见

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不负责任的猜测,这位男子不是做的我们所认知的“透析”,更不是“术前体检”,而是本身就是做的体外血脂分离术,也就是俗称说的“洗血”。

这个体外血脂分离术的原理类似于透析,‚主要通过体外循环‚用物理的方法对血液进行脱脂处理,脱脂后的血浆再输回病人体内[1]

相当于这个小伙子“洗血”的目的就是把血浆里面的脂肪先分离出来,以免血液内的油脂过多堵塞血管影响手术,然后再进行胃袖状切除手术达到减重目的。不洗出来脂肪才怪嘞!

谁做谁都能“洗出”一袋儿白白黄黄的浑浊液体,下面放一个江阴市人民医院官网上报道的自己新闻图片[2]

所以这个就是一个正常的胖人小伙子去做了代谢肥胖对症的治疗(胃袖状切除手术,把胃缩小一点),进行了正常的手术前的手术(体外血脂分离洗血),一切都很正常……

而且,所谓的“2升”其实也不全是脂肪。

通过这个示意图[3]来看,所谓的LDL(低密度脂蛋白low-density lipoprotein)的沉淀的确是新闻中医生拿的那袋“油“,不过里面还有水,甚至还有其他的成分。不是在超市买的一桶食用油的那种纯油呀!

当然了我并没有为我们胖子朋友洗白怎么怎么样,可能医生本身当时只是好心把这个“洗血”出的脂肪给胖子朋友看看提醒健康,然后可能不小心被媒体看到了开始炒作变成“一男子透析出2升血浆”,大家也没怎么看过这种“洗血”的一大袋,就开始引起全社会焦虑了……

还有关于“洗血”,查了下资料2000年左右好像炒得挺火什么高血脂的人都想去做做[4],以下为2001年的大众科技杂志引用

继在京城着实流行了一阵子的洗肠热之后,一种降血脂的新疗法洗血热悄然兴起。近日,患冠心病、高血脂的王先生接受了全新血脂分离术治疗,他在分离中心躺了4个小时,身边那台看起来挺普通的仪器从他体内洗出了足足500毫升"油"。治疗后患者的胆固醇、甘油三脂等指标降到正常水平,患者心慌、气短等症状明显减轻,全身轻松,这一良好的治疗效果让患者感到惊喜。北京人爱新鲜,而新鲜的东西大多很贵。6900元一次的洗血价格听起来令人咋舌

不过这个技术应该也不完全是高血脂症的适应症,有研究[5]说虽然洗血之后但是过了六个月血脂还是会反弹,不如去有氧锻炼降血脂效果好呢~而且新闻中的小伙“滤脂肪”也不是因为直接进行血脂的减少,而是因为减重的医生为了进行下一步的缩胃手术怕血管堵塞而滤的血。

对于这样的“滤脂肪”就是一个技术,新闻中的王先生滤出来是一袋白黄浑浊液体,隔壁的李先生去滤肯定也是一袋白黄浑浊液体,我的胖子朋友柴先生灰女士可能滤出来也是一袋白黄浑浊液体,只是大家基本都没有体验过这样的“洗血”,而“洗血”的热潮也不是现在这几年,所以看到这么一袋儿白黄液体大家都因为没见得少媒体再一炒作,炸鸡店就卖不出炸鸡了qaq

参考

  1. ^ 程雪梅,范艳霞.体外血脂分离术对高脂血症的疗效与护理.解放军护理杂志,2009,26(12):32-33.
  2. ^ http://www.jyrmyy.com/default.php?mod=article&do=detail&tid=18931
  3. ^ Lechner, Helmut et al. “Heparin-induced extracorporeal low-density-lipoprotein precipitation (HELP).” Journal of stroke and cerebrovascular diseases : the official journal of National Stroke Association 4 Suppl 1 (1994): S70-3 .
  4. ^ 方颖.2001年.大众科技
  5. ^ 杨峰.关于“洗血”与有氧运动对降低人体血脂的效果比较分析.南京体育学院学报:社会科学版,2001,15(5):72-73.
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这个标题进热榜好长时间了。

同学里面有一位,十六岁的时候学校组织体检,护士用抽血套件扎进去,血几乎出不来,半天也没到量的要求。

遂由带头的护士用针管强行抽血,结果抽筒一放,自动被吸回去了。现场同学说针管看到的抽取物像果冻。

该同学一天数罐可乐,只吃荤不吃其他菜。

除皮肤比较黑外,外表没有什么异常。

后来也不知道是否活到33岁。

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